Цель занятия и его учебно- целевые задачи.

ЦЕЛЬ.

Студент должен знать: патогенез внелёгочного туберкулеза; особенности клинической картины различных локализаций процесса и особенно ранние проявления болезни; стратегию ранней диагностики путём фтизиатрической настороженности и выполнения диагностического минимума; осознанное владение методами исследования; особенности патоморфологии; современные клинические классификации; основные принципы лечения.

УЧЕБНО-ЦЕЛЕВЫЕ ЗАДАЧИ.

Студент должен знать и уметь:

1. Место и значение внелёгочного туберкулеза в системе фтизиатрии.

2. Раннюю клиническую симптоматику.

3. Диагностические алгоритмы при различных локализациях внелёгочного туберкулеза.

4. Внешний осмотр больного и выявление клинических симптомов болезни.

6. Трактовка лабораторных исследований.

7. Умение ориентироваться в лучевых методах исследования.

8. Ориентирование в прогнозе заболевания.

9. Показания и методы хирургического лечения.

3. БАЗОВЫЕ ЗНАНИЯ,

Из курса нормальной анатомии - строение костей, суставов, мочевыводящей системы, центральной нервной системы, половых органов, лимфатических узлов.

Из курса нормальной физиологии: функционирование вышеуказанных систем и органов.

Из курса фтизиатрии: патогенез туберкулеза.

4. КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ.

1. Какие органы чаще поражаются туберкулезом?

2. Какой удельный вес внелёгочного туберкулеза в общей фтизиатрической заболеваемости?

3. Почему в подавляющем большинстве случаев при туберкулёзе поражаются лёгкие?

4. Какая самая частая локализациях внелёгочного туберкулеза?

5. Какой удельный вес туберкулеза ЦНС среди внелёгочного туберкулеза?

6. Каков патогенез туберкулезного менингита?

7. Что такое менингеальный синдром?

8. Что такое базилярный синдром?

9. Укажите симптомы поражения вещества головного мозга (очаговая симптоматика).

10. Расскажите клиническую классификацию туберкулезного менингита.

11. Укажите 5 пунктов, на которых базируется дифференциальная диагностика туберкулезного менингита.

12. Укажите основные изменения в ликворе, характерные для туберкулезного менингита.

13. Каковы исходы туберкулезного менингита?

14. Какова классификация нефротуберкулёза?

15. Каковы ранние симптомы нефротуберкулёза?

16. Укажите основные пункты патогенеза нефротуберкулёза.

17. Какие операции делают при нефротуберкулёзе?

18. Укажите группы повышенного риска по отношению к нефротуберкулёзу.

19. Какой удельный вес туберкулеза опорно-двигательного аппарата среди внелёгочного туберкулеза?

20. Что поражается чаще при туберкулезе костей и суставов?

21. Каков патогенез костно-суставного туберкулеза?

22. Укажите классификацию туберкулеза опорно-двигательной системы.

23. Укажите группы риска по туберкулезному спондилиту.

24. Укажите ранние клинические симптомы туберкулезного спондилита.

25. Укажите основные неврологические осложнения туберкулезного спондилита.

26. Укажите основные операции, проводимые при туберкулезном спондилите.

27. Укажите классификацию туберкулеза периферических лимфатических узлов.

28. Каков патогенез туберкулеза женских половых органов?

29. Укажите клинические проявления туберкулеза женской половой сферы.

30. Каков патогенез туберкулеза мужских половых органов?

31. Укажите клинические проявления туберкулеза мужской половой сферы.

32. Почему при туберкулезе половой сферы чаще имеется нефротуберкулёз у мужчин, чем у женщин?

33. Что по вашему мнению является главной проблемой здравоохранения относительно внелёгочного туберкулеза?

РЕКОМЕНДУЕМАЯ ЛИТЕРАТУРА.

1. Многотомное руководство по туберкулезу, том 3, под редакцией П. Г. Корнева, стр. 56- 110, 125- 189, 242- 269, 291- 402. М. 1960

2. Справочник фтизиатра под редакцией Н. А. Шмелёва, стр. 240- 301 М. 1966

3. Туберкулёз (Руководство по внутренним болезням) под редакцией А. Г. Хоменко, стр. 393- 475 М. 1996

4. М. И. Перельман, В. А. Корякин Фтизиатрия (учебник для студентов медицинских институтов) стр. 210- 232 М. 1996