![]() Главная страница Случайная страница КАТЕГОРИИ: АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника |
Курс «жалпы медицина» мамандыҚ студенттеріне 4 страница
Е. 12 елі ішек жарасының тесілуі *** 168. Бала 11жас іштегі тұ йық, сыздағ ан ауырсыздағ ан жү рек, айнуғ а 1рет қ ұ суғ а шағ ымданады. Ауырғ анына 2апта болғ ан.обьективті: тері жабындысы бозарғ ан, кө з асты кө лең келер, тілі сары жабынмен жабылғ ан, Кера, Ортнер, Мерфи симтомдары он. Бауыры +2см пальпацияда аурсынады. Қ ан анализнде Нв-130 г/л, Эр-4, 5х1012/л, Л-12х109/л, ЭТЖ-12мм/сағ, э-3%, б-1%, м-7%, п-26%, С-63%. Болжамды диагноз: // +А. жедел холецистит// В. жедел панкреатит// С. жедел дуоденопанкреатит// D. арнайы емес жаралы колит// Е. асқ азан жә не 12 елі ішек жарасы *** 169.Ө т шығ ару жолдарының гипомоторлық дисфункциясында қ андай ажырату диагностикалық критериі тә н емес? // +А. ұ стама тә різді ауырсыну// В. оң жақ қ абырғ а астындағ ы аурсыну // С. сыздап тұ йық ауырсыну// D. диета бұ зылуымен байланысты // Е. дене температурасының қ алыпты болуы *** 170. Ө т жолы дисфункциясының негізінде себепті атаң ыз? // А. ө т жолының қ абыну процесстері // +В. ө т жолының бұ лшық етінің аппаратының қ озғ алысының бұ зылуы // С. ө т жолы мен ө т қ абының ақ аулары// D. ісіктер // Е. ө т жолының қ ұ рттардың (қ арапайымдылар, гельминттер) болуы *** 171.Бала 7 жаста. Созылмалы холециститтің асқ ыну фазасы диагнозымен гастроэнтерологтың «Д» тіркеуінде тұ рады. Осы диагнозды нақ тылауғ а қ андай лабораториялық кө рсеткіштер кө мектеседі? // А. лейкопения // +В. диспротеинемия// С. ЭТЖ жоғ арылауы// D. сілтілі фосфатаза белсенділігінің тө мендеуі// Е. белок фракциясының қ алыпты кө рсеткіші *** 172. Ө т шығ арушы жолдардың дискинезиясындағ ы жалпы қ ан анализін не сипаттайды? // A. анемия // B. нейтрофильді лейкоцитоз // C. қ атынасты лимфоцитоз// D. ЭТЖ жоғ ары// +Е. ө згерістер жоқ *** 173. Ө т шығ ару жолдарының дисфункциясының паразит этиологиясына қ ан анализінде ө згерістер байқ алады? // A. анемия// B. лейкоцитоз // C. лимфоцитоз// D. моноцитоз// +Е. эозинофилия *** 174. Тө мендегі кө рсетілген аурулардың ішінде дене температурасының жоғ арылауы қ андай патологияғ а тә н? // А.ө т шығ ару жолдарының дисфункциясы // +В. холецистит// С. асқ азан жара ауруы// D. 12 елі ішектің жара ауруы// Е. созылмалы гастрит *** 175.Бала 1 жаста. Целиакия диагнозымен дә рігердің Д тіркеуінде тұ рады. Дә рігер копрограмманы зерттеуді тағ айындағ ан. Осы балады капрограммада қ андай ө згерістер болады? // А нә жіс рН 5, 5 тө мен // +В. стеаторея, крахмал// С. нә жісте сү т қ ышқ ылы кө птеп кездеседі// D. нә жісте ө т қ ышқ ылы кө птеп кездеседі// Е. нә жісте ө згерістер болмайды *** 176. Балалардағ ы созылмалы холециститтің асқ ынуын атаң ыз.// А. ө т қ уық тың эмпиемасы// В. перихолецистит// С. холангит// +D. тоқ ішектің гипермоторлы дискенезиясы // Е. панкреатит *** 177. Жедел холецистит Ортнер симптомы оң жә не? // А. Галанта// В. Дежарден// С. Кера// +D. Брудзинский// Е. Кернига *** 178. 1ЕД инсулин гликемияны қ андай дең гейге тө мендетеді? // +А. 2, 2 ммоль/л// В. 3 ммоль/л// С. 4 ммоль/л// D. 6 ммоль/л// Е. 10 ммоль/л *** 179. Туа біткен гипотиреоз кезінде 5-6 кү ндік нә рестелердің қ анындағ ы Т4 (ммоль/л) горомонының дең гейі тө мендейді: // +А. 60 ммоль/л// В. 80 ммоль/л // С.100 ммоль/л // D. 120 ммоль/л // Е. 140 ммоль/л *** 180.Ө т тас ауруында механикалық сарғ аю қ алай сипатталады? // A. тура емес билирубин фракциясының жоғ арылауы// +В. тура билирубин фракциясының жоғ арылауы // С. АЛТ жоғ арылауы// D. АСТ жоғ арылауы// Е. тимол сынамасының жоғ арылауы *** 181.Созылмалы холецистит ө ршуіне қ андай белгі тә н емес // А. тамақ ішкеннен кейін ауырсыну // В. Кера симптомы оң // +С. Френикус симптомы сол жақ оң // D. жауырында оң иық қ а ауру сезімі иррадиацияланады// Е. субфебрильді температура *** 182. 1 жасар қ ыз бала. Дене салмағ ын аз қ осу, физикалық дамудың артта қ алуына, бас ауруына, аяқ тың ауру сезіміне, ішке буі жиік ө пкө лемде нә жіс, қ ұ су эпизодтарына шағ ымданып ауруханағ а тү сті. Анамнезінде: ішке бу жә не нә рестенің мазасыздануы, алты айынан бастап дә нд і- дақ ылдан жасалғ ан қ осымша тамақ танғ ан (геркулес ботқ а). 6 айынан бастап іш ауруы, іштің ұ лғ аюы, іштің кебуі, кө п мө лшерді жиі нә жіс, қ ұ су анық талады. Копрологиялық нә жіс сараптамасында–стеаторея. Диагнозын анық таныз: // A.панкреатит// B.тағ амдық аллергия// +С. целиакия// D. тітіркенген ішек синдромы// Е. муковисцидоз *** 183. 1 жасар балағ а мальабсорбция синдромына кү діктеніп диагностика жасады. Қ андай зерртеу бұ л патология ү шін нақ ты болып табылады? // A.глюкозағ а толеранттылық тесті// +В. Д-ксилоза тесті// С. тоқ ішектің рентгенологилық зерттемесі// D.йодлипол сынамасы// Е. қ андағ ы амилаза *** 184. Дисахаридты жетіспеушілігі кезіндегі жағ ымсыздығ ы: // А. каротин// +В. лактоза// С. глютен // D.гү лдертозаң ы// Е. сиыр сү тіндегі ақ уыз *** 185. Емізулі 1 айлық бала 1ай ішінде 700 гр қ осқ ан. Тә беті тө мендеген. Ему барысында мазасыздану байқ алады. Тамақ танғ ан соң 2-3 мл шамада сү тті қ ұ сады. Нә жісі тә улігіне 8-10 рет, сулы, жасыл тү сті шырыш аралас, қ орытылмағ ан, кө бікті. Алдын ала диагноз қ ойың ыз: // А. колит// В. энтероколит// +С. дисбактериоз// D.ішек инвагинациясы// Е. ішек ө тімсіздігі *** 186. Дисахаридты жетіспеушілік кезінде рҺ кө рсеткіші: // А. рН 6, 5// В. рН 6, 0// С. рН 7, 0 жоғ ары// D.РН 5, 5// +Е. рН 5, 0 тө мен *** 187. Мальабсорбциясиндромына сипаттама берің із: // А. ашы ішекте қ орытылуының бұ зылуы// В. ащы ішекте сің ірілуінің бұ зылуы// +С. ащы ішекте қ орытылуы мен сің ірілуінің бұ зылуы// D.тоқ ішекте қ орытылыу мен сің ірілудің бұ зылысы// E.тоқ ішекте қ орытылудың бұ зылү ы *** 188. Эксудативті энтеропатия кезінде диагностика маркеры болып табылады: // А. сулы кө бікті нә жіс// B.қ анда амилаза жоғ арлауы// +С. нә жісте плазмалы ақ уыз// D.бейтарап аминқ ышқ ылдар сің ірілуінің бұ зылысы// Е. гемоглобиннің тө мендеуі, ЭТЖ жоғ арлауы, субфебрильды температура *** 189.Дисахаридтыжетіспеушілік кезіндегі нә жіс сипаттамасы: // A. сулы, қ ышқ ыл иісті// B. сұ йық қ анаралас// C. иіссіз сұ р-майлы нә жіс// D. шырыш аралас нә жіс// +Е. сұ йық кө бікті, қ ышқ ыл иісті *** 190. 11 айлық бала ауруханағ а мынадай шағ ымдармен тү сті: емшектен шығ арылғ ан Соң дене салмағ ы азайып, 8 айыннан бастап тә беті жоғ ары, нә жісі жиі, кө п мө лшерде, иісті. Ең алдымен қ арастырылмайтын диагноз: // +А. целиакия// В. миковисцидоз// С. біріншілікті лактоза жетіспеушілігі// D.екіншілікті лактоза жетіспеушілігі// E.смыр тү тіндегі ақ уызды қ орыта алмауы *** 191. 3 айлық балада туылғ аннан сұ йық кө бікті нә жіс, қ ышқ ыл иіспен анық талғ ан. Іш кебу, іш қ ұ рылдауы, мазасыздану байқ алады. Салмағ ын жақ сы қ осады, Эксикоз симптомымен токсикоз жоқ. Алдын ала қ оятын диагнозыныз: // A. целиакия// B. тағ амдық аллергия// C. миковисцидоз// D. латоза жетіспеушілігі // +Е. Ішектік жетіспеушілік *** 192. қ ант диабетінің І тү рінің ІІІ кезең інде ұ йқ ы безінің қ андай жасцшалары зақ ымданады? // A. 10-15% α жасуша// B.50-40% γ жасуша С. 85-90% α жасуша// D. 85-90% γ жасуша // +Е. 85-90% β жасуша *** 193.Балалардағ ы гипотиреоз – бұ л қ ай ағ заның белсенділігінің функционалды жетіспеушілігінің синдромы: // +A. қ алқ анша безінің // B. қ алқ аншамаң ы безінің // C. тимустың // D.бү йрек ү сті безінің // E. гипофиздің *** 194. Балалар жасындағ ы аурулады бірлестіре жү ргізу бағ дарламасы бойынша балалардағ ы жедел обструктивті бронхит кезінде бронх тарылуын жою мақ сатымен тағ айындалады: // А. бромгексин// В. эуфиллин // +С. сальбутамол// D. либексин// Е. амбробене *** 195.Бронх демікпесі кезінде мониторлау жә не ем барысын бақ ылау ү шін қ олданылатын ә діс: // А. кеуде клеткасының рентгенографиясы// В. компьютерлік томография// С. компьютерлік спирография// +D. пикфлоуметрия// Е. пневмотахометрия *** 196. 7 айлық балада қ ұ су, дене қ ызуы 390С кө терілген. Мазасызданғ ан, кіші дә ретке жиі барады. Зә рде ақ уыз іздері, эритроциттер - 20 кө ру алаң ында, лейкоциттер – 80-ге дейін кө ру алаң ында. Болжам диагнозың қ ойыныз? // A. нефротикалық синдром// B. нефритикалық синдром// +C. пиелонефрит// D. созылмалы цистит// E. жедел цистит *** 197. 5 жастағ ы балағ а пиелонефрит диагнозы қ ойылғ ан, ағ ымы жедел, БҚ С. Зә р шығ ару жү йесіне рентгенді-контрастты зерттеу жү ргізген дұ рыс? // A. ү рдістің белсенділігі жоғ ары кезінде// +B. ү рдістің басылуы кезінде// C. жағ дайының жақ сарғ анында// D. дене қ ызуы қ алыпқ а келгенде// E. қ ызба кезінде *** 198. 4 жастағ ы бала кіші дә ретке отырғ анда, жиі ауыру сезімінің болуына шағ ымданады. Жоғ арыдағ ы шағ ымдар бассеинге тү суімен байланысты жә не мазалағ анына 2 кү н болды. Интоксикация мен шеткі ісіктер жоқ. Дизуриялық белгілердің салдарынан жағ дайы орташа ауырлық та. Зерттеу нә тижесінде лейкоцитурия анық талды. Сіздің болжамды диагнозың ыз? // +A. жедел цистит// B. жедел пиелонефрит// C. жедел гломерулонефрит// D. созылмалы пиелонефрит// E. тубулопатия *** 199. 7 айлық балада фебрилитет, айқ ын интоксикация белгілері байқ алады, тісі шығ ып келе жатыр, кіші дә ретке сирек отырады.ЖҚ А: лейкоцитоз, лейкоцитарлы формула солғ а жылжығ ан, ЭТЖ – 25 мм/сағ.; ЖЗА – лейкоцитурия, бактериурия. Сіздің болжамды диагнозың ыз? // A. жедел цистит// +B. жедел пиелонефрит// C. жедел гломерулонефрит// D. тіс шығ уына «реакция»// E. жедел пневмония *** 200. 4 айлық бала зә р жолдарының инфекциясымен ауырады (лейкоцитурия, бактериурия). Қ андай ә діс ең маң ызды болып табылады: // А. қ ұ рсақ қ уысының ультрадыбыстық зерттеу// В. цистография// +С. бү йректің жә не зә р жолдарының УДЗ// D. цистоскопия// Е. қ ұ рсақ қ уысының рентгенографиясы *** 201. 9 жасар М. атты балағ а зерттеу нә тижесінде қ ойылғ ан клиникалық диагноз: оң жақ бү йректің гидронефротикалық ө згеруі. Екіншілік созылмалы пиелонефрит Екіншілік пиелонефрит дамуының басты себебі: // A. суық тию// B. тұ қ ымқ уалаушылық // +C. урообструкцияның болуы// D. аллергия// E. қ олайсыз ә леуметтік-тұ рмыстық жағ дайлар *** 202. Балағ а 2 жас. Зә р анализінде лейкоцитурия кө ру алаң ында 15-ке дейін. Анасында созылмалы пиелонефрит. Баланың анамнезінде-жиі ЖРВИ. Интоксикация салдарынан жағ дайы орташа ауырлық дә режеде, дене қ ызуы 380С кө терілген. Ө кпеде везикулярлы тыныс. Жү рек тондары анық, ритмді, Іші жұ мсақ, ауырсынбайды. Зә рі лайланғ ан. Сіздің болжамды диагнозың ыз? // A. жедел цистит// +B. жедел пиелонефрит// C. вульвовагинит// D. қ ұ ртты инвазия// E. тубулопатия *** 203. 6, 5 айлық қ ыз бала, емханағ а дене қ ызуы 38, 10С—қ а дейін кө терілінуіне, тә беттің тө мендеуіне, ә лсіздік, біркелкі сұ йық нә жістің болуына байланысты тү сті, зә р шығ аруы жиі. Қ арауда: жағ дайы орта ауырлық та, ә лсіз, мазасыз. Тері жабындылары бозарғ ан, ісіну жоқ, тіндердің тургорлығ ы тө мен. Ө кпеде сырыл жоқ. Жү рек тондары қ атты, анық. Іші жұ мсақ, ауру сезімі жоқ. Бауыр қ абырғ а бұ рышынан 2 см-ге шығ ады. ЖҚ А-де: гемоглобин 102 г/л, эрит 3, 6х1012/л, ттк. 0, 9, лейкоциттер 12, 1 х109/л, ЭТЖ 25 мм/сағ. ЖЗА: ақ шыл-сарғ ыш, бұ лың ғ ыр, 25 мл, қ ышқ ыл, белок іздері, цилиндрлер жоқ, эритроцит жоқ, лейкоциттер 60 дейін к/а, шырыш – кө п мө лшерде, урат тұ здары. Осы балағ а сіздің болжамды диагнозың ыз? // +A. жедел пиелонефрит, белсенді дең гейі, БҚ С// B. жедел ішектік инфекция, токсикоз 1 сат// C. вульвовагинит// D. дизметаболиттік нефропатия// E. нейрогенді қ уық *** 204. 4 айлық бала диагнозы жедел пиелонефрит(лейкоцитурия, бактериурия). Диагнозды нақ тылау ү шін не қ ажет: // А. Зимницкий сынамасы// В. иммунограмма// С. нә жіс бактериалдық себуі// +D. зә р бактериалдық себуі // Е. эндогенді креатинин бойынша клиренс *** 205. Қ ыз баланың несеп талдамасында лейкоцитурия, бактериурия, аздағ ан протеинурия анық талғ ан. Нечипоренко бойынша несеп талдамасы қ алыпты жағ дайда. Бү йректің УДЗ-де патология табылмағ ан. Осы балада ажырату диагностикасы ү шін қ андай диагностикалық зерттеу жү ргізу керек? // A. несепті микрофлорағ а себу// B. копрограмма// C. тә уліктік протеинурия// +D. вагоцитограмма// E. Зимницкий сынамасы *** 206.Зә р шығ ару жолдарының инфекциясы деген диагнозды қ андай мә ліметтерді негізге алып қ оясыз: // A. тұ қ ым қ уалаушылық // B. гамма - фракцияның есебінен диспротеинемия// +C. нейтрофильді сипаттағ ы лейкоцитурия, бактериурия// D. лимфоцитарлы сипаттағ ы лейкоцитурия// E. 1 г/л-ден жоғ ары протеинурия *** 207. Пиелонефрит ү шін кө бінесе не тә н; // A. несеп ағ ар бойындағ ы ауырсынулар; // +B. нейтрофильді сипаттағ ы лейкоцитурия; // C. артериалдық қ ысымының жоғ арылауы; // D. лимфоцитарлы сипаттағ ы лейкоцитурия; // E.олигоурия. *** 208. Баланы лабораториялық зерттегенде жедел пиелонефрит ү шін қ андай ө згерістер тә н: // A. гиперизостенурия// B. лимфоцитарлық сипаттағ ы лейкоцитурия// +C. тә уліктік несіпте микробтық денелердің жалпы саны 1 мл – де 10 5 кө бірек// D. ұ зақ қ а созылғ ан гематурия// E. протеинурия 4 г/ тә улігіне *** 209.Бала 10 жаста, стрептодермиядан кейін ауырғ анына 2 аптадай болды. Транзиторлық ісіну, АҚ кө терілуі, 3 рет қ ұ су мазалайды, зә рі «ет шайындысы» тә різді.. Зә р анализінде протеинурия – 1, 3 г/л, гематурия. Қ анның биохимиялық кө рсеткіштері – мочевина – 10, 6 мм/л, қ алдық азот – 30, 5 мм/л; креатинин, жалпы белок, холестерин – қ алыпты. Сіздің болжамды диагнозың ыз: // A. жедел пиелонефрит, белсенді сатысы, бү йректің қ ызметі сақ талғ ан// B. жедел нефритикалық синдром, клиникалық кө ріністер кезең і, бү йректің қ ызметі сақ талғ ан // +C. жедел нефритикалық синдром, клиникалық кө ріністеркезең і, жедел кезең дегі бү йрек жетіспеушілігі// D.жедел гломерулонефрит, нефротикалық синдром, клиникалық кө ріністер кезең і, бү йректің қ ызметі сақ талғ ан // E. созылмалы нефротикалық синдромі, бү йректің қ ызметі сақ талғ ан *** 210. Бала 9 жаста, ЖРВИ-дан кейін, бас ауруы, қ айталамалы қ ұ су, «ет жуындысы» тә різді зә р шығ ару, артериальдық қ ысымның жоғ арлауы пайда болды. Сіздің болжамды диагнозың ыз: // А. жедел пиелонефрит белсенді фаза, бү йректің қ ызметі сақ талғ ан// В. тез ү дейтін гломерулонефрит// +C. жедел нефритикалық синдром// D. нефротикалық синдром// E. созылмалы нефритикалық синдром, БҚ С *** 211. Бала 5 жаста, артериальды қ ан қ ысымы 120/70 мм.с. бағ. Зә р анализінде ақ уыз – 5, 6 г/л; лейкоциттер 0-1 кө ру алаң ында. Сіздің болжамды диагнозың ыз: // А. аллергиялық реакция// В. артериалық гипертензия// +С. жедел гломерулонефрит// D.тұ қ ымқ уалаушылық нефрит// Е. зә р шығ ару жолдарының инфекциясы *** 212. 10 жасар баладатранзиторлық ісіктер, зә рде– протеинурия, гематурия, 1 жыл бойы ауырады. Морфологиялық тексергенде: жарық тық микроскопияда мезангиалдық депозиттер жә не мембрананың қ осарланғ ан контурлары. Иммунофлюоресценция: мезангия мен капиллярлар ілмектерінің субэндотелийінде IgG мен С3 гранулярлық жиналымдары. Электрондық микроскопия: иммундық депозиттермен мезангиалды пролиферация: шумақ тардың базалды мембранасы мен эндотелиі арасындағ ы мезангийдің интерпозициясы, қ осарланғ ан контурлардың пайда болуына алып келетін жаң а базалды мембранамен қ оршалынғ ан субэндотелиалді электрондық -тығ ыз депозиттер. Сіздің қ орытындың ыз: // А. минимальді ө згерістер// В. фокальді-сегментарлы гломерулосклероз// С. мембранозды нефропатия// + D.мембрано-пролиферативті ГН// Е. экстракапиллярлық ГН *** 213. Бала 10 жаста. Емханағ а беті мен аяқ тарының ісінуімен, «ет шайындысы» тә різді зә рдің тү сінің ө згерісі бойынша шағ ымдарымен тү сті. Қ арағ ан кезде: терісі бозарғ ан, беті, сирақ тары ісінген, АҚ 130/80 мм.с.бағ., тахикардия, жү рек тондары ә лсіреген. Аң қ ада- бадамшалардың гипертрофиясы. ЖҚ А - эритроциттер 4, 0х1012/л, гемоглобин 118 г/л, лейк 8, 5х109/л, э-2%, п8%, с-64%, л-22%, м-4%, ЭТЖ 42 мм/сағ. ЖЗА- тү сі «ет шайындысы» тә різді, лейкоциттер 10-15 кө ру алаң ында, эритроц ө згерген, кө ру алаң ында тү гелдей қ амтығ ан, цилиндрлер 1-2 кө ру алаң ында. Сіздің болжамды диагнозың ыз: // A. жедел тубулоинтерстициальді нефрит// B. жедел пиелонефрит// +C. жедел нефриттикалық синдром// D. жедел нефротикалық синдром// E. тұ қ ымқ уалаушылық нефрит *** 214. 6 жастағ ы балағ а нефритикалық синдром диагнозы қ ойылғ ан. Осы балағ а қ андай емдә м тағ айындайсыз? // +A. тұ ссыз, етсіз// B. тұ ссыз, етпен// C. бауырлық // D. шектеусіз стол// E. вегетариандық *** 215.Ұ л бала 6 жаста. Емханағ а «ет шайындысы» тә різді зә рдің тү сінің ө згерісі бойынша шағ ымдарымен тү сті. Қ арағ ан кезде: терісі бозарғ ан, беті, сирақ тары ісінген, АҚ 120/80 мм.с.бағ., тахикардия, жү рек тондары ә лсіреген. ЖЗА- тү сі «ет шайындысы» тә різді, лейкоциттер 8-9 кө ру алаң ында, эритроц - ө згерген, кө ру алаң ында тү гелдей қ амтығ ан, цилиндрлер 1-2 кө ру алаң ында. Ерте пайда болатын артериальді гипертензия қ андай бү йрек патологиясына тә н? // A. жеделтубулоинтерстициальді нефрит// B. жедел пиелонефрит// +C. жедел нефриттикалық синдром// D. жедел нефротикалық синдром// E. тұ қ ымқ уалаушылық нефрит *** 216. 5 жастағ ы балада жедел нефритикалық синдром қ ойылғ ан. Ағ ымы жедел нефритикалық синдром кезінде тә ртіп қ андай болу керек? // +A. тө сектік // B. палата ішілік// C. жалпы// D. белсенді// E. сақ талғ ан *** 217.Созылмалы гломерулонефриттің мембранозды немесе мембранозды- пролиферативті тү рінде келесі зерттеу жү ргізу арқ ылы диагноз қ ойылады: // А. экскреторлы урография// В. бү йрек ангиографиясы// С. бү йректі сканерлеу// +D. бү йрек биопсиясы// E. бү йрек УДЗ-і *** 218. Тікелей емес антикоагулянт болып саналады: // А. гепарин// +В. фенилин// С. дипиридамол// D. трентал// Е. тиклид *** 219. 5 жастағ ы қ ыз балада нефротикалық синдром анық талғ ан. Іісік, протеинурия 16г/тә ул, қ ан сарысуындағ ы жалпы ақ уыз мө лшерінің 35 г/лболуы, альбумин 18 г/л, холестерин 13 ммоль/л). Қ андай диуретиктерді қ олдану керек? // A. верошпирон// B. маннитол// +C. лазикс// D. гипотиазид// E.спиронолактон *** 220. 11 жастағ ы ұ л бала, бү гін қ абағ ында, балтырында ісік анық талғ ан. Кіші дә ретке сирек барады. Протеинурия байқ алғ ан (5 г/л). Қ андай диета тағ айындайсыз? // A. гипохлоридті // B. қ антты-жеміс-жидекті// C. вегетариандық // +D. тұ ссыз, етсіз// E. аштық *** 221. Бала 6 жаста. Клиникалық - аспаптық зерттеу ә дістерінің негізінде мынандай клиникалық диагноз қ ойылды: Жедел гломерулонефрит, нефротикалық синдромның дебюті, клиникалық кө ріністер кезең і, БФС. Емдеуінде қ олданылмайды: // A. тромбоцитопения// +B. тромбоэмболия// C. геморрагиялық диатез// D. патологиялық сынық тар// E. эклампсия *** 222. Бала 12 жаста. Бозғ ылт, анасарка. АҚ 140/80мм.с.б. Зә р шығ аруы сирек. Қ ан биохимиясында: жалпы белок 50, 4 г/л, холестерин 12 ммоль/л. Зә рде: протеинурия, гематурия. 3 жасынан бастап ауырады. Сіздің болжам диагнозың ыз: // A. жедел нефриттік синдроммен // B. нефротикалық синдроммен// C. созылмалы нефротикалық тү рі// +D. созылмалы гломерулонефрит, аралас тү рі// E. созылмалы гломерулонефрит, гематуриялық тү рі *** 223. 4 жастағ ы балада ЖРВИ-дан соң жайылмалы ісіну пайда болды. АҚ 80/40 мм.с.б. ЖҚ С: лейкоцитоз, ЭТЖ-ның жоғ арылауы, қ ан биохимиясында: гипопротеинемия, гиперхолестеринемия, тә уліктік зә рде белок 3, 6 г. Сіздің болжам диагнозың ыз: // A. жедел пиелонефрит// B. нефриттік синдроммен// +C. нефротикалық синдроммен// D. созылмалы нефриттік синдром// Е. созылмалы тубулоинтерстициалдық нефрит *** 224. 10 жасар балада бетінің, аяқ тарының айқ ын ісінуі, асцит, олигоурия байқ алады. Зә р анализінде протеинурия 6, 0 г/л, қ ан б\х анализінде – гипопротеинемия, гиперлипидемия. Сіздің болжам диагнозың ыз: // А. пиелонефрит// В. нефритикалық синдром// С. цистит// D. тұ қ ым қ уалайтын нефрит// +Е. нефротикалық синдром *** 225. 5 жастағ ы қ ыз балада нефротикалық синдром анық талғ ан (ісік, протеинурия 6г/тә ул, қ ан сарысуындағ ы жалпы ақ уыз мө лшерінің 30 г/лболуы, альбумин 12 г/л, холестерин 13 ммоль/л). Диагнозды негіздеуге арналғ ан қ андай қ осымша зерттеу керек? // A. зә рдің Зимницкий бойынша анализін// B. зә рдің Нечипоренко бойынша анализін// +C. ақ уыздың зә рмен қ атар тә уліктік экскрециясын// D. эндогенді креатинин бойынша клиренсті// E. жалпы қ ан анализін *** 226. 10 жастағ ы ұ л бала, бө лімшеге тү скендегі шағ ымдары: ә лсіздік, бір реттік қ ұ су, бетінде, денесінде, қ ол мен аяқ тарында ісіну, аз мө лшердегі зә рдің шығ уының сиректеуі. 2 апта бұ рын баспамен ауырды. Жалпы жағ дайы ауыр, тер беті бозғ ылт. Бетінің, денесінің, қ ол мен аяқ тарының ісінуі айқ ын. Пульс 120 /мин, қ анағ аттанарлық толымдылық. АҚ 115/75 мм.сын.бағ. Жү ректің сол жақ шекарасы 1 см-ге кең ейген, тондары ритмді. Ө кпе ү стінде анық ө кпе дыбысы, тынысалуы везикулярлы. Іші кө лемі жағ ынан ұ лғ айғ ан, перкуссияда еркін сұ йық тық анық талады. ЖҚ А-де: гемоглобин 100 г/л, эритроциты 3, 0х1012/л, ЦП 1, 0, лейкоциттер 13х109/л, ЭТЖ 50 мм/сағ. Азот қ алдығ ы 24, 5 мкмоль/л, мочевина 7 мкмоль/л, тә уліктік диурез 400 мл, зә рдің тү сі – айқ ын сары тү сті, реакциясы қ ышқ ылды, ақ уыз – 7, 0 г/л, эритроциттер – 0-1-2 кө ру алаң ында., лейкоциттер 5-6, цилиндрлер гиалинді, балауыз тә різді 2-3 кө ру алаң ында. Болжам диагноз: // A. жедел нефриттік синдром// +B. нефротикалық синдром, бү йрек қ ызметінің бұ зылуымен//
|