Парентеральный путь введения лекарственных средств

Парентеральное введение лекарственных средств и ра­створов осуществляется посредством внутрикожной, под­кожной, внутримышечной, внутривенной, внутриартери-альной, в брюшную, плевральную полости, в сердце, в спинномозговой канал, в болезненный очаг, в костный мозг.

Внутрикожный, подкожный, внутримышечный спосо­бы введения производятся путем инъекций. Внутривенное введение лекарственного средства производится путем ве­непункции или венесекции (рассечение доступа к вене и вены, выполняется врачом).

Преимуществами парентерального пути введения яв-.| ляются:

■ быстрота действия;

■ точность дозировки;

■ поступление лекарственного средства в кровь в не­
изменном виде.

Недостатки:

■ обязательное участие обученного медицинского пер­
сонала;

■ соблюдение асептики и антисептики;

■ затруднение или невозможность введения лекарствен­
ного препарата при кровоточивости;

■ повреждении кожи в месте инъекции.

Знание техники и особенностей парентерального введе­ния в точном соответствии со стандартами простых меди­цинских услуг — залог успешной профессиональной дея­тельности медицинского работника. Неотъемлемыми тре­бованиями стандарта профессиональной деятельности сред­него медицинского работника — фельдшера, акушерки, медицинской сестры, является:

■ соблюдение требований по безопасности труда (вы­
полнение нормативных документов, стандартов мытья I
рук, использование перчаток и спецодежды и т.д.);

■ соблюдение условий выполнения процедур (стацио­
нарных, неотложной помощи на дому или в услови­
ях транспортировки скорой помощью, амбулатор- |
но-поликлинических или санаторно-курортных);

■ умение использовать материальные ресурсы, лекар­
ственные средства и прочий расходуемый материал
в пределах, обозначенных утвержденными стандар­
тами, технологиями выполнения простых медицин­
ских услуг.

Средний медицинский работник должен не только знать и уметь или выполнять навыки, он также должен пони­мать каждое действие стандарта, обдумывать его, выпол­нять, соблюдая морально-этические и деонтологические принципы своей деятельности.

Технологии выполнения простых медицинских услуг требуют от средних медицинских работников глубоких 1

знаний об особенностях выполнения методик, форме ин­формированного согласия пациентов на процедуры, ими выполняемые. Особенностью информированного согласия при применении лекарств является то, что врач получает согласие (письменное или устное) на лечение и информи­рует медицинский персонал о нем. Письменное согласие пациент дает врачу в том случае, если вводится препа­рат, проходящий испытания или требующий особых ус­ловий выполнения, таких как длительное применение. Средний медицинский работник должен убедиться в нали­чии у пациента этого согласия на процедуру и в отсут­ствии такового, уточнить дальнейшие действия у врача.

Лекарственные средства для парентерального примене­ния, изготовленные в аптеке, имеют голубую этикетку, и это облегчает работу медицинским работникам при по­лучении лекарственных средств из аптеки. К сожале­нию, в настоящее время это правило не соблюдается, что создает определенные трудности в работе процедурных ме­дицинских сестер.