Курс «жалпы медицина» мамандыҚ студенттеріне 7 страница

А. мешел Iө ршу сатысы, жеделше ағ ым//

В. мешел I ө ршу сатысы, жіті ағ ым //

+С. мешел II ө ршу сатысы, жеделше ағ ым//

D. мешел II ө ршу сатысы, жіті ағ ым//

Е. мешелII ө ршу сатысы, қ айталамалы ағ ым

***

335. Бірінші қ алыпты жү ктіліктен туылғ ан 6 айлық қ ыз бала.Жиі кашамен тамақ танады.Ө здігінен отыра алмайды.Маң дай, тө бе тө мпешіктері жә не қ абырғ а қ ыры, Гаррисон жү лгесі айқ ын.Бұ лшық ет тонусы ә лсіз.Бауыр қ абырғ а доғ асынан 1, 5см шығ ың қ ы.Жү регімен ө кпесінде паталогия жоқ.Бұ л балағ а кү нделікті Д витамині дозасы қ анша болуы керек? //

А. 1000МЕ//

В. 2000МЕ//

С. 3000МЕ//

D. 4000МЕ//

+Е. 5000МЕ

***

336. Бірінші қ алыпты жү ктіліктен туылғ ан 6 айлық қ ыз бала.Жиі кашамен тамақ танады.Ө здігінен отыра алмайды.Маң дай, тө бе тө мпешіктері жә не қ абырғ а қ ыры, Гаррисон жү лгесі айқ ын.Бұ лшық ет тонусы ә лсіз.Бауыр қ абырғ а доғ асынан 1, 5см шығ ың қ ы.Жү регімен ө кпесінде паталогия жоқ.Д витаминімен емдеу курсы неше уақ ытқ а созылады? //

А. 20-25кү н//

В. 30-35 кү н//

+С. 40-45 кү н//

D. 45-65 кү н//

Е. 50-65 кү н

***

337. 6 айлық қ ыз бала.Ө здігінен отыра алмайды.Маң дай, тө бе тө мпешіктері жә не қ абырғ а қ ыры, Гаррисон жү лгесі айқ ын.Бұ лшық ет тонусы ә лсіз.Бауыр қ абырғ а доғ асынан 1, 5см шығ ың қ ы.Жү регімен ө кпесінде паталогия жоқ.Балағ а мынадай диагноз қ ойылғ ан: Рахит II, ө ршу сатысы, жедел ағ ым.5000МЕ витамин Д тағ айындалғ ан. 10 кү ннен кейін жасалғ ан Сулкович сынамасы +++.Сіздің ә рекетің із? //

А. Д витамині мө лшерін тө мендету//

В. Д витамині мө лшерін тө мендету жә не цитратты қ оспаны алып тастау//

+С. Д витаминін мү лдем алып тастау//

D. Д витаминімен емді жалғ астырып, Сулкович сынамасын қ айталау//

Е. баланы Д витаминінің профилактикалық дозасына ауыстыру

***

338. Қ андай ауруғ а тә н жасырын тетания?: //

А. мешел ауру //

В. Д гипервитаминозы //

+С. спазмофилия //

D тырысу синдромы //

Е. гидроцефальдық синдром

***

339. Жалпы жағ дайы қ анағ аттанарлық 4 айлық балада: мазасыздық, дем алудың қ иындауы жә не дем алғ ан сә тте бұ ғ анаасты шұ ң қ ыршасының ішке қ арай тартылуы байқ алады, қ ұ рғ ақ жә не ү рмелі жө тел, ауыз қ уысы маң айында ә лсіз цианоз.Тыныштық та бала жағ дайы қ анағ аттанарлық жағ дайда, тершең дік байқ алады.Қ арап тексергенде: Жең іл рахит белгілері анық талды.Бұ лшық ет тонусы ә лсіз.Ішкі ағ заларда паталогия анық талмайды.Мынадай диагноз қ ойылғ ан: Спазмофилия, ларингоспазм.Қ андай қ осымша зерттеу ә дісі диагнозды нақ тылайды? //

А. Сулкович сынамасы//

+В. қ андағ ы кальций//

С. қ андағ ы фосфор//

D. қ ан сарысуындағ ы темір//

Е. жалпы зә р анализі

***

340. 3 айлық бала стационарғ а мынадай шағ ыммен келіп тү сті: қ ұ суғ а, мазасыздық қ а, сұ йық дә ретке, тағ амнан бас тартуғ а.Бала бірінші жү ктіліктен.Туылғ ан кездегі салмағ ы 2100г.1 айынан бастап анасы Д витаминін профилактикалық мақ сатта 4 тамшыдан (2000МЕ) берген. Тү скен кездегі баланың жағ дайы ауыр, тері жабындылары бозғ ылт, қ ұ рғ ақ.Тін серпімділігі ә лсіреген, гипотония, тахикардия бар.Бауыр қ абырғ а доғ асынан 3см шығ ың қ ы.Нә жісі сұ йық.Сіздің диагнозың ыз? //

А. ішек инфекциясы//

В. Д витаминінің кері ә сері//

+С. жіті Д гипервитаминозы//

D. созылмалы Д гипервитаминоз дың асқ азан-ішектік формасы//

Е. қ арапайым (жай) диспепсия

***

341. 3 айлық бала стационарғ а мынадай шағ ыммен келіп тү сті: қ ұ су, мазасыздық, сұ йық дә рет, тағ амнан бас тарту.Бала бірінші жү ктіліктен.Туылғ ан кездегі салмағ ы 2100г.1 айынан бастап анасы Д витаминін профилактикалық мақ сатта 4 тамшыдан (2000МЕ) берген. Тү скен кездегі баланың жағ дайы ауыр, тері жабындылары бозғ ылт, қ ұ рғ ақ.Тін серпімділігі ә лсіреген, гипотония, тахикардия бар.Бауыр қ абырғ а доғ асынан 3см шығ ың қ ы.Нә жісі сұ йық. Жіті Д гипервитаминозы диагнозы қ ойылғ ан.Стационардан шық қ аннан кейін қ андағ ы кальций мө лшерін неше рет анық тау керек? //

А. кү нделікті//

В. аптасына 1 рет//

+С. екі аптада 1 рет//

D. айына 1 рет//

Е. маусмына 1 рет

***

342. Глюкозурияның қ андай дең гейінде қ ант диабетінің І тү ріне диагноз қ оямыз? //

А. 0, 1 %//

В. 0, 2%//

С.0, 3%//

D. 0, 6%//

+Е.1% жоғ ары

***

343. 9 айлық нә рестеге рахитке байланысты Dвитамині емдік дозада тағ айындалғ ан.Бірақ та 14 кү н ө ткеннен кейін анасы мынадай шағ ымдармен дә рігерге келді: баланың тә бетінің тө мендеуіне, кө п қ айталамалы қ ұ суғ а, салмағ ының кенет азаюына.Қ андай ауру туралы ойлау керек? //

А. мешел//

В. айқ ын спазмофилия//

С. жасырын спазмофилия//

+D. Д гипервитаминоз //

Е. фосфат – диабет

***

344. 9 айлық нә рестеге рахитке байланысты витамин D +ультрафиолет сә улесітағ айындағ ан. D витаминінің емдік дозада тағ айындалғ ан. Бірақ та 14 кү н ө ткеннен кейін анасы мынадай шағ ымдармен дә рігерге келді: баланың тә бетінің тө мендеуіне, кө п қ айталамалы қ ұ суғ а, іш қ ату, салмағ ының кенет азаюына. Диагноз қ ойуғ а қ андай зерттеу ә дісі кө мектеседі? //

А. жалпы зә р анализі//

В. жалпы қ ан анализі//

+С. Сулкович сынамасы//

D. жалпы ақ уыз пен белок фракциаларын анық тау//

Е. зә рді Нечипоренко ә дісімен зерттеу

***

345. 9 айлық нә рестеге рахитке байланысты Д витамині емдік дозада тағ айындалғ ан.Бірақ та 14 кү н ө ткеннен кейін анасы мынадай шағ ымдармен дә рігерге келді: баланың тә бетінің тө мендеуіне, кө п қ айталамалы қ ұ суғ а, салмағ ының кенет азаюына.Ө ткір ағ ымдағ ы Д гипервитаминозы диагнозы қ ойылғ ан. Қ андай препарат Д витаминінің антагонисті болып табылады? //

А. С витамині//

+В. А витамині//

С. РР витамині//

D. В1 витамині//

Е. В 6 витамині

***

346. 7 айлық балағ а дә рігерлік тексеру бойынша 2 дә режелі рахит диагнозы қ ойылғ ан.Тә улігіне Д витамині 3мын.МЕ-да, кальций глицерофосфаты, цитратты қ оспалар емдік мақ сатта тағ айындалғ ан.Динамикасында 37, 4ке дейін температурасы жоғ арылап, салмақ қ осуы азайғ ан.Сулкович сынамасын жургізгенде++++.Тексере келе тағ айындалғ ан Д витамині дозасын анасы сақ тамағ аны анық талды.Қ ай ауру туралы болжауғ а болады? //

А. ішек инфекциясы//

+В. Д гипервитаминозы//

С. дисбактериоз//

D. спазмофилия//

Е. тағ амдық улану

***

347. Шала туылғ ан бала, туылғ ан кездегі салмағ ы 900грамм.Екінші этаптағ ы кү туде болғ ан.30 кү ннен кейін участокке шығ арылғ ан. Біріншілік патронаж кезінде дә рігер рахиттін алдын алу ү шін Д витаминін профилактикалық мақ сатта тағ айындағ ан.Бұ л балағ а Д витаминін қ андай мө лшерде тағ айындау керек? //

А. 500МЕ//

В. 750МЕ//

С. 1000МЕ//

+D. 1500МЕ//

Е. 2000МЕ

***

348. 2 жастағ ы қ ыз бала.Ортопедке аяғ ының томенгі аймақ тарының қ исаюына шағ ымданып қ аралды.1 жасқ а дейін дамуы жасына сай болғ ан, бірақ та ө здігінен жү ре бастағ аннан бастап аяқ тарында деформация пайда болды.Зерттеу жү ргізгенде: Қ ан анализінде Са -2, 5ммоль/л, Р -0, 8ммоль/л.Зә р анализінде: Р -2г, Са- қ алыпты мө лшерде.Балада қ андай ауру туралы ойлауғ а болады? //

А. мешел//

+В. фосфат – диабет//

С. хондродистрофия//

D. Д витамин жалғ антапшылық ты мешел //

Е. Дебре –де Тони –Фанкони синдром

***

349.Кө п балалы отбасында дү ниеге келген 9 айлық қ ыз бала дә рігерлік қ арауда болды.Бас формасы шаршы тә різдес, кеуде қ уысы киль тә різдес, қ абырғ а қ ырлары, Гаррисон жү лгесі, иілген пышақ белгісі кө рінеді.Дұ рыс отыра алмайды, біреудін кө мегімен ғ ана тұ ра алады.Баланың ә рекеттері негативті, эмоциональді тонусы тө мендеген.Пульсі 128 рет/мин, ритімді.Жү рек тондары тұ йық талғ ан, Боткин нү ктесінде систоликлық шу функциональді сиипатта.Сіздің болжамалы диагнозың ыз? //

А. рахит I бастапқ ы сатысы, жіті ағ ым//

В. рахит II бастапқ ы сатысы, жіті ағ ым//

С. рахит II ө ршу сатысы, жеделше ағ ым//

D. рахитIII бастақ ып сатысы, ө ткір ағ ым//

+Е. рахит III ө ршу сатысы, жеделше ағ ым

***

350. Кіші хореяда (ревматикалық қ ызба) гиперкинездерді жою ү шін негізгі емді кө рсетің із: //

А. седативтік ем

+В. тырысуғ а қ арсы ем //

С. ноотропты ем//

D. тамырлық //

Е. антиоксиданттық ем

***

351. 2 айлық ұ л бала. АКДС вакцинация жү ргізу ү шін алдында учаскелік дә рігер қ арады. Қ арағ ан кезінде ә лсіздікке, терінің бозғ ылт тү сіне назар аударды. Шағ ымдарды жинағ анда: тамақ танғ аннан кезінде бала тез шаршайды, ентікпе пайда болады. Кейбір кезде жө теледі, мазасыз, ұ йқ ысы бұ зылады. Салмақ ты кө п қ оспайды. Физикалық зерттегенде «Туа біткен жү рек ақ ау» диагнозы қ ойылғ ан. Қ андай клиникалық белгі осы диагнозды дә лелдейді: //

А. ә лсіздік//

В. дене бозару//

С. енжар//

D. жө тел//

+Е. ентікпе

***

352. Нью-Йорк кардиологиялық ұ сыныстар бойынша ревматикалық емес кардитке қ андай белгі тә н: //

А. І тон дыбысының ә лсіреу//

В. тахи- немесе брадикардия//

С. апикальдық систолалық шу//

D. атриовентрикулярлық ө ткізгіштігінің бұ зылысы//

+Е. ЭХОКГ мә лімет бойынша жү рек ө лшемінің у ұ лғ аю

***

353. альпорт синдромының патогенезінде қ андай коллагеннің бұ зылысы болады? //

А. І типті коллаген//

В. ІІ типті коллаген//

С.ІІІ типті коллаген//

D. ІІІ А типті коллаген //

+Е. ІV типті коллаген

***

354. Асқ азанның функционалдық бұ зылыстарының негізгі даму механизмін кө рсетің із: //

+А. нейровегетативтік бұ зылыстар//

В. дә рілер //

С. Helicobacterpylori//

D. тағ ам аллергия//

Е. зат алмасуының бұ зылыстар

***

355. Ішектің тітіркену синдромынын анық тайтын негізгі белгісін кө рсетің із: //

+А. іштің ауыр сезімі//

В. іштің кебу сезімі//

С. іштің кебу белгісі//

D. ішектің толық емес босатылуының сезімі //

Е. дефекация кезінде кү ш салу

***

356. Іші ө ткен баланың жің ішке ішек биоптатын зерттегенде лимфангиэктазия, интерстициальды ісік, лимфатикалық тамырларында тамшы майлар мен макрофагтар анық талды, бұ л кө ріністер тә н: //

A. муковисцидоз//

B. лактазды жеткіліксіздік//

C. целиакия//

+D.экссудаты энтеропатия//

Е. созылмалы энтероколит

***

357. Альпорт синдромының клиникалық кө рінісін атаң ыз//

А.қ ұ лақ естімеу, остиопатия//

В. остеопороз//

+С. нефрит, қ ұ лақ естімеу//

D. остеомиелит, нефрит//

Е.қ ұ лақ естімеу, кө ру ө ткірлігінің тө мендеуі

***

358. Ер бала 1, 5 жаста, ЖІИ кейін: сұ йық, сулы, қ ышқ ыл, кө піршікті нә жіс, метеоризм, іштегі колика пайда болды.Болжамды диагноз: //

A. целиакия//

B. муковисцидоз//

C. жедел ішек инфекциясы//

D. экссудативті энтеропатия//

+Е. екіншілікті лактазды жетіспеушілік

***

359. Бала 6 айлық, ата-анасы баласының тері жабындысының сұ рлануы, 1 ай бойы тә улігіне 7 реттен сұ йық кө піршікті нә жіске, тынышсыздануына шағ ымданды. Анамнезінде: 1 ай бойы табиғ и тамақ тандыру, жасанды тамақ тандыру 3 айлығ ынан басталғ ан.Қ оспа тамақ 4 айлығ ынан-геркулес ботқ асы сү тпен тә улігіне 2 рет. Балағ а қ андай тағ амдарды беруге болмайды? //

+А.ботқ а //

В.ірімшік //

С.кефир//

D. ет//

Е.жұ мыртқ а

***

360. Целиакияның клиникалық кө рінісі: //

A. диарея//

B. диарея жә не бұ лшық еттік гипотония//

+С.диарея, бұ лшық еттік гипотония, токсикалық энцефалопатия//

D. диарея, бұ лшық еттік гипотония, токсикалық энцефалопатия жә не аутоиммунды колит//

Е. диарея, аутоиммунды колит

***

361. Целиакиямен ауыратын балаларғ а негізгі емі: //

A. анемияғ а қ арсы терапия//

B. рахитті емдеу//

+С. аглиадий диетасы//

D. витаминді терапия//

Е. ферментті терапия

***

362. жедел гломерулонефрит кезінде қ андай диета тағ айындалады? //

A. №1 стол //

B. №2 стол //

+С. №3 С стол//

D. №4 стол//

Е. №5 стол

***

363. 5 айлық баллада ботқ алық тағ ам бергеннен кейін іші ө тті.Кө п мө лшердегі нә жіс.Сонымен қ атар ә лсіздік пен дене салмағ ының тө мендеуі мазалайды.Қ арау кезінде-бала аз тамақ танады, іші ө лшемі бойынша ү лкейген.Лактоза гликемия бойынша ө суі-3, 5 ммоль/л.Бұ л баладағ ы диареяның себебі: //

A. инфекциялық энтерит//

B. дисахаридтердің қ орытылуы мен сің ірілуінің бұ зылысы//

+С. глютенді кө тере алмаушылық //

D. моносахаридтер сің ірілуінің бұ зылуы//

Е. экзокринді бездің патологиясы

***

364. Қ ыз бла 7 айлық., сиыр сү тіндегі жасанды тамақ тандыруғ а ауысқ аннан кейін сұ йық нә жіс, метеоризм, абдоминальды колика пайда болды.Болжамды диагноз: //

A. целиакия//

B. муковисцидоз//

C. лактазды жетіспеушілік//

D. сахараза изомальтазды жетіспеушілік//

+Е.сиыр сү ті ақ уызын кө тере алмаушылық

***

365. Жана туылғ ан нә рестеде сулы, кө піршікті, қ ышқ ыл иісті нә жіс, айқ ын метеоризм. Жалпы жағ дайы жақ сы, сорады, белсенді. Лактоза кө тере алмаушылық тын қ андай формасы? //

+А.қ атерсіз туа пайда болғ ан лактазды кө тереалмаушылық //

В.қ атерлі лактазды кө тере алмаушылық //

С.біріншілікті лактазды кө тереалмаушылық //

D. екіншілікті лактазды кө тереалмаушылық //

Е.қ атерсіз емес туа пайда болғ ан лактазды кө тереалмаушылық

***

366. Қ андай ауру мальабсорбция синдромының постцеллюлярлы типіне жатады: //

A. дисахаридазды жетіспеушілік//

B. целиакия//

+С.экссудативті энтеропатия//

D. созылмалы панкреатит//

Е.туа пайда болғ ан хлоридті диарея

***

367. 1 жастағ ы баллада целиакидің алғ ашқ ы кө ріністері дамиды: //

A. туылғ аннан 24 сағ кейін//

B. туылғ аннан 2-3 куннен кейін//

С. ө мірінің 2-ші жартыжылдығ ынан кейін//

+D. 1-ші жылдың аяғ ында//

Е. туылғ аннан 12 сағ тан кейін

***