Тестовые задания по психиатрии, наркологии, нервным болезням

ПСИХИАТРИЯ:

1. Какое расстройство сознания НАИБОЛЕЕ типично при шизофрении?

*аментивный синдром

*сумеречное состояние сознания

*онейроидный синдром

*делириозный синдром

*спутанность сознания

2. У женщины 75 лет наблюдается эмоциональная слабость, проявляющаяся лабильностью в сфере чувств. Ее состояние характеризуется постоянными колебаниями настроения, возникающими по ничтожному поводу. Отмечается повышенная слезливость, а при подъеме настроения – сентиментальность.

Какой из перечисленных предварительных диагнозов является НАИБОЛЕЕ вероятным?

*реактивная депрессия

*циклотимия

*церебральный атеросклероз

*маниакально-депрессивный психоз

*сенильная деменция

3. Юноша 18 лет предъявляет жалобы на “уродство” своего лица. Требует косметической операции с целью исправления “дефекта” носа, формы ушей. При попытке переубедить больного грозится покончить с собой, если ему не окажут помощь.

Какой синдром из перечисленных ниже НАИБОЛЕЕ вероятен?

*нигилистический бред

*нарушение схемы тела

*бред ущерба

*дисморфомания

*ипохондрический бред

4. Больная 23 лет предъявляет жалобы на измененность, чуждость, нереальность восприятия окружающего мира.

Какой синдром, из перечисленных ниже, НАИБОЛЕЕ вероятен?

*бред инсценировки

*дереализация

*метаморфопсия

*оптическая иллюзия

*деперсонализация

5. Больной 30 лет, в состоянии психомоторного возбуждения утверждает, что одна международная организация “управляет им, заставляет его совершать различные действия, вкладывает ему свои мысли, постоянно преследует его”

Какой синдром из перечисленных ниже НАИБОЛЕЕ вероятен?

*парафренный

*психического автоматизма

*паранойяльный

*бредовый

*параноидный

6. У больного 40 лет, с тяжелым инфекционным заболеванием, в результате интоксикации развилось психомоторное возбуждение. Нарушилась ориентировка в пространстве и времени. В вечернее время усиливается тревога, беспокойство, наблюдается наплыв сценоподобных галлюцинаций, которые влияют на поведение больного. Не спит, беспокоен, нуждается в постоянном надзоре медицинского персонала. В дневное время поведение упорядочивается, однако к вечеру вновь становится беспокойным.

Какой из перечисленных ниже синдромов является НАИБОЛЕЕ вероятным?

*синдром нарушенного сознания

*делириозный синдром

*психомоторное возбуждение

*аментивный синдром

*галлюцинаторный синдром

7. Какая форма нарушения памяти развивается по закону Рибо?

*прогрессирующая амнезия

*антероградная амнезия

*парамнезии

*ретроградная амнезия

*конградная амнезия

8. Подросток 15 лет пословицы и поговорки воспринимает прямолинейно, не улавливая их иносказательный смысл. Мышление его характеризуется предметностью, конкретностью.

Какой синдром, из перечисленных ниже, НАИБОЛЕЕ вероятен?

*дементный

*малоумия (олигофрении)

*психоорганический

*слабоумия

*эйфорический

9. У юноши 17 лет развился судорожный припадок. Припадки следовали один за другим с различными по продолжительности промежутками. В период между припадками больной не приходил в сознание.

Какое психическое расстройство, из перечисленных ниже, НАИБОЛЕЕ вероятно?

*эпилептический припадок

*учащение припадков

*эпилептический статус

*коматозное состояние

*синдром нарушенного сознания

10. Какой из перечисленных ниже признаков П.Б. Ганнушкин отнес к критерию психопатии?

*запаздывание созревания отдельных компонентов психики

*склонность к патологическому фантазированию

*интеллектуальную недостаточность

*социальную дезадаптацию

*демонстративность поведения

11. Подростку 17 лет кажется, что у него увеличивается все тело, голова становится круглой, как шар, раздувается, вот-вот лопнет. При зрительной проверке этого ощущения больной убеждается, что никаких изменений в его теле не произошло.

Какое из перечисленных ниже расстройств НАИБОЛЕЕ вероятно?

* метаморфопсия

*дисморфомания

*аутопсихическая галлюцинация

*нарушение схемы тела

*дереализация

12. Для купирования эпилептического статуса показаны все перечисленные ниже препараты, КРОМЕ:

*внутривенного введения сернокислой магнезии

*внутривенного введения аминазина

*внутривенного введения седуксена

*инъекции стимуляторов сердечно-сосудистой деятельности

*введения в клизме хлоралгидрата

13. У женщины 35 лет, в результате психической травмы развилось депрессивное состояние. На фоне пониженного настроения окружающее воспринимается измененным, искусственным, чуждым.

Какое из перечисленных ниже расстройств НАИБОЛЕЕ вероятно?

*бредовое восприятие

*деперсонализация

*дереализация

*метаморфопсия

*иллюзия

14. Мужчина 55 лет предъявляет жалобы на пониженное настроение, отсутствие сна. При этом занимается делами по хозяйству. В речи больного проявляется безысходность, пессимистическое отношение. Состояние объясняет судебными тяжбами с соседями. В речи больного прослеживается озабоченность данной ситуацией. Деятельность по хозяйству объясняет тем, что некому, кроме него, этим заниматься.

Какой из перечисленных предварительных диагнозов является НАИБОЛЕЕ вероятным?

*эндогенная депрессия

*невротическая депрессия

*атипичная депрессия

*маниакально-депрессивный психоз

*циклотимия

15. Больной 57 лет предъявляет жалобы на пониженное настроение с тревогой, заторможенность мышления, снижение двигательной активности. Периодически наблюдаются состояния двигательного возбуждения. При этом больной не находит себе места, издает стоны, свидетельствующие о тяжелых душевных переживаниях, бывает склонен к суицидальным попыткам.

Какой из перечисленных предварительных диагнозов является НАИБОЛЕЕ вероятным?

*поздняя шизофрения

*инволюционная меланхолия

*реактивная депрессия

*маниакально-депрессивный психоз

*инволюционный параноид

18. Больной 28 лет, утверждает, что “инопланетная организация управляет” его мыслями, 6“вызывает” пульсацию в его голове, “заставляет” совершать определенные действия.

Какой синдром из ниже перечисленных НАИБОЛЕЕ вероятен?

*ипохондрический синдром

*психический автоматизм

*параноидный

*тактильного галлюциноза

*амбулаторный автоматизм

17. Во время беседы у больного выявляется нарушение, которое проявляется в затруднении перехода от одной мысли к другой. Больной, излагая жалобы, не в состоянии отделить главное от второстепенного, вязнет в деталях, уходит в сторону от основной темы.

Какое из перечисленных ниже расстройств мышления НАИБОЛЕЕ вероятно?

*персеверация

*обстоятельность

*разорванность

*резонерство

*паралогичность

18. У мужчины 42 лет, после отравления угарным газом, наблюдаются нарушения памяти в форме фиксационной и ретроградной амнезии. Провалы памяти больной заполняет вымыслами, “вспоминает” то, чего на самом деле не было. Также, во время беседы, рассказывает о событиях действительно имевших место, однако, неверно соотнесенных во времени или месте. Данному расстройству сопутствует полинейропатия.

Какой синдром из перечисленных ниже НАИБОЛЕЕ вероятен?

*конградная амнезия

*психоорганический

*Корсакова

*деменция

*парамнезия

19. К психогенным расстройствам относится все перечисленное ниже, КРОМЕ:

*реактивного ступора

*индуцированного бреда

*реактивного возбуждения

*импульсивного возбуждения

*истерического психоза

20. Какому, из перечисленных ниже синдромов НАИБОЛЕЕ свойственны безразличие и бездеятельность?

*депрессивному

*кататоническому

*гебефреническому

*апато-абулическому

*дереализационному

21. Больной 27 лет находится на лечении по поводу непрерывно текущего шизофренического процесса.

Какую терапию НАИБОЛЕЕ целесообразно проводить больному?

*психотерапевтическую

*инсулинотерапию

*психофармакотерапевтическую

*условно-рефлекторную терапию

*электросудорожную терапию

22. У лихорадящего ребенка приходящие извне к органам чувств раздражения мгновенно трансформируются в иллюстрации к сказочным сюжетам, которые он мысленно создает. Трещины в стене, рисунки на обоях вдруг выступают, начинают двигаться, принимают очертания животных.

Какой из перечисленных предварительных диагнозов является НАИБОЛЕЕ вероятным?

*оптические иллюзии

*парейдолические иллюзии

*зрительные галлюцинации

*сумеречное расстройство сознания

*аффективные иллюзии

23. У мужчины 27 лет внезапно наступило резкое сужение круга представлений с возможностью сложных действий в пределах этого круга, нарушением ориентировки в окружающем и последующей полной амнезией этого периода.

Какой из перечисленных предварительных диагнозов является НАИБОЛЕЕ вероятным?

*аментивное состояние

*сумеречное состояние

*делириозное состояние

*онейроидное состояние

*истерическое сужение сознания

24. У мужчины 30 лет в результате конфликтной ситуации развилась эмоциональная реакция, сопровождающаяся бурными двигательными и вазовегетативными проявлениями, резким сужением, а затем помрачением сознания, утратой целесообразности поведения, приобретающего характер автоматизированных социально опасных действий. Данная реакция продолжалась в течение получаса и завершилась глубоким сном. После пробуждения у мужчины наблюдалась полная амнезия периода возбуждения.

Какой из перечисленных предварительных диагнозов является НАИБОЛЕЕ вероятным?

*физиологический аффект

*реактивное возбуждение

*патологический аффект

*истерическое возбуждение

*состояние дисфории

25. Как называются идеи, возникающие на патологической почве, полностью овладевающие сознанием больного, не соответствующие действительности и не поддающиеся коррекции?

*аффективными

*доминирующими

*бредовыми

*навязчивыми

*сверхценными

26. При делириозном помрачении сознания наблюдаются все перечисленные ниже симптомы, КРОМЕ:

*психомоторного возбуждения

*истинных галлюцинаций

*дезориентировки в месте

*аутодезориентировки

*зрительных галлюцинаций

27. Для эпилепсии характерны все перечисленные ниже клинические признаки, КРОМЕ:

*особых состояний сознания

*абсансов

*сумеречных состояний сознания

*резонерства

*дисфорий

28. У мужчины 47 лет, после отравления угарным газом, изменилось настроение от повышенного с говорливостью до тревожного с пугливостью и страхами, оживлением воспоминаний в форме наплыва ярких представлений, непоседливостью. Сон стал поверхностным, с обилием кошмарных сновидений, вызывающих частое пробуждение и беспокойство больного в ночное время. В последующем нарастала расторможенность, окружающее воспринималось иллюзорно. На высоте расстройства психики действительность заменилась галлюцинаторными образами, участником которых являлся сам больной.

Какое из перечисленных ниже расстройств НАИБОЛЕЕ вероятно?

*деперсонализационный синдром

*синдром дереализации

*метаморфопсия

*бредовое состояние

*помрачение сознания

29. Для амнестического синдрома характерны все перечисленные ниже симптомы, КРОМЕ:

*ретроградной амнезии

*прогрессирующей амнезии

*конфабуляций

*фиксационной амнезии

*полинейропатии

30. Больной 57 лет, страдающий стенокардией, тревожится за свое здоровье. На передний план выступает насильственный страх, что “сердце может остановиться”. При этом понимает необоснованность, даже нелепость своих переживаний, но подавить его усилием воли не в силах.

Какое расстройство из перечисленных ниже НАИБОЛЕЕ вероятно?

*фобический синдром

*обсессивно-фобический синдром

*истерический синдром

*обсессивный синдром

*фобофобия

31. Юноша 16 лет, изменился в поведении. Стал отгорожен, сторонился общения с друзьями и родителями. Настроение подавленное. Часто подходит к зеркалу, длительное время рассматривает свое лицо. Проявляет интерес к пластической хирургии. Из отдельных высказываний удается выяснить, что он недоволен своей внешностью, особенно формой носа, глаз и ушей.

Какой из перечисленных предварительных диагнозов является НАИБОЛЕЕ вероятным?

*дисморфомания

*депрессивный бред

*ипохондрический бред

*нигилистический бред

*сверхценные идеи

32. У больного с инфарктом миокарда изменилось психическое состояние. Больной возбужден в пределах постели, перебирает руками, отрешен от окружающего. Взгляд бессмысленный, контакту недоступен, дезориентирован во времени, месте, собственной личности.

Какое из перечисленных ниже расстройств НАИБОЛЕЕ вероятно?

*аментивное расстройство

*аффективное расстройство

*делириозное расстройство

*профессиональный делирий

*помрачение сознания

33. Женщина 75 лет, страдающая атеросклерозом сосудов головного мозга, жалуется на общее недомогание, головные боли, звон и шум в ушах. Настроение снижено, заторможена, сама себя считает “грешной, недостойной жить”, переубеждению не поддается. Наблюдалась попытка суицида.

Какой из перечисленных предварительных диагнозов является НАИБОЛЕЕ вероятным?

*ипохондрический бред

*церебрастенический синдром

*депрессивно - бредовый синдром

*депрессивный синдром

*бред самообвинения

34. Мужчина 78 лет, страдающий атеросклерозом сосудов головного мозга, в отделении замкнут, подозрителен. Высказывает идеи, что его “преследуют, хотят отравить, чтобы завладеть имуществом”. Избегает больных, особенно посетителей. Говорит, что в палате среди больных есть “подосланные люди”. Об этом судит по их разговорам, в которых “слышит угрозы в свой адрес”. “Видит” как больные в палате между собой “сговариваются” и когда он заходит, то тут же замолкают. Просит его скорей выписать пока с ним “не расправились”.

Какой из перечисленных предварительных диагнозов является НАИБОЛЕЕ вероятным?

*парафренный синдром

*бред интерметаморфозы

*галлюцинаторно-бредовый синдром

*паранойяльный синдром

*синдром Кандинского-Клерамбо

35. Женщина 40 лет, после развода апатична, предъявляет жалобы на общее недомогание, утрату интереса к жизни, безысходность, тоску. Отсутствуют какие-либо потребности. На работу ходит “потому что надо трудиться, кормить детей. ” В высказываниях звучит проблема развода, не знает, как ей в дальнейшем строить свою жизнь, критична.

Какой из перечисленных предварительных диагнозов является НАИБОЛЕЕ вероятным?

*острое депрессивное состояние

*апатическая депрессия

*невротическое состояние

*реактивное состояние

*циклотимия

36. Женщина 55 лет, экономист, длительно страдающая сахарным диабетом и гипертонией, через год после смерти мужа обратилась к врачу с жалобами на быструю утомляемость, резкое ухудшение памяти, головокружение, профессиональную несостоятельность, эмоциональную лабильность.

Какой из перечисленных предварительных диагнозов является НАИБОЛЕЕ вероятным?

*дегенеративное заболевание головного мозга

*реактивный психоз

*прогрессивный паралич

*сосудистое поражение ЦНС

*опухоль мозга

37. Мужчина 57 лет за последние годы изменился по характеру. Стал придирчив, жаден, часто пересчитывает деньги, жалуется на утомляемость и снижение памяти. Стал сентиментален и плаксив.

Какой из перечисленных предварительных диагнозов является НАИБОЛЕЕ вероятным?

*психопатия

*сосудистая деменция

*алкоголизм

*шизофрения

*эпилепсия

38. Мужчина 45 лет, научный сотрудник, без всякой причины резко изменился по характеру: постоянно пребывал в приподнятом настроении, цинично бранился, не стесняясь детей и посторонних, хвалился своими сексуальными способностями, перестал справляться с работой, ничем не занимался, больным себя не считал.

Какое из перечисленных расстройств является НАИБОЛЕЕ вероятным?

*псевдодеменция

*концентрическое слабоумие

*кататоническое возбуждение

*тотальное слабоумие

*взгляд бессмысленный лакунарное слабоумие

39. Мужчина 42 лет, последние 3 месяца находится в состоянии возбуждения, расторможен, женщинам делает нескромные комплименты. Постоянно улыбается, говорит нечетко, невнятно, нелепо шутит. В простейшем счете допускает ошибки, конкретно толкует переносный смысл пословиц и поговорок. Критика к состоянию отсутствует.

Какое дополнительное обследование НАИБОЛЕЕ целесообразно провести для уточнения диагноза в первую очередь?

*электроэнцефалографию

*реакцию Вассермана

*психологическое обследование

*реоэнцефалографию

*ультразвуковое исследование

40. Солдат срочной службы 18 лет, находясь на боевом дежурстве, внезапно бросил на землю оружие и начал снимать с себя одежду. На замечания не реагировал. Через 3 минуты пришел в себя, удивился, увидев снятую с себя одежду.

Какой из перечисленных предварительных диагнозов является НАИБОЛЕЕ вероятным?

*психический автоматизм

*онейроидный синдром

*аффективное расстройство

*сумеречное расстройство сознания

*императивные галлюцинации

41. Женщина 45 лет, выглядит усталой, подавленной. Жалуется на головные боли, тревогу, поверхностный сон, так как постоянно беспокоят мысли, что у нее опухоль мозга. Днем эти мысли мешают работать. Обследуется, однако, патология не выявляется. Просит врачей избавить ее от этих мыслей, при этом осознает их нелепость.

Какой синдром из перечисленных ниже НАИБОЛЕЕ вероятен?

*депрессивный

*бредовый

*астенический

*навязчивостей

*паранойяльный

42. У мужчины 30 лет периодически по ночам возникают внезапные приступы, во время которых он издает резкий крик, затем наблюдаются тонические и клонические судороги. В этот период не реагирует на окружающее. Через 2-3 минуты приходит в себя. Ничего не помнит о случившемся.

Какое из перечисленных ниже расстройств НАИБОЛЕЕ вероятно?

*абсанс

*большой судорожный припадок

*малый припадок

*моторный автоматизм

*фокальный припадок

43. Женщина 35 лет, продавщица, предъявляет жалобы на невозможность избавиться от страха заражения сифилисом. С детства отличалась мнительностью, застенчивостью. Скрупулезно относилась к поручениям. Всегда избегала общения с мужчинами, особенно незнакомыми. Настоящее ухудшение связывает с тем, что на работе незнакомый мужчина схватил ее за руку.

Какой из перечисленных предварительных диагнозов является НАИБОЛЕЕ вероятным?

*астеническая психопатия

*шизотипическое расстройство

*реактивный параноид

*фобический синдром

*паранойяльная психопатия

44. У мужчины 30 лет с детства наблюдается выраженная склонность к образованию сверхценных идей. На работе с подозрением относится к коллегам, эмоционально реагирует на замечания, считает, что его недооценивают, не считаются с его мнением. Часто конфликтует с сослуживцами, подозревая их в предвзятом к себе отношении. Болезненно переживает подобные отношения.

При каком из перечисленных ниже заболеваний данное расстройство НАИБОЛЕЕ вероятно?

*возбудимая психопатия

*паранойяльная психопатия

*истерическая психопатия

*акцентуация характера

*неустойчивая психопатия

45. Юноша 18 лет, находится на военной экспертизе. С детства подвижен, драчлив. В школе нарушал дисциплину, дрался со сверстниками, конфликтовал с педагогами. Считает себя человеком “умеющим постоять за себя”, но несколько невыдержанным, а излишняя взрывчатость мешает ему в жизни. В отделении часто возникают конфликты с медицинским персоналом, связанные с нарушением режима. В состоянии аффекта ударил санитара.

При каком из перечисленных ниже заболеваний данное расстройство НАИБОЛЕЕ вероятно?

*паранойяльная психопатия

*истерическая психопатия

*возбудимая психопатия

*неустойчивая психопатия

*шизоидная психопатия

46. Девушка 22 лет. С детства росла избалованной, была любимицей бабушки. В школе вычурно одевалась, красила волосы в яркие цвета, начала курить. Постоянно стремилась быть в центре внимания, производить впечатление своим “независимым” поведением. Испытывала удовольствие, когда одноклассники “восхищались” ее “независимостью”. Чтобы привлечь внимание, придумывала эффектные события, где приписывала себе главную роль.

Какой из перечисленных предварительных диагнозов является НАИБОЛЕЕ вероятным?

*возбудимая психопатия

*истерическая психопатия

*мозаичная психопатия

*психастеническая психопатия

*неустойчивая психопатия

47. Женщина 32 лет, после одного из конфликтов с мужем нанесла себе несколько поверхностных порезов предплечий и с громкими рыданиями, привлекая внимание соседей, выбежала в коридор. Во время осмотра больная демонстративна, манерна, тяжело вздыхает, закрывает лицо руками. Во всем обвиняет мужа, который “не ценил ее, жестоко обращался”. Свои действия объясняет тем, что во время очередной ссоры муж потребовал развода, что “не вынесла такого унижения” и хотела “покончить с собой”.

Какой из перечисленных предварительных диагнозов является НАИБОЛЕЕ вероятным?

*возбудимая психопатия

*неустойчивая психопатия

*паранойяльная психопатия

*истерическая психопатия

*полиморфная психопатия

48. Мужчина 35 лет, начальник участка. По характеру педантичный, с чувством повышенной ответственности. В результате халатного отношения рабочего к технике безопасности случилось чрезвычайное происшествие на производстве. У него возник страх, что и у него на участке может произойти подобное. Этот страх постоянно беспокоит. При этом понимает необоснованность своих опасений, однако от этих мыслей освободиться не может.

Какой из перечисленных предварительных диагнозов является НАИБОЛЕЕ вероятным?

*невроз навязчивости

*депрессивный невроз

*истерический невроз

*психопатия

*неврастения

49. Больной 23 лет, после перенесенного приступа шубообразной шизофрении стал раздражителен, конфликтен. С подозрением относится к родным, болезненно воспринимает замечания. Начал вычурно одеваться, уходить из дома, грубить родителям, вести асоциальный образ жизни.

Какой из перечисленных предварительных диагнозов является НАИБОЛЕЕ вероятным?

*психопатический синдром

*истерическая психопатия

*психопатоподобный синдром

*возбудимая психопатия

*неустойчивая психопатия

50. У больного 19 лет наблюдается возбуждение с манерностью, вычурностью движений и речи, дурашливостью. Он гримасничает, кувыркается, танцует, выкрикивает необычные слова и фразы. Однако веселье, кривлянье и шутки не заражают окружающих.

Какой синдром из перечисленных ниже НАИБОЛЕЕ вероятен?

*кататонический

*гебефренический

*психопатоподобный

*психопатический

*маниакальный

51. У мужчины 47 лет, после смерти жены подавленное настроение. В его представлениях постоянно возникает образ близкого ему человека. Постоянно им овладевают мысли о годах совместной жизни. Вспоминая, все до подробностей, он укоряет себя в том, что был невнимателен, порой несправедлив к жене. Обвиняет себя, что не все сделал для предотвращения смерти близкого человека. Нарушился сон, снизилась трудоспособность.

Какой из перечисленных предварительных диагнозов является НАИБОЛЕЕ вероятным?

*реактивный параноид

*реактивная депрессия

*индуцированный параноид

*невротическая депрессия

*истерический невроз

52. Больной 58 лет, в детстве перенес черепно-мозговую травму. После окончания высшего учебного заведения работает инженером. В последние месяцы напряженно трудится, не высыпается. Жалуется на раздражительность и истощаемость. Быстро утомляется от интеллектуальной деятельности, усиливаются головные боли, рассеивается внимание. Все годы, после травмы мозга, плохо переносил жару, транспорт. Испытывал затруднения при переключении с одного вида деятельности на другой.

Какой из перечисленных предварительных диагнозов является НАИБОЛЕЕ вероятным?

*травматическая энцефалопатия

*астенический синдром

*психопатоподобный синдром

*церебрастенический синдром

*психоорганический синдром

53. Больной 35 лет, по специальности физик, убежден, что его “преследует мафия” с целью “изъять из мозга” его “гениальное изобретение”. Оно заключается в том, что изобретенным им “магнитом” можно “остановить все спутники армии противника”. Он “слышит” как “мафия переговаривается”. Утверждает, что они “пытаются скачать из моего мозга информацию. Чувствую, как они заходят в голову, ищут там. Заставляют меня выдать изобретение”.

Какой синдром из перечисленных ниже НАИБОЛЕЕ вероятен?

*галлюцинаторно-бредовый

*бред величия

*бред преследования

*Кандинского - Клерамбо

*параноидный

54. Мужчина 79 лет жалуется на снижение памяти. Отмечает, что с трудом приходится воспроизводить события последних лет и даже десятилетий. При этом хорошо “вспоминаются” события военных лет и более ранние “молодые годы”.

Какой синдром из перечисленных ниже НАИБОЛЕЕ вероятен?

*ретроградная амнезия

*антероретроградная амнезия

*амнестический синдром

*прогрессирующая амнезия

*конградная амнезия

55. Юноша 17 лет, после перенесенного приступа шизофрении стал много и бесплодно рассуждать о “болезни.” На вопрос “считаете ли себя больным” ответил, что “это зависит от того, как понимать болезнь. Если болезнь понимать как форму существования, а существовать – значит жить, то болезнь - это та же жизнь. Острота ощущения жизни напрямую связана со страданиями. Чем больше страданий, тем острее жизнь. У меня нет никаких страданий, значит, я не болею и даже не живу. Отсюда, моя жизнь формальна, на уровне физиологических отправлений, а они у меня не нарушены”.

Какое из перечисленных ниже расстройств мышления НАИБОЛЕЕ вероятно?

*разорванность

*бессвязность

*резонерство

*персеверация

*бредовые идеи

56. Больная 35 лет, по характеру подозрительная. Во время осмотра держится настороженно, смотрит исподлобья. Относительно сложившейся на работе ситуации рассказывает подробно, с возмущением описывает “козни” всех её недоброжелателей. Как выяснилось, после ссоры с начальником отдела, войдя в кабинет, увидела незнакомого человека, что-то рассматривающего на её столе. Решила, что он “подослан” с целью “похитить” ее документы.

Какая из перечисленных ниже форм психопатии НАИБОЛЕЕ вероятна?

*паранойяльная

*шизоидная

*возбудимая

*истерическая

*эпилептоидная

57. Больная 30 лет, охотно и многословно рассказывает о том, что муж ее постоянно “доводит, невозможно так жить”. Во время одного из последних конфликтов с ним, нанесла себе несколько порезов в области предплечий, затем с громкими криками и рыданиями, бросилась к соседям, требуя вызвать скорую помощь. Во время изложения своих переживаний, следит за реакцией врача, то повышает, то понижает голос, картинно заламывает руки.

Какая из перечисленных ниже форм психопатии НАИБОЛЕЕ вероятна?

*паранойяльная

*шизоидная

*истерическая

*психастеническая

*возбудимая

58. Больной 47 лет поступил на лечение в связи с двусторонней пневмонией. В анамнезе злоупотребление алкоголем, по поводу которого неоднократно лечился. На 3-и сутки пребывания в терапевтическом отделении к вечеру стал беспокойным, не удерживается в постели, испытывает тревогу, страхи. “Видит” в палате много “кошек”, которые “запрыгивают” к нему в постель. Пытается сбросить их с одеяла, встать с кровати. Утверждает, что он находится дома. Слышит “голос” жены.

Какой из перечисленных предварительных диагнозов является НАИБОЛЕЕ вероятным?

*интоксикационный делирий

*интоксикационный галлюциноз

*алкогольный параноид

*алкогольный бред

*энцефалопатия Гайе-Вернике

59. Больной 18 лет лежит в постели, безразличен, ни с кем в контакт не вступает. На вопросы врача не отвечает, отворачивается. При попытке накормить плотно сжимает губы, не дает раскрыть рот.

Какое из перечисленных ниже расстройств НАИБОЛЕЕ вероятно?

*каталепсия

*апатический ступор

*активный негативизм

*пассивный негативизм

*истерический ступор

60. Больная 37 лет находится в состоянии выраженной тоски и тревоги. Мимика отражает страдание. Временами наблюдается возбуждение с причитаниями, плачем, требованиями наказать ее за “грехи, недостойное поведение”.

Какое из перечисленных ниже расстройств НАИБОЛЕЕ вероятно?

*истерическое возбуждение

*кататоническое возбуждение

*острое бредовое состояние

*ажитированная депрессия

*дисфория

61. У женщины 40 лет без всякой причины резко снизилось настроение. Перестала выходить из дома, залеживалась в постели, за собой не следила. Снизился аппетит, похудела на 9 кг. После лечения настроение полностью нормализовалось. Оставалась по-прежнему эмоциональной, приветливой, заботилась о семье. В последующем, примерно раз в 2-3 года, подобные состояния повторялись. После лечения психическое состояние возвращалось к исходному уровню.

Какой из перечисленных предварительных диагнозов является НАИБОЛЕЕ вероятным?

*рекуррентная шизофрения, депрессивный синдром

*депрессивный невроз

*маниакально-депрессивный психоз, депрессивная фаза

*маниакально-депрессивный психоз, биполярный тип

*инволюционная депрессия

62. Больная 38 лет, торговый работник. Оживлена, мимика живая, глаза блестят, много и быстро говорит. Все время в движении, во все вмешивается, много и охотно говорит на сексуальную тему, требует, чтобы ее отпустили к мужчинам. Наряду с этим раздражительна, иногда драчлива. Не терпит возражений, бурно и агрессивно реагирует на замечания.

Какой синдром из перечисленных ниже НАИБОЛЕЕ вероятен?

*веселая мания

*спутанная мания

* атипичная мания

*непродуктивная мания

*типичная мания

63. Больной 55 лет, в анамнезе алкоголизация, инсульт. Говорит медленно, растягивая слова. Речь обстоятельная, с детализацией. Часто замолкает, не зная что говорить дальше, очень плохо переключается с одной темы разговора на другую. Резко снижена память, почти не может датировать события личной жизни. Настроение неустойчивое, часто без причины становится злобным, раздражительным.

Какой синдром из перечисленных ниже НАИБОЛЕЕ вероятен?

*лакунарное слабоумие

*малоумие (олигофрения)

*психоорганический синдром

*тотальное слабоумие

*концентрическое слабоумие

64. Обследуемый мужчина 36 лет, военнослужащий. В прошлом служил в Афганистане. Как обычно, собираясь на службу, взял оружие, но, вдруг с криком «Бей душманов!», выбежал на улицу, где раздались выстрелы, в результате которых были ранены два случайных прохожих. Во время задержания возбужден, бледен, продолжает выкрикивать угрозы в адрес «душманов». Примерно час спустя, очнувшись в отделении милиции, не помнил, что он совершил тяжелое преступление. Помнит, что собирался на службу, а последующие события полностью выпали из памяти.

Какое из перечисленных ниже расстройств НАИБОЛЕЕ вероятно?

*аментивное расстройство сознания

*онейроидное расстройство сознания

*сумеречное расстройство сознания

*делириозное расстройство сознания

*кататоническое расстройство

65. Испытуемый 40 лет, кассир. За растрату в особо крупных размерах привлекается к уголовной ответственности. В беседе со следователем говорит детским голосом, таращит глаза, неадекватно улыбается, просится на колени, ползает по полу. Следователя называет “дяденька”, просит “конфетку”.

Какое из перечисленных ниже расстройств НАИБОЛЕЕ вероятно?

*кататонический ступор

*истерический ступор

*реактивный ступор

*псевдодеменция

*пуэрилизм

66. Женщина 35 лет, бухгалтер, замешана в крупном хищении банковских денег. Убежала в другой город, где была задержана. Во время следствия – неадекватное поведение: не ориентируется во времени и месте, не узнает окружающих, таращит глаза, сюсюкает, видит «большой глаз с ресницами», который ее душит, плачет, на простые вопросы отвечает невпопад.

Какой из перечисленных предварительных диагнозов является НАИБОЛЕЕ вероятным?

*шизоаффективное расстройство

*аффективный психоз

*делириозное расстройство сознания

*истерический психоз

*реактивный параноид

67. Женщина 29 лет, поступила на судебно-психиатрическую экспертизу в связи с убийством бывшей жены своего сожителя, с которой тот разошелся несколько лет назад, и которую больная никогда ранее не видела. О содеянном не сожалеет. Объясняет, что убитая “травила” ее, наносила “порчу отравленными радиоактивными продуктами”, которые передавались через навещавших мужа детей. Рассуждения характеризуются многословностью, теряют целенаправленность.

Какой из перечисленных предварительных диагнозов является НАИБОЛЕЕ вероятным?

*симуляция

*реактивный психоз

*шизофрения

*истерический психоз

*аггравация

68. Мужчина 35 лет, страдает хроническим соматическим заболеванием. В последние годы физи­чески ослаб, стал раздражительным, мни­тельным, тревожным за свое здоровье. Во время ссоры жена объявила ему, что разводится, так как любит другого. В ответ на это больного стало трясти, смутно припоминает как от оби­ды, не чувствуя себя, начал избивать жену статуэткой. «Дальше все помутилось в голове, не помню». Очнулся около 6 ч утра, лежащим на полу. Рядом находилась окровавленная статуэтка.

Какое из перечисленных ниже расстройств НАИБОЛЕЕ вероятно?

*кататоническое возбуждение

*психомоторное возбуждение

*патологический аффект

*аффективное расстройство

*аментивное расстройство

69. Женщина 27 лет, поступила на судебно-психиатрическую экспертизу в связи с убийством бывшей жены своего сожителя, с которой тот разошелся несколько лет назад. О содеянном не сожалеет. Объясняет, что убитая “травила” ее, наносила “порчу отравленными химиками продуктами”, которые передавались через навещавших мужа детей. Рассуждения характеризуются многословностью, бесплодным рассуждательством, теряют целенаправленность.

Все заключения верны, КРОМЕ:

*больная страдает хроническим психическим расстройством

*шизофрении

*симуляции

*невменяема в момент совершения правонарушения

*нуждается в принудительном лечении

70. Больной 16 лет, учащийся. Находится на лечении по поводу крупозной пневмонии. Соматически ослаблен, кожные покровы бледные, Т-37, 4. В легких справа единичные сухие и влажные хрипы. На рентгенограмме – остаточные явления правосторонней пневмонии. Дезориентирован в месте, во времени, правильно называет свое имя. Тревожно беспокойно озирается по сторонам. Говорит, что “видит массу движущихся мышей, кошек, насекомых”. Постоянно стряхивает что-то с себя.

Какое из перечисленных ниже расстройств НАИБОЛЕЕ вероятно?

*интоксикационный психоз, галлюцинаторный синдром

*аментивное состояние сознания

*острое реактивное возбуждение

*делириозное состояние сознания

*интоксикационный психоз, параноидный синдром

71. Больная 70 лет, находится в терапевтическом отделении по поводу пневмонии. Состояние тяжелое, не встает с постели, совершает постоянные движения головой, конечностями, перебирает руками простыню. Временами то плачет, то смеется, речь ее бессвязна, не может ответить, где она, с кем беседует, как ее фамилия. Спонтанно произносит отдельные слова, называет какие-то фамилии. Вечером беспокойство усиливается, испытывает страх, произносит отдельные слова: “лягушки, змеи, мыши”.

Какое из перечисленных ниже расстройств НАИБОЛЕЕ вероятно?

*делириозное помрачение сознания

*сумеречное помрачение сознания

*корсаковский психоз

*аментивное помрачение сознания

*интоксикационный психоз

72. Девушка 17 лет, студентка. Известно, что 2 недели назад перенесла грипп. Жалобы на повышение температуры, неприятные ощущения в области сердца, одышку. Дезориентирована во времени и месте. Тревожна, совершенно не доступна контакту. Стремится бежать, а при удерживании оказывает резкое сопротивление. Утверждает, что за ней следят, собираются ее убить. Критика к высказываниям отсутствует.

Какой из перечисленных предварительных диагнозов является НАИБОЛЕЕ вероятным?

*шизофрения, параноидная форма

*соматогенный психоз, параноидный синдром

*интоксикационный психоз, делириозный синдром

*интоксикационный психоз, аментивный синдром

*соматогенный психоз, психопатоподобный синдром

73. Больной, 36 лет. В течение двух лет болеет язвенной болезнью 12-перстной кишки, инвалид 2 гр. по этому заболеванию. По характеру тревожный, замкнутый. В данное время обострение соматического заболевания. Фиксирован на своем заболевании. Считает, что оно неизлечимо. Настроение угнетенное отказывается от еды, в отделении ни с кем не общается. Высказывает суицидальные мысли. Критика отсутствует.

Какой синдром из перечисленных ниже НАИБОЛЕЕ вероятен?

*галлюцинаторно-бредовый

*реактивный параноид

*депрессивно-ипохондрический

*сенесто-ипохондрический

*обсессивно-фобический

74. Подросток 16 лет, учащийся. Пять дней назад заболел гриппом, поднялась температура до 40°C, беспокоил кашель, насморк. Беспокоен, тревожен. Утверждает, что вокруг все ”специально подстроено”, ведется ”двойная игра”. То он в больнице, то в следственном изоляторе. Вокруг врачи - не врачи, а следователи, которые заводят на него уголовное дело, а медицинский персонал ”переодетые агенты”. Переубеждению не поддается, полностью во власти своих болезненных переживаний.

Какой из перечисленных предварительных диагнозов является НАИБОЛЕЕ вероятным?

*интоксикационный психоз, галлюцинаторно-параноидный синдром

*острый шизофренический эпизод, бред воздействия

*интоксикационный психоз, аментивное состояние сознания

*интоксикационный психоз, бред инсценировки

*интоксикационный психоз, бред отношения

75. У девушки 17 лет грипп с высокой температурой. При осмотре беспокойна, тревожна, суетлива, отвлекаема. Не знает где находится, в окружающей обстановке ориентировка нарушена. Часто вскакивает с постели, что-то ищет под подушкой, заглядывает под кровать, шарит рукой по стене, пытаясь поймать воображаемых насекомых. Временами испуганно озирается, разговаривает сама с собой.

Какой синдром из перечисленных ниже НАИБОЛЕЕ вероятен?

*галлюцинаторный

*параноидный

*делириозный

*сумеречное расстройство сознания

*аментивный

76. Больная 47 лет, доярка. В течение 10 лет бстраадает бруцеллезом. Жалобы на головную боль, недомогание, повышение температуры, ломящие боли во всем теле. При осмотре бледность кожи, умеренное увеличение всех групп периферических лимфоузлов, увеличение печени, селезенки, болезненность в области крупных суставов. Больная ослаблена, настроение понижено. Из глубины комнаты ”слышит” женский голос угрожающий ее убить. “Голос” воспринимается как реальная, обычная человеческая речь.

Какой из перечисленных предварительных диагнозов является НАИБОЛЕЕ вероятным?

*интоксикационный психоз, галлюцинаторный синдром

*шизофрения, параноидная форма

*реактивный параноид

*интоксикационный психоз, депрессивный синдром

*интоксикационный психоз, делириозный синдром

77. Больной 48 лет. В состоянии опьянения получил ожог 2-й и 3-й степени. Находится на лечении в ожоговом отделении. При осмотре: лицо, уши, руки, грудь покрыты гнойными корками, температура – 39, 3. Больной суетлив, возбужден, все время что-то ищет, ловит руками в воздухе. Считает, что он находится дома. Порывается встать с постели, срывает с себя повязки, заявляет, что под бинтами деньги. Правильно называет свое имя, просит впустить “друзей”, которые “зовут”, хотят выпить с ним “за здоровье”.

Какой из перечисленных предварительных диагнозов является НАИБОЛЕЕ вероятным?

*интоксикационный психоз, галлюцинаторный синдром

*интоксикационный психоз, сумеречное состояние сознания

*интоксикационный психоз, делириозный синдром

*алкогольный делирий

*интоксикационный психоз, аментивный синдром

78. Женщина 47 лет, доставлена в пункт скорой помощи с места катастрофы – пожара ее собственного дома. Сидит в неподвижной позе, взгляд устремлен в пространство, безучастна к происходящему вокруг, контакту не доступна. Находится в таком состоянии уже в течение шести часов.

Какое из перечисленных ниже расстройств НАИБОЛЕЕ вероятно?