![]() Главная страница Случайная страница КАТЕГОРИИ: АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника |
Исследование эндокринной системы.
Соответствует ли общий вид больного его возрасту? Развитие первичных и вторичных половых признаков. Нарушение роста тела (гигантизм, карликовый рост), размеров и его соотношение отдельных его частей. Ожирение. Распределение волосяного покрова тела. Лицо. Щитовидная железа: ее величина, форма.
Исследование системы органов кроветворения. При осмотре обратить внимание на характерные изменения окраски кожи: бледность, субиктеричность, восковой, лимонно-желтый, вишнево-красный цвет. Наличие увеличенных кровоизлияний, увеличение лимфатических узлов, увеличение верхней половины или ассиметрии живота, изменения языка «лакированный язык», красный, трещины, сглаженность (сосочков). При пальпации установить, имеется ли увеличение печени, селезенки, лимфатических узлов. Лабораторные данные. Нарушение потребности пациента по А. Маслоу.
II этап - Установление проблем пациента и формулировка сестринского диагноза. Проблемы пациента.
Приоритетная проблема:
Сестринский диагноз:
III этап - План ухода. 1. Краткосрочные цели. 2. Долгосрочные цели.
IV этап - Сестринские вмешательства.
Подготовка пациента к назначенным за период наблюдения обследованиям
|