![]() Главная страница Случайная страница КАТЕГОРИИ: АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника |
Объективное исследование или настоящее состояние больного (status praesens communis).
Общий осмотр больного. Сознание: ясное, помраченное, ступор, сопор, кома. Положение больного: активное, пассивное, вынужденное. Общее состояние: хорошее, удовлетворительное, средней тяжести, тяжелое, очень тяжелое, агональное. Телосложение, конституция: (астеник, нормастеник, гиперстеник). Рост, вес. Кожные покровы. Цвет: э ластичность кожных покровов и тургор кожи. Влажность кожных покровов. Сыпи и их характер: эритема, пятно, розеола, расчесы, рубцы, «сосудистые звездочки». Ногти: часовые стекла. Подкожная клетчатка: развитие подкожно-жирового слоя (умеренное, слабое, чрезмерное. Кахексия). Отеки и их распределение: (общие и местные). Подкожные вены: малозаметные или расширенные. Варикозное расширение вен (локализация). Жировики, подкожные опухоли. Лимфатические узлы: шейные, подчелюстные, затылочные, подмышечные, локтевые, паховые. Их размеры, форма, консистенция, болезненность, подвижность, не спаяны ли с кожей, окружающей клетчаткой, между собой, нет ли изъявлений, свищей. Осмотр отдельных частей тела. Голова: форма, размеры, непроизвольное дрожание головы, пульсация головы. Лицо. Глаза: обращают внимание на глазную щель (сужена, расширенная). Нос. Губы: окраска губ (бледная, цианотичная, герпетическая сыпь, трещины, сухость губ). Полость рта: запах изо рта. Десны: бледные, разрыхленные, их кровоточивость. Зубы: кариозные, шатающиеся, отсутствующие. Язык: форма, величина, влажность (сухой, влажный) обложен налетом. Зев: окраска слизистой, высыпания, налеты, сухость. Миндалины: величина, форма, окраска, припухлость, налеты, гнойные пробки. Шея: пульсация сосудов («пляска каротид», набухание шейных вен). Щитовидная железа: величина (нормальная, увеличенная). Мышечная система: общее определение развития мышц (хорошее, умеренное, слабое). Наличие болезненности мышц. Костная система: наличие деформаций и искривление костей, позвоночника, наличие «барабанных пальцев». Суставы: конфигурация, припухлость, гиперемия кожи, кожная температура над ним, активная и пассивная подвижность. Температура тела: нормальная, субфебрильная, лихорадочная. Тип лихорадки: постоянный, перемежающийся и др.
|