Главная страница Случайная страница
КАТЕГОРИИ:
АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника
Обучение пациента подготовке и сбору мочи для исследования по Нечипоренко
|
|
Цель: получение достоверного результата исследования.
Показания: необходимость количественного определения форменных элементов в моче.
Оснащение: чистая, сухая стеклянная банка емкостью 100—200 мл, направление по форме.
681
Для подмывания: кувшин или кружка Эсмарха, стерильные салфетки, корнцанг, клеенка, пеленка, судц0 слабый раствор перманганата калия (розового цвета).
| Этапы | Обоснование |
| Подготовка к процедуре | |
| 1.Установить доверительные, конт фиденциальные отношения с пациентом. | Обеспечение пути преодоления препятствий в общении. |
| 2. Объяснить пациенту цель и ход предстоящего исследования, получить согласие пациента на процедуру, уточнить их понимание. | Обеспечение права на информацию. Обеспечение сотрудничества с пациентом (членами семьи), осознанного участия в процедуре. |
| В амбулаторных условиях: | |
| - обучить пациента правилам подготовки посуды для сбора мочи: подготовить сухую, чистую стеклянную баночку емкостью 100-200 мл, вымытую ссодой (без мыла); | Наличие мыла и воды в баночке исказит результаты исследования, так как приводит к разрушению форменных элементов в моче. |
| - обучить пациента технике подмывания перед сбором мочи: | Обеспечение достоверности результата исследования. |
| • приготовить теплую кипяченую воду с мылом; | |
| • подмыть и ополоснуть наружные половые органы и промежность в следующей последовательности: область лобка, наружные половые органы, промежность, область заднего прохода в направлении от уретры к заднему проходу; | |
| • вытереть кожу насухо в той же последовательности (если упациентки менструация — сообщите врачу); | |
| - оформить направление на исследование; | Обеспечение точных сведений о пациенте и сокращение поисков как лаборатории, так и документации пациента. |
| - объяснить пациенту или его родственникам, куда и в какое время отнести банку с мочой и направлением. |
| Этапы, | Обоснование |
| Подготовка к процедуре | |
| В условиях стационара: | |
| - оформить направление на исследование по форме; | Назначение врача. |
| - дать чистую сухую стеклянную баночку, емкостью 100-200 мл, снаправлением; | Обеспечение достоверности результата исследования. Наличие воды в баночке приводит к разрушению форменных элементов в моче. |
| - тщательно подмыть пациента перед сбором мочи (см. протокол: подмывание пациента): | Исключается попадание большого количества микрофлоры, влияющей на достоверность результатов исследования. |
| Выполнение процедуры | |
| В амбулаторных и стационарных условиях: | Обеспечение независимости пациента, осознанного участия пациента в процедуре. |
| 1. Обучить пациента технике сбора мочи на исследование. | |
| 2. Тщательно подмыть наружные половые органы перед сбором мочи. | Обеспечение достоверности результата исследования. |
| 3. Выделить первую струю мочи в унитаз (или судно) на счет «1, 2». | |
| 4. Задержать мочеиспускание. | |
| 5. Выделить мочу в баночку в количестве не менее 10 мл. | |
| 6. Задержать мочеиспускание, отставить баночку. | |
| 7. Завершить мочеиспускание в унитаз. | |
| Окончание процедуры | |
| 1. Закрыть банку крышкой. | Обеспечение инфекционной безопасности. |
| 2. Попросить пациента повторить всю полученную информацию (обеспечить письменной информацией, если пациент имеет трудно-_сти в обучении). | Обеспечение эффективности обучения, уверенность медицинской сестры в достижении цели. |
682
683
| Этапы | Обоснование |
| Окончание процедуры | |
| В условиях стационара: | |
| 1. Объяснить пациенту (или его родственникам), где он должен -оставить банку с мочой и направлением и кому сообщить об этом. | Обеспечение своевременной доставки материала в лабораторию. Хранение допускается в холодном месте не более часа. |
| В амбулаторных условиях: | |
| 1. Объяснить пациенту, куда и в какое время доставить баночку с мочой и направлением. |