![]() Главная страница Случайная страница КАТЕГОРИИ: АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника |
Отношение больного к болезни
- получение сочувствия, внимания, лучшего качества обслуживания; - выход из неприятной ситуации; - получение материальных выгод. Самыми важными критериями, определяющими отношение к болезни, следует считать признание или игнорирование, отрицание. Случай из медицинской практики Больная П., 50 лет, страдает хроническим колитом. На её прикроватной тумбочке постоянно находились популярные медицинские журналы и брошюры, раскрытые на тех страницах, где были опубликованы статьи о наиболее тяжёлых заболеваниях органов брюшной полости. Характерные жалобы и симптомы она подчеркивала красным карандашом. Несмотря на сдержанность врача, пациентка буквально засыпАла его вопросами по прочитанным материалам. Ненадолго успокаивалась после убедительных, исчерпывающих ответов врача, доказывающих несоответствие прочитанного и её состояния. Попытки прекратить дальнейшее самообучение пациентки не увенчались успехом. Врачу пришлось прибегнуть к крайней мере – изъять медицинские журналы и запретить доставлять их впредь до наступления ремиссии заболевания. Пример из художественной литературы Мольер Жан-Батист «Мнимый больной» Влиятельного хозяина большого дома беспокоят многочисленные тяжёлые, в большинстве своём смертельные, болезни. К каким только докторам он ни обращался, каких только процедур ни принимал, каких только таблеток ни глотал и каких только клистиров ни делал.
Типология отношения к болезни Личко А.Е. и Иванова Н.Я.
Существует множество типологий ВКБ. Наиболее приемлемой для клиники является типология Личко–Иванова (два отечественных автора ленинградской школы медицинской психологии). Личко А.Е. и Иванов Н.Я. выделяют 12-ть типов отношения к болезни на основе изучения опросников ЛОБИ (Личностный Опросник Бехтеревского Института разработан с целью диагностики типов отношения к болезни и других, связанных с нею личностных отношений, у больных хроническими соматическими заболеваниями).
Правильная, трезвая оценка состояния, нежелание обременять других тяготами ухода за собой.
«Уход от болезни в работу», желание сохранить работоспособность.
Активное отбрасывание мысли о болезни: «обойдётся».
Беспрерывное беспокойство и мнительность. Вера в приметы и ритуалы.
Крайняя сосредоточенность на субъективных ощущениях и преувеличение их значения, боязнь побочного действия лекарств, процедур.
Поведение по типу «раздражительной слабости». Нетерпеливость и вспышки раздражения на первого встречного (особенно при болях), затем – слёзы и раскаяние.
Неверие в выздоровление, удручённость болезнью, депрессивное настроение, вплоть до угрозы суицида.
Полное безразличие к своей судьбе, пассивное подчинение процедурам и лечению.
Чувствительный к межличностным отношениям, полон опасений, что окружающие его избегают из-за болезни, боится стать обузой для близких.
«Уход в болезнь» с выставлением напоказ страданий, требование к себе особого отношения.
Уверенность, что болезнь является результатом чьего-то злого умысла, а осложнения в лечении являются результатом халатности медицинского персонала.
Доминирует мрачно-озлобленное настроение, зависть и ненависть к здоровым. Вспышки гнева с требованием от близких угождения во всем.
|