![]() Главная страница Случайная страница КАТЕГОРИИ: АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника |
Кардиология_каз
$$$026 Тө менде кө рсетілген ақ аулардың қ айсысы кіші қ анайналым шең берінің кедейленуі жә не цианозбен жү реді: A) Ашық артериальды ө зек B) Аорта коарктациясы C) Қ арыншааралық перде дефектісі D) Жү рекшеаралық перде дефектісі E) Магистральды тамырлар транспозициясы {Дұ рыс жауап}= E {Кү рделілігі}= 1 {Оқ улық }= (Детские болезни, том 2, Шабалов Н.П., 2004 г.) {Курс}=6 {Семестр}=11-12 $$$027 Балағ а 3 ай. Бала туғ аннан бастап салмақ ты нашар қ осады, омырау емгенде тез шаршайды, жиі тұ маумен ауырады. Объективті: ауыз-мұ рын ұ шбұ рышының шамалы цианозы. Жү рек тондары тұ йық талғ ан, ырғ ақ ты, шуыл жоқ. Рентгенограммада ү лкен шар тә різді жү рек анық талады. Болжам диагноз қ ойың ыз: A) Гипертрофиялық кардиомиопатия B) Туа біткен жү рек ақ ауы C) Ревматикалық кардит D) Эндокард фиброэластозы E) Функциональды кардиопатия {Дұ рыс жауап}= D {Кү рделілігі}= 2 {Оқ улық }= (Детские болезни, том 2, Шабалов Н.П., 2004 г.) {Курс}=6 {Семестр}=11-12 $$$028 Баланың туғ анына 3 кү н, шала туғ ан, дене салмағ ы 1980 г. Объективті: тері бозғ ылттығ ы фонында жү ктемеден кейін цианоз, тахикардия пайда болады, жү рек шекарасы кең еймеген, ө кпе артериясы ү стінде екінші тон кү шейген жә не ажырағ ан, сол жақ та екінші қ абырғ ааралық та систолодиастоликалық шуыл естіледі. ЭКГ-да жү ректің сол жақ бө лігінің жү ктемесі белгісі. Ақ аудың уақ ытылы емдеу ү шін, балағ а қ андай препарат тағ айындау керек: A) Капотен B) Вазопростан C) Индометацин D) Дигоксин E) Обзидан {Дұ рыс жауабы}= C {Кү рделілігі}= 2 {Оқ улық }= (Детские болезни, том 2, Шабалов Н.П., 2004 г.) {Курс}=6 {Семестр}=11-12 $$$029 10 жасар науқ астың ЭКГ - сында: жү рекше мен қ арыншаның жұ мысының толық диссоциациясы, Р жә неQRS тісшелері ерекшеліксіз, жү рекше жиырылуының жиілігі 84 рет минутына, қ арыншалардың - 36 рет минутына. Емінде қ ай препаратты жә не неге тағ айындайсыз: A) Анаприлин, кардиомиоциттердің бета-2-адренорецепторларын таң дап тежейді B) Изадрин, кардиомиоциттердің бета-адренорецепторларын ынталандырады C) Новокаинамид, кардиомиоциттер мембранасының натрий каналдарын тежейді D) Аймалин, пейсмекерлік кардиомиоцитерде натрий-калий АТФ-азаны белсендіреді E) Алупент, кардиомиоциттердің альфа-адренорецепторларын таң дап ынталандырады {Дұ рыс жауап}= B {Кү рделілігі}= 3 {Оқ улық }= (Детские болезни, том 2, Шабалов Н.П., 2004 г.; Кардиология и ревматология детского возраста, под ред. Самсыгиной Г.А. и проф. Щербаковой М.Ю., 2004 г.) {Курс}=6 {Семестр}=11-12 $$$030 Бала 13 жаста, самай аймағ ындағ ы басының ауыруына шағ ымданады. Қ арау кезінде АҚ 165/90 мм.сын.бағ., ЖСЖ 98 рет минутына. Жү рек тондары анық, тө стің оң жағ ында II қ абырғ а аралық та II тонның акценті. Велоэргометрия нә тижесінде: физикалық жү ктемеге АҚ реакциясы 180/105 мм.сын.бағ., жү рек жұ мысының нә тижелілік индексі біршама тө мендеген. Қ андай препарат тағ айындау қ ажет жә не неге: A) Анаприлин, ө йткені оң инотропты ә серге ие B) Эналаприл, ө йткені сол қ арыншаның диастолалық қ ызметін тө мендетеді C) Клофелин, ө йткені перифериялық тамыр кең ейткіш ә серге ие D) Атенолол, ө йткені теріс инотропты ә серге ие E) Каптоприл, ө йткені ангиотензин II-нің рецепторларын тежейді {Дұ рыс жауап}= D {Кү рделілігі}= 3 {Оқ улық }= (Детские болезни, том 2, Шабалов Н.П., 2004 г.; Кардиология и ревматология детского возраста, под ред. Самсыгиной Г.А. и проф. Щербаковой М.Ю., 2004 г.) {Курс}=6 {Семестр}=11-12 $$$031 Ұ л бала 11 жаста. Анамнезінде бірнеше рет есінен танғ ан, фито ем жә не емдік гимнастика айқ ын ә сер кө рсетпеген. Астеникалық дене бітімде. Тері қ абаты бозғ ылт, ылғ алды, алақ ан мен табанның гипергидрозы. Жү рек тондары тұ йық талғ ан, ырғ ақ ты. Пульс 60 рет минутына. АҚ 85/55 мм.сын.бағ. екі қ олында. Еміне қ андай препарат тағ айындайсыз жә не неге: A) Сиднокарб, ө йткені ол ОЖЖ норадренергиялық қ ұ рылымын белсендіреді B) Амизил, ө йткені ол ОЖЖ дофаминергиялық қ ұ рылымын белсендіреді C) Элениум, ө йткені ол тамыр қ абырғ аларына миорелаксантты ә сер етеді D) Сибазон, ө йткені ол тамыр қ абырғ аларына вазоконстрикторлы ә сер етеді E) Нозепам, ө йткені ол теріс анксиолитикалық ә серге ие {Дұ рыс жауап}= A {Кү рделілігі}= 3 {Оқ улық }= (Детские болезни, том 2, Шабалов Н.П., 2004 г.; Кардиология и ревматология детского возраста, под ред. Самсыгиной Г.А. и проф. Щербаковой М.Ю., 2004 г.) {Курс}=6 {Семестр}=11-12
|