Главная страница
Случайная страница
КАТЕГОРИИ:
АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника
|
Постановка банок
Цель: улучшение рассасывания воспалитель Цессов в подлежащих органах и тканях, уменьт 1Х П^°"
541
Противопоказания: кровоточивость, психическое воз-буждение, опухоли, заболевания кожи, туберкулез, повышенная чувствительность кожи, гипертермия.
Оснащение:
• банки — 10—20 шт.; ящик для банок; металличе ский стержень 12-15 см или корнцанг;
• вата для фитиля; 96% спирт — 10 мл; вазелин - 10 грамм; спички; емкость с дезинфицирующим ра створом; марлевые салфетки; полотенце индивиду альное; пеленка;
• емкость с водой для тушения фитиля. Обязательные условия: во время постановки банок не допустимы сквозняки.
Соблюдается техника безопасности при работе с огнем — удалить емкость со спиртом и зажженный фитиль от постельного белья. Не держать зажженный фитиль над поверхностью кожи на близком расстоянии. Следить, чтобы спирт не капал с фитиля на кожу пациента и постельное белье.
Места постановки: банки ставятся на поверхность грудной клетки, спереди и сзади на участки тела без костных образований. Нельзя ставить банки на область лопаток, молочных желез, позвоночника, область сердца, родимые пятна.
Этапы
| Обоснование
| Подготовка к процедуре
| I. Установить доверительные отношения с пациентом.
| Обеспечение пути преодоления препятствий в общении, осознанного участия в процедуре.
| 2. Объяснить цель и ход процедуры, уточнить их понимание.
| Обеспечение права пациента на информацию.
| 3. Получить согласие на процедуру.
|
| 4. Проверить целостность банок.
| Предупреждение повреждения кожи пациента.
| 5. Подготовить необходимое оснащение. Сделать плотный фитиль.
| Обеспечение четкости и эффективности выполнения процедуры. Соблюдаются требования по безопасности труда
|
Г" " " Этапы
| Обоснование
| " * Проведение процедуры
| 1 Поджечь фитиль.
|
| 2 Взять банку в левую руку, а правой на короткое время (2-3 сек) ввести в банку горящий фитиль, после чего приставить ее к телу (поставить необходимое количество банок).
| Создается отрицательное давление внутри банки, потому что сгорает кислород. Банка легко присасывается к поверхности тела.
| " з Погасить фитиль в емкости с
ВОДОЙ.
| Обеспечение техники безопасности.
| 4. Накрыть пациента полотенцем, затем одеялом.
| Обеспечение сохранения тепла.
| 5. Снять банки через 15-20 мин.
| Обеспечение рефлекторного влияния на кровоснабжение подлежащих тканей иорганов.
| 6. Вымыть руки, осушить.
| Соблюдение личной гигиены медицинской сестры.
| Окончание процедуры
| 1. Снять банку, отклонив ее одной рукой слегка в сторону, пальцами другой руки надавить на кожу с противоположной стороны у края банки.
| Воздух поступает внутрь банки, уравновешивая давление внутри банки и снаружи, благодаря чему банка легко снимается.
| 2. Снять все банки, кожу вытереть от вазелина.
|
| 3. Помочь пациенту одеться, удобно лечь.
|
| 4. Укрыть пациента одеялом.
| Обеспечение сохранения тепла.
| 5. Предупредить, что багровые пятна постепенно исчезнут.
|
| 6. Провести дезинфекцию медицинских банок.
| Обеспечение инфекционной безопасности согласно ОСТу 42-21-2-85.
| 7. Вымыть и осушить руки,
| Соблюдение личной гигиены медицинской сестры.
| О г.
°- " -делать соответствующую запись в медицинской документации.
| Является параметром оценки и контроля качества выполнения процедуры.
|
542
543
Компресс на кожу
Цель: вызвать длительное и равномерное расширение сосудов, способствовать улучшению кровообращения в тка. нях, оказать болеутоляющее и рассасывающее действие.
Показания: лечение местных инфильтратов (постинъ-екционных), воспалительных процессов в мышцах и суставах, ЛОР-заболевания, ушибы на вторые сутки.
Противопоказания: кровоизлияния, гнойные заболевания кожи, нарушение целостности кожных покровов, опухоли различной этиологии, травмы и ушибы в первые сутки.
Оснащение:
• марлевая салфетка, сложенная в 6—8 слоев;
• раствор для смачивания ткани (вода комнатной темпе ратуры, 45% спирт или раствор 6% уксуса — 1 чайная ложка уксуса на 1/2 л воды);
• клеенка или вощёная бумага;
• вата;
• бинт (марля);
• ножницы, лоток.
Этапы
| Обоснования
| Подготовка к процедуре
| 1. Установить доверительные отношения с пациентом, объяснить цель и ход процедуры, получить согласие на процедуру..
| Обеспечение осознанного участия в процедуре, права пациента на информацию.
| 2. Подготовить необходимое оснащение.
| Обеспечение эффективности процедуры.
| 3. Вымыть и осушить руки, надеть перчатки.
| Обеспечение безопасности медицинской сестры.
| 4. Осмотреть кожные покровы пациента на месте постановки ком-пр-есса.
| Убедиться, что нет противопоказаний к постановке согревающего компресса.
| Проведение процедуры
| 1. Наложить на кожу марлевую салфетку, сложенную в 8 слоев, смоченную одним из растворов и хорошо отжатую.
| Обеспечение действия раствора на кожу и подлежащие кровеносные сосуды в течение регламентированного времени.
| 2. Покрыть ткань куском вощёной бумаги (клеенки), которая на 2 см шире влажной салфетки.
| Во избежание высыхания салфетки.
|
Этапы
| Обоснования
| 1 Проведение процедуры
| " ^Положить слой ваты (размером больше предыдущего слоя компресса на 2 см).
| Обеспечение согревания.
| 4. Зафиксировать компресс бинтом.
| В соответствии с требованиями десмургии (применение повязок).
| 5. Зафиксировать время; компресс держать от 6 до 12 часов.
| Назначение врача.
| 6. Вымыть руки.
| Соблюдение личной гигиены медицинской сестры.
| 7. Через i, 5-2 часа просунуть палец под компресс, убедиться, что салфетка влажная, а кожа теплая. Примечание.Если через 1, 5 -2 часа салфетка сухая, то компресс наложен неправильно.
| Проверить правильность наложения компресса, при необходимости — укрепить бинтом.
| Окончание процедуры
| 1. Снять компресс через положенное время, кожу протереть теплой водой, просушить салфеткой; тепло укутать место постановки компресса.
| Предотвращение мацерации кожных покровов; исключение раздражения кожи.
| 2. Вымыть руки.
| Соблюдение личной гигиены медицинской сестры.
| 3. Сделать соответствующую запись в медицинской документации о выполненной процедуре.
| Является параметром оценки и контроля качества выполнения процедуры.
|
|