Неонатология_каз. Амбулаторлы-емханалық педиатрия_каз

Амбулаторлы-емханалық педиатрия_каз

$$$001

Балада АКДС екпесінен кейін алғ ашқ ы екі тә уліктен соң аллергиялық бө ртпе, дене қ ызуының 38 градустан жоғ арлауы, «милық айғ ай» пайда болғ ан. Иммунизация жалғ асуы мү мкін:

А) Кү нтізбе бойынша дайындық пен АДС-М анатоксинімен

В) Кү нтізбе бойынша дайындық пен АДС анатоксинімен

С) Кеш дайындық пен АКДС-екпесімен

D) Кеш дайындық сыз АКДС-екпесімен

Е) Кү нтізбе бойынша дайындық сыз АКДС-екпесімен

{Дұ рыс жауап}= Е

{Кү рделілігі}=3

{Оқ улық }=(приказ № 636 Перечень временных и постоянных медицинских противопоказаний к проведению профилактических прививок)

{Курс}=6

{Семестр}=11

$$$002

3 айлық бала, салмағ ы 5, 0 кг, ЖРА басынан ө ткерді, қ арау кезінде дене қ ызуы 38, 9°С дейін жоғ арылағ ан. Дене қ ызуын тө мендету ү шін, нені тағ айындау қ ажет:

А) Сулы тә ртіп, парацетамол - 0, 01г

В) Физикалық суыту ә дістері, парацетамол - 0, 025г

С) Сулық тә ртіп, физикалық суыту ә дістері, парацетамол - 0, 05г

D) Сулық тә ртіп, физикалық суыту ә дістері, к/і 0, 9% физ.ерітінді, парацетамол - 0, 1г

Е) Сулық тә ртіп, физикалық суыту ә дістері, к/і 5% глюкоза ерітіндісі, парацетамол - 0, 2г

{Дұ рыс жауап}= С

{Кү рделілігі}=3

{Оқ улық }=(Шабалов Н.П. Детские болезни. С-П., 2000 г.)

{Курс}=6

{Семестр}=11

$$$003

8 айлық бала. Салмағ ы 9 кг. Діріл синдромына байланысты қ аралуғ а келді. Қ арау кезінде: дене қ ызуы 36, 7 С, тері жабындылары боз, тістері жоқ. Басы «тө ртбұ рышты» пішінді, шү йде шаштары қ ырқ ылғ ан, қ абырғ а шеттері айқ ындалғ ан. Балғ ашамен асық жіліктің басын ұ рғ ылау кезінде табанның еріксіз бү гілуі оң болды, ол бір сә тте аяқ тың сыртқ а бү гілуіне ә келді жә не балғ ашамен ұ ру кезінде жауап ретінде бет нервісінің жиырылуы да байқ алды.Осы кездегі шұ ғ ыл шаралар:

А) 10% кальций глюконатыерітіндісі мө лшері 1, 8 мл к/і

В) 10% кальций глюконатыерітіндісі мө лшері 2, 5 мл к/і

С) 10% кальций глюконатыерітіндісі мө лшері 3, 2 мл к/і

D) 10% кальций глюконатыерітіндісі мө лшері 3, 8 мл к/і

Е) 10% кальций глюконатыерітіндісі мө лшері 0, 5 мл peros

{Дұ рыс жауап}= А

{Кү рделілігі}=3

{Оқ улық }=(Шабалов Н.П. Детские болезни. С-П., 2000 г.)

{Курс}=6

{Семестр}=11

$$$004

2 жастағ ы бала, салмағ ы 12 кг. Пирантелдің тә уліктік мө лшерін есептең із:

А) 80 мг

В) 100 мг

С) 120 мг

D) 140 мг

Е) 160 мг

{Дұ рыс жауап}= С

{Кү рделілігі}=3

{Оқ улық }=(Шабалов Н.П. Детские болезни. С-П., 2000 г.)

{Курс}=6

{Семестр}=11

Неонатология_каз

$$$005

Нә рестелердің жетілу дә режесі қ ай межемен бағ аланады:

A) Апгар

B) Сильверман

C) Довнес

D)Крамер

E) Баллард

{Дұ рыс жауап}=Е

{Кү рделілігі}= 1

{Оқ улық }= (Неонатология. Шабалов Н.П., 2004 г.)

{Курс}=7

{Семестр}=13-14

$$$006 Баланың туғ анына 1 кү н болғ ан. Қ арау кезінде тері жабындыларының сарғ ыштығ ы анық талды. Анамнезінен бала 3-ші жү ктіліктен, 2- жедел босанудан екені анық талды.1-я жү ктілік – медициналық аборт, 2-ші жү ктілік – босану, 3-ші жү ктілік – қ азіргі. Анасының қ ан тобы А (II), резус-теріс. Осы жү ктілік кезінде анти-Rh-антиденелерінің титрі 1/64 болғ ан. Қ осымша зерттеу барысында анық талды: қ ан анализінде – Нв 140 г/л. Эр. 4, 5*10¹²л. Рет. – 26 %. Лейкоциттер 10*10⁹л. Э – 2 %, т.я. – 1 %, С – 62 %, Л – 27 %, М – 8 %. Нормобласттар 2 нің 100 қ атынасы. Қ ан анализін билирубинге тексеру: кіндік қ анындағ ы тура емес билирубин дең гейі 80 мкмоль / л, Туғ аннан кейін 6 сағ аттан соң жалпы билирубин дең гейі – 160 мкмоль / л, тура емес – 158, 4 мкмоль /л, тура – 1, 6 мкмоль / л.Баланың қ ан тобы - B(III), резус – оң. Кумбс сынамасы тура оң. Баланы жү ргізудегі тактикаң ыз:

A) Фототерапия, инфузионды терапия

B) Қ анды ауыстырып қ ұ ю

C) Фенобарбитал, адсорбенттер

D)Инфузионды терапия, фенобарбитал

E) Ө т айдаушы препараттар, фенобарбитал

{Дұ рыс жауап}=В

{Кү рделілігі}= 2

{Оқ улық }= (Неонатология. Шабалов Н.П., 2004 г.)

{Курс}=7

{Семестр}=13-14

$$$007 Нә рестенің сол жақ қ олы денесіне жабысқ ан, шың тағ ы жазылғ ан, ішке бұ рылып, иық буынында ротацияланғ ан, білекте пронацияланғ ан, қ ол басы алақ андық бү гілуде артқ а жә не сыртқ а бұ ралғ ан қ алпында жатыр. Басы бү йіріне бұ рылғ ан, мойны қ ысқ а сияқ ты, кө п кө лдең ен қ атпарлармен, айқ ын суланумен. Қ андай патология орын алғ ан:

A) Дежерин—Клюмпке салдануы

B) Кофферат синдромы

C) Бернар—Горнер синдромы

D)Дюшенн—Эрб салдануы

E) Жұ лынның кеуде бө лігінің зақ ымдануы

{Дұ рыс жауап}= D

{Кү рделілігі}= 2

{Оқ улық }= (Неонатология. Шабалов Н.П., 2004 г.)

{Курс}=7

{Семестр}=13-14

$$$008 Нә ресте кесарь тілігі операциясы арқ ылы жедел босанудан туғ ан. Анасы 10 жыл бойы ревматизм ауруымен ауырады, кезең мен аспиринді ішке қ абылдап отырады. Ұ л бала 3100гр. дене салмағ ымен асфиксиясыз туылды.Ө мірінің бірінші кү нінің соң ында жаялық та шие тә різді жағ ындылар қ алтыратын кү ң гірт тү сті нә жіс пайда болды. Клиникалық зерттеу барысында ішкі мү шелер жағ ынан патологиялық ө згерістер анық талғ ан жоқ. Жалпы қ ан анализінде аздап эритроциттер мен гемоглобиннің тө мендеуі байқ алады, қ абыну белгілері жоқ. Бұ л ауруды қ андай жағ даймен ажырату керек:

A) Тромбоцитопениялармен

B) ДВС-синдроммен

C) Жұ тылғ ан қ ан синдромымен

D)А, В гемофилиясымен

E) Ішек инвагинациясымен

{Дұ рыс жауап}=С

{Кү рделілігі}= 3

{Оқ улық }= (Неонатология. Шабалов Н.П., 2004 г.)

{Курс}=7

{Семестр}=13-14

$$$009 Ұ л бала 32 аптасында дене массасы 1600 г. салмақ пен туды.Тыныс алудың қ иындау бірден басталып, біртіндеп ө се бастады.Нә рестенің анасы (3-ші жү ктілік, 2-ші босану, анамнезінде қ олдан тү сік жасау болғ ан жоқ) алдындағ ы баладан гиалинді мембраналар ауруына байланысты айырылып қ алды. 6 сағ ат ө ткен соң баланың тыныс алу жиілігі минутына 60 рет болды. Қ арау кезінде: сырылды тыныс алу, қ абырғ ааралық тың ішке кірігуі, мұ рын қ анаттарының керілуі жә не айқ ын цианоз байқ алады. Бұ ндай ауытқ улар кө рсетілген мә ліметтермен қ атар кездеседі:

A) ө кпе серпімділігінің тө мендеуі, ө кпе кө лемінің азаюы, сол жақ - оң жақ шунт

B) ө кпе серпімділігінің тө мендеуі, ө кпе кө лемінің азаюы, оң жақ -сол жақ шунт

C) ө кпе серпімділігінің тө мендеуі, ө кпе кө лемінің кө беюі, сол жақ - оң жақ шунт

D)ө кпенің серпімділігі қ алыпты, ө кпе кө лемінің азаюын, сол жақ - оң жақ шунт

E) ө кпенің серпімділігі қ алыпты, ө кпе кө лемінің кө беюі, оң жақ -сол жақ шунт

{Дұ рыс жауап}=В

{Кү рделілігі}= 3

{Оқ улық }= (Неонатология. Шабалов Н.П., 2004 г.)

{Курс}=7

{Семестр}=13-14

$$$010 Нә рестеде туғ аннан кейін 1 минуттан соң ретсіз тыныс, ЖСЖ 100 рет минутына, қ алпы жартылай флексия, акроцианоз байқ алды. Табанында тітіркенуге жауап береді. Апгар шкаласы бойынша бағ алаң ыз:

A) 1 балл

B) 3 балл

C) 5 балл

D)7 балл

E) 9 балл

{Дұ рыс жауап}=С

{Кү рделілігі}= 3

{Оқ улық }= (Неонатология. Шабалов Н.П., 2004 г.)

{Курс}=7

{Семестр}=13-14