Сестринская карта динамического наблюдения за пациентами.

Фамилия, имя, отчество больного _______________________________________.

Условные обозначения.

Температура, пульс, ЧДД, АД - цифровая запись.

Сон, кашель………- (+) - в соответствующей графе.

Настроение повышенное, пониженное или нормальное.

Дневник наблюдений за пациентом.

Оценка принимаемого лекарства.

Ф.И.О. больного ________________________________________________________
Диагноз _______________________________________________________________

ИНДИВИДУАЛЬНЫЙ ПЛАН ОБУЧЕНИЯ ПАЦИЕНТА

Учитывая индивидуальные особенности, заболевание, уровень осведомленности, пожелания пациента, составьте сестринский план обучения вашего пациента (или его родственников). В него должны войти темы бесед (лекций) необходимых, по вашему мнению, для того, чтобы поднять уровень информированности пациента, уровень мотивации его к участию в процессе лечения, а, следовательно, и к повышению качества жизни. Одну из бесед представьте в виде тезисов.

Темы бесед:

• __________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

• __________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

• __________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

• __________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

• __________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

ТЕЗИСЫ БЕСЕДЫ С ПАЦИЕНТОМ

Тема:

«__________________________________________________________________________________________________________________________________________»

Тезисы.

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

СЕСТРИНСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ПРИ ВЫПИСКЕ ПАЦИЕНТА

Режим физических нагрузок

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Диета №

______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Прочее (самоконтроль состояния, прием лекарственных препаратов, самомассаж и т.д.)

____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

V этап - Эффективность сестринского процесса.

1. Оценка действий медицинской сестры (самолично).

2. Мнение пациента или его семьи:

¾ внешний вид;

¾ уверенность при выполнении манипуляций;

¾ умение общаться;

¾ терпение;

¾ внимательность;

¾ отсутствие брезгливости при выполнении специальных манипуляций;

¾ пунктуальность;

¾ грамотность речи;

¾ личное обаяние;

¾ компетентность в медицинских вопросах;

¾ кругозор;

¾ умение создать положительный микроклимат.

3. Оценка действий медицинской сестры руководителем (преподавателем, стар­шей и главной медицинской сестры).