Главная страница Случайная страница
КАТЕГОРИИ:
АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника
Задача № 25
|
|
Больному 28 лет. Поступил с жалобами на резкую слабость, отек лица, голеней, головную боль, одышку. Эти жалобы появились внезапно через неделю после перенесенной ангины, одновременно резко уменьшилось количество выделяемой мочи.
Объективно: кожные покровы бледные, отеки лица, голеней. Артериальное давление 140/100 мм рт. ст. Суточное количество мочи 500 мл. больной отмечает никтурию. При лабораторном исследовании получены следующие результаты.
Лабораторные данные
| Показатели | Результаты исследования | Нормальные значения |
| Биохимический анализ крови: | ||
| креатинин | 0, 11 8 ммоль/л | м 0, 044-0, 115 ммоль/л ж 0, 044-0, 097 ммоль/л |
| общий белок | 72 г/л | 65-85 г/л |
| холестерин | 4.2 ммоль/л | 3, 98-5, 23 ммоль/л |
| Общий анализ мочи: | ||
| прозрачность | неполная | полная |
| относительная плотность | 1, 028 | 1, 015-1, 025 |
| _реакция | резко кислая | слабо кислая |
| белок | 4 г/л | нет |
| эпителий | Плоский 8-10 в поле зр. | 1 -2 в поле зр. |
| лейкоциты | 4 - 6 в поле зрения | ж-0-5 в поле зр. м- ед. в поле зр. |
| эритроциты | 50-60 в поле зрения (большей частью измененные) | един.в препарате |
| цилиндры | Гиалиновые (ед. в преп.) | Ед. в преп. |
Вопросы:
Напишите заключение по результатам лабораторных анализов.
2. Для какого заболевания характерны такие лабораторные данные?
3. Какие дополнительные лабораторные исследования необходимо выполнить?
Задача № 26
Больной 27 лет. поступила в клинику с жалобами на резкую слабость, одышку, головную боль. тошноту, иногда с рвотой, частые носовые кровотечения. В 19 - летнем возрасте перенесла острый нефрит. После этою оставались головные боли, слабость, пастозность лица, умеренная протеинурия. При поступлении: кожа сухая, бледная с желтоватым оттенком, отеков нет. Границы сердца расширены влево. Артериальное давление 150/90-160/100 мм рт. ст. При лабораторном обследовании получены следующие результаты.
Лабораторные данные
| Показатели | Результаты исследования | 11ор.мальные значения |
| Общий анализ крови: | ||
| НЬ | 70 г/л | м 130-170 г/л |
| ж 120-140г/л | ||
| Эритроциты | 2, 8*10'7л | м 4, 0-5.55*10'% |
| ж 3.8-4, 5* 10|2/л | ||
| соэ | 18 мм/ч | м2-10мм/ч |
| ж2-15мм/ч | ||
| Цвет, показатель | 0, 75 | 0.86-1, 05 |
| лейкоциты | 4, 5* 107л | 4, 0-9, 0* 107л |
| п/ядерные | 3% | 1-6% |
| с/ядерные | 68% | 45-70% |
| Эозинофилы | 2% | 0, 5-5% |
| Моноциты | 8% | 2-9% |
| лимфоциты | 19% | 18-40% |
| Биохимический анализ крови: | ||
| креатинин | 0, 41 ммоль/л | м 0, 044-0, 115 ммоль/л |
| ж 0, 044-0.097 ммоль/л | ||
| мочевина | 10.2 ммоль/л | 2.5-8, 3 ммоль/л |
| Общий анализ мочи: | ||
| Суточное количество | 2500мл | 800-1800мл |
| цвет | бесцветная | Соломенно-желтый |
| прозрачность | полная | полная |
| относительная плотность | 1, 005 | 1.015-1, 025 |
| реакция | резко кислая | слабо кислая |
| белок- | 0, 9 г/л | нет |
| эпителий | Плоский (1-2 в поле зр.) | 1-2 в поле зр. |
| лейкоциты | 0 - 2 в поле зр. | ж-0-5 в поле зр. |
| м- ед. в поле зр. | ||
| эритроциты | ед.в преп. | един.в препарате |
| цилиндры | Гиалиновые (ед.в преп.) | ед.в преп. |
Вопросы:
Напишите заключение по результатам лабораторных анализов.
2. Для какого заболевания характерны такие лабораторные данные?
3. Какие дополнительные лабораторные исследования показаны в данном случае?