Главная страница Случайная страница
КАТЕГОРИИ:
АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника
Общийанализ мочи
|
|
Цель: получение достоверного результата. Показания:
• оценка физических свойств, химического состава мочи и микроскопии осадка мочи;
• общее обследование пациента.
Оснащение: емкость 200 мл (стеклянная банка (бутылка), кипяченая вода, мыло, гигиеническая салфетка, этикетка (направление).
Примечание. Применение консервирующих веществ нежелательно, но допускается в виде исключения, если анализ не может быть произведен в положенное время (добавляется кристаллик тимола на 10—150 мл мочи) и банка хранится в прохладном месте.
| Этапы | Обоснование |
| Подготовка к процедуре | |
| 1. Создать доверительные конфиденциальные отношения с пациентом. | Обеспечение осознанного участия в процедуре, обеспечение пути преодоления препятствий в общении. |
| 2. Объяснить цель исследования и получить согласие пациента. В амбулаторных условиях: - обучить пациента правильно подготовить сосуд для сбора мочи; - подготовить сухую, чистую стеклянную банку с крышкой емкостью 200, 0 мл; - обучить пациента технике гигиенической процедуры (подмывания) утром, накануне исследования: • приготовить теплую кипяченую воду с мылом в емкости; • подмыть наружные половые органы и промежность, поливая воду в следующей последовательности: область лобка, наружные половые органы, промежность, область заднего прохода в направлении от уретры к заднему проходу, • вытереть кожу насухо в той же последовательности и направлении (если у пациентки в этот момент менструация, посоветуйте ей закрыть область влагалища ватно-марлевым тампоном); | Обеспечение права пациента на информацию. Обеспечение достоверности результата исследования и осознанного участия в сборе мочи для анализа. Наличие элементов крови в моче искажает результат исследования. |
| Этапы | Обоснование |
| Подготовка к процедуре | |
| - оформить направление на общий анализ мочи в клиническую лабораторию по форме; - объяснить пациенту или его родственникам, куда и в какое время отнести емкость с мочой и направление, б) е условиях стационара: - оформить направление на общий анализ мочи в клиническую лабораторию по форме; | Обеспечивается уверенность в получении быстрого результата. |
| - дать пациенту чистую, сухую баночку емкостью 150-200 мл с направлением; | Обеспечивается достоверность анализа. |
| - подмыть пациента утром накануне процедуры. | По алгоритму. |
| Выполнение процедуры | |
| В амбулаторных и стационарных условиях: | |
| 1. Обучить пациента технике сбора мочи на клинический анализ: | Обеспечивается достоверность результата и осознанное участие пациента в процедуре. |
| - утром, после подмывания выделить первую струю мочи в унитаз на счет «1, 2»; | |
| -задержать мочеиспускание; | |
| - открыть банку; | |
| - собрать в банку 150-200 мл мочи (при необходимости завершить, мочеиспускание в унитаз); | |
| - закрыть банку крышкой. | |
| Окончание процедуры | |
| 1, Попросить пациента повторить всю полученную от вас информацию (обеспечьте пациента письменной информацией, если он имеет трудности в обучении). | |
| 3. Объяснить пациенту, где он должен оставить емкость с мочой и направлением и кому сообщить об этом. | Обеспечение своевременной доставки материала в лабораторию. Хранение мочи до исследования допускается только в холодильнике не более 1, 5 часа. |
678
679
Обучение пациента подготовке и сбору мочи на сахар в суточном количестве
Цель: обеспечение качественной подготовки для получения достоверного результата исследования.
Показания: необходимость количественного определения сахара в суточной моче.
Оснащение: 2-3-литровая чистая стеклянная банка с крышкой, банка вместимостью 200-250 мл, направление.
| Этапы | Обоснования |
| Подготовка к процедуре | |
| 1. Создать доверительные конфиденциальные отношения с пациентом. | Обеспечение осознанного участия в процедуре, обеспечение пути преодоления препятствий в общении. |
| 2. Объяснить цель исследования и получить согласие пациента. | Обеспечение права пациента на информацию. |
| 3. Объяснить пациенту, что ондолжен соблюдать обычный водно-пищевой и двигательный режим и собирать мочу в течение суток. | Обеспечение достоверности результата исследования. |
| В амбулаторных условиях: | |
| - обучить пациента правилам подготовки посуды для сбора мочи и емкости для доставки в лабораторию: подготовить чистую стеклянную банку емкостью 2-3 литра и банку емкостью 200-250 мл для доставки мочи в лабораторию. | Емкость банки для сбора мочи зависит от обычного суточного диуреза. |
| Выполнение процедуры | |
| В амбулаторных и стационарных условиях: | |
| 1. Обучить пациента технике сбора мочи для исследования: | |
| - в 6-00 предложить пациенту выпустить мочу в унитаз; | Моча, скопившаяся за ночь в мочевом пузыре, не учитывается. |
| - собрать всювыделяемую мочу в большую банку в течение суток (до 6-00 следующего дня); | |
| - измерить общее количество мочи (суточный диурез); |
| Этапы | Обоснования |
| Выполнение процедуры | |
| - перемешать (взболтать) суточное количество мочи в банке; | |
| - отлить около 200 мл мочи в отдельно приготовленную баночку для доставки в лабораторию. | |
| Окончание процедуры | |
| 1. Прикрепить направление с указанием суточного диуреза (суточного количества мочи) на баночку емкостью 200-250 мл. | Обеспечение количественного определения сахара в суточной моче. |
| 2. Попросить пациента повторить всю полученную от вас информацию (обеспечьте пациента письменной информацией, если он имеет трудности в обучении). | Условие эффективности обучения. |
| Окончание процедуры | |
| 2. Объяснить пациенту, куда и в какое время он или его близкие родственники должны принести баночку с мочой и направлением с указанием суточного диуреза. | Емкость для сбора мочи хранится в прохладном месте. |
| В условиях стационара: | |
| ]. Объяснить пациенту, куда он должен собирать мочу в течение суток и кому сообщить об окончании сбора мочи. « | Обеспечение своевременной доставки материала в лабораторию. |
| Примечание.Определение суточного диуреза, перемешивание мочи, отливание в баночку емкостью 200-250 мл и оформление направления выполняет медицинская (палатная) медсестра. | Выполнение функциональных обязанностей медсестры. |