![]() Главная страница Случайная страница КАТЕГОРИИ: АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника |
Задача № 36.
Больной А., 45 лет, предъявляет жалобы на боль, гиперемию, отек лица, шеи, кистей и предплечий рук, груди. Ожоги получил около 30 минут назад во время тушения пожара. Объективно: обожженная поверхность гиперемирована, на лице, шее и тыльной стороне кистей, предплечий и передней поверхности грудной клетки имеются волдыри с прозрачным содержимым. Необожженные кожа и слизистые бледные, чистые. ЧДД 16 в 1 минуту, пульс 104 удара в 1 минуту, удовлетворительного наполнения и напряжения. АД 100/60 мм рт. ст. Тоны сердца чистые, ясные, ритмичные. Задания: 1. Определите и обоснуйте неотложное состояние. 2. Составьте алгоритм неотложной доврачебной помощи. Эталон ответов: 1. Ожоги 2 ст. головы, шеи, кистей и предплечий рук, передней поверхности грудной клетки. Ожоговый шок легкой степени. Обоснование: обожженная поверхность гиперемирована, на лице, шее и тыльной стороне кистей, предплечий и передней поверхности грудной клетки волдыри с прозрачным содержимым, тахикардия. 2. Алгоритм оказания неотложной доврачебной помощи: — успокоить, создать удобное положение, обеспечить доступ свежего воздуха; — охладить обожженную поверхность водой (20- 25ОС) в течение 10 минут; — снять кольца с пальцев; — наложить асептическую повязку на обожженную поверхность; — анальгин (баралгин, пенталгин, дексалгин, кетанов, трамадол) 1-2 таблетки внутрь; — вызвать «Скорую помощь» для госпитализации в отделение реанимации или палату интенсивной терапии ожогового центра; — транспортировка в положении лежа, на носилках. Задача № 37. Больной Н., 48 лет, предъявляет жалобы на боль, покраснение и отек ушных раковин. Около 12 часов назад отморозил уши до белого цвета на открытом воздухе с температурой — 34ОС. Объективно: кожа ушных раковин гиперемирована с багрово-красным оттенком, отечная, имеются пузыри с серозным содержимым. ЧДД 16 в 1 минуту. В легких дыхание везикулярное. Пульс 74 в 1 минуту, ритмичный. АД 130/85 мм рт. ст. Тоны сердца приглушены. Задания: 1. Определите и обоснуйте неотложное состояние. 2. Составьте алгоритм неотложной доврачебной помощи. Эталон ответов: 1. Отморожение ушных раковин 2-й степени. Обоснование: 12 часов назад произошло замерзание ушных раковин до белого цвета на морозе; боль, покраснение с багрово-красным оттенком, отек ушных раковин, пузыри с серозным содержимым. 2. Алгоритм оказания неотложной доврачебной помощи: — наложить сухую асептическую повязку, — аспирин 0, 325 г внутрь, разжевать; — анальгин (баралгин, пенталгин, дексалгин, кетанов, трамадол) 1-2 таблетки внутрь; — лечение амбулаторное в травмпункте.
|