Главная страница Случайная страница
КАТЕГОРИИ:
АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника
Обучение пациента подготовке и сбору мочи для исследования по Зимницкому
|
|
Цель: обеспечение качественной подготовки для получения достоверного результата исследования.
Показания: необходимость исследования выделительной и концентрационной функции почек.
Оснащение: 8 чистых, сухих стеклянных банок емкостью 200—300 мл с этикетками с указанием номера порции, 2-3 дополнительные стеклянные банки.
| Этапы | Обоснование |
| Подготовка к процедуре | |
| 1. Создать доверительные конфиденциальные отношения с пациентом. | Обеспечение осознанного участия в процедуре, обеспечение пути преодоления препятствий в общении. |
| 2. Объяснить цель и ход исследования, уточнить их | Обеспечение права пациента на информацию. |
| 9? Ф#б! нййть пациенту, что он не должен изменять водно-солевой, двигательный режим, а также питание, не принимать диуретики (мочегонные). | Обеспечение достоверности результата исследования: водно-солевой и двигательный режим влияют на выделительную и концентрационную функцию почек, диуретики искажают суточный диурез. |
| В амбулаторных условиях: | |
| - обучить пациента правилам подготовки посуды для сбора мочи, подготовить 8 чистых стеклянных банок емкостью 250-500 мл с этикетками, оформленными по форме, с указанием времени сбора мочи: 6-9, 9-12, 12-15, 15-18, 18-21, 21-24, 24-3, 3-6 часов; | Обеспечение исследования выделительной и концентрационной функции почек каждые 3 часа в течение суток. |
| Этапы | Обоснование |
| Подготовкак процедуре | |
| - приготовить 2-3 дополнительные чистые стеклянные банок емкостью 250-500 мл. | Обеспечение посудой пациента при возникновении частых мочеиспусканий или образования большего количества мочи, когда емкость основной банки недостаточна для конкретной порции мочи. |
| Выполнение процедуры | |
| В амбулаторных и стационарных условиях: | |
| 1. Объяснить пациенту, что сбор мочи будет проходить в течение суток. | |
| 2. В 6.00 предложить пациенту выпустить мочу в унитаз. | Учет времени образования мочи в день исследования с 6.00, поэтому образовавшуюся мочу за ночь необходимо выпустить в унитаз. |
| 3. Собирать мочу каждые 3 часа в отдельную банку. | |
| 4. Объяснить, что при частых мочеиспусканиях или выделении большего количества мочи собирать мочу в дополнительную посуду с указанием соответствующего временного промежутка. | |
| 5. Объяснить, что при отсутствии мочи за временной промежуток, соответствующая банка остается_ пустой, на этикетке отмечается «отсутствие порции мочи» и она доставляется вместе с остальными в лабораторию. | |
| 6. Предупредить пациента, что ночью его разбудят для сбора соответствующей порции мочи (родственники или медсестра). | |
| 7. Объяснить и показать, куда ставить банки с мочой. | |
| 8. Объяснить, как учитывать всю жидкость, принятую за сутки. | Обеспечение учета количества выпитой и выделенной жидкости за сутки. |
| 9. Вести лист учета водного баланса. | Стандарт учета водного баланса. |
 |  | ||||
 |
|
| Рис. 37. Сбор мочи для бактериологического исследования у женщин |
| Этапы | Обоснование |
| Окончание процедуры | |
| 1. Попросить пациента повторить всю полученную от медицинской сестры информацию (обеспечьте пациента письменной информацией, если он имеет трудности в обучении). | Условие эффективности обучения. |
| В амбулаторных условиях: | |
| 1. Объяснить пациенту, куда и в какое время он или его родственника должны принести все порции с направлением, заполнив его по форме. | Обеспечение своевременной доставки материала в лабораторию. |
| В условиях стационара: | |
| 1. Доставить все порции в лабораторию. |