Послеоперационный период

1 Для профилактики послеоперационных венозных тромбозов используются: 1) ранняя активизация больного; * 2) длительный постельный режим; 3) эластическая компрессия нижних конечностей; * 4) положение Тренделенбурга; 5) препараты, повышающие свертываемость крови.

2 Какие обстоятельства могут способствовать вторичному раннему кровотечению из послеоперационной раны: а) соскальзывание лигатуры с сосуда; б) кровотечение из мелких нелигированных сосудов; в) местное применение холода с целью уменьшения болей;

г) гипербилирубинемия; д) резкое повышение артериального давления; е) аррозия сосуда вследствие нагноения раны;

ж) переливание консервированной крови. Выберите правильную комбинацию ответов: 1) а, д; * 2) б, в; 3) в, е; 4) г, ж; 5) б, ж.

3 В первые сутки после операции возможны осложнения:

а) наружное кровотечение; б) эвентрация; в) образование гематомы в ране; г) нарушение ритма и остановка сердца; д) нагноение раны.

Выберите правильный ответ: 1) а, б, в; 2) а, г, д; 3) а, в, г; * 4) б, в, д;

5) все верно.

4 Развитию пневмонии в послеоперационном периоде способствует:

а) пожилой возраст; б) гиповентиляция легких во время операции; в) особенности диеты; г) неадекватное обезболивание после операции

д) длительное горизонтальное положение; е) ингаляция кислорода;

ж) введение антибиотиков в/в; з) дыхательная гимнастика. Выберите

правильное сочетание: 1) а, б, в, г, д; 2) б, д, е, ж; 3) б, в, з; 4) а, б, г, д; *

5) а, б, г, ж, з.

5 Профилактика тромбозов глубоких вен после операции включает:

а) антибиотикотерапию; б) бинтование конечности; в) длительный постельный режим после операции; г) ранняя активизация;

д) применение антикоагулянтов. Выберите правильный ответ:

1) а, б; 2) е, д; 3) б, в, д; 4) б, г, д; * 5) а, в, д.

6 Катаболическая фаза послеоперационного состояния больного характеризуется: а) активизацией симпатико-адреналовой системы;

б) увеличением уровня глюкозы крови; в) повышенным распадом жировой ткани; г) увеличением жизненной емкости легких;

д) уменьшением диуреза. Выберите правильную комбинацию:

1) а, б, в; 2) в, д; 3) а, в, д; 4) а, б, в, д; * 5) верно все.

7 Анаболическая фаза течения послеоперационной болезни характеризуется: а) восстановлением мышечной массы; б) лизисом

белков и накоплением продуктов их распада; в) активизацией гормональной системы; г) восстановлением азотистого баланса; Выберите правильную комбинацию: 1) а, г; 2) а, б, г;

3) б, в, г; 4) б, в; 5) а, б, в.

8 После каких операций может наблюдаться парез кишечника:

а) ампутация бедра; б) пульмонэктомия; в) вскрытие флегмоны передней брюшной стенки; г) холецистэктомия; д) резекция

желудка. Выберите правильное сочетание: 1) а, б; 2) б, в; 3) в, г; 4) г, д.* 5) а, в.

9 В какие сроки после операции следует ожидать нагноения раны:

1) первый день; 2) второй-третий дни; 3) четвертый-пятый дни; *

3) седьмой-восьмой дни.

10 Послеоперационные осложнения, связанные с наркозом, развиваются в сроки: 1) в первые часы; * 2) на второй день; 3) перед

снятием швов; 4) в отдаленном периоде.

11 К осложнениям раннего послеоперационного периода можно отнести: а) гипертонический криз; б) диарею; в) кровотечение из раны; г) нарушения мочеиспускания; д) перитонит; е) пролежни.

Выберите правильный ответ: 1) а, б; 2) а, в; 3) б, г; 4) в, г; * 5) б, в.

12 С целью коррекции кислотно-щелочного равновесия после хирургических вмешательств больным необходимо назначать:

1) препараты для дезинтоксикации; 2) в/мышечное введение антибиотиков; 3) в/венное введение полиглюкина; 4) в/венное введение раствора Рингера; * 5) в/венное введение 5 % р-ра глюкозы.

13 После каких оперативных вмешательств необходимо проводить инфузионную терапию: 1) резекции желудка; * 2) ампутации пальца по поводу костного панариция; 3) удаления большой липомы бедра;

4) наложения аппарата Илизарова по поводу оскольчатого перелома обеих костей голени; 5) аппендэктомии;

14 Нагноение раны после операции может быть результатом:

а) плохого гемостаза в операционной ране; б) наложения частых швов на рану; в) применения кетгута для наложения кожных швов;

г) применения капрона для кожных швов; д) травматичного оперирования. Выберите правильное сочетание: 1) б, в, д; 2) а, б, д; *

3) а, б, в; 4) б, в, г; 5) в, г, д.

15 Что из перечисленного соответствует неосложненному раннему послеоперационному периоду: а) боли в ране; б) общая слабость;

в) отсутствие аппетита; г) температура тела 37, 0 – 37, 5;

д) умеренный лейкоцитоз; е) рвота; ж) дегтеобразный кал;

З) сонливость. Выберите правильное сочетание: 1) а, б, в, г, д; *

2) б, в, г, д, е; 3) в, г, д, е, ж; 4) б, в, д, е, з; 5) а, в, д, ж, з.

16 Асфиксия в ближайшем послеоперационном периоде может наблюдаться в связи с применением: а) местной новокаиновой анестезии; б) в/венного обезболивания; в) спинно-мозговой анестезии; г) масочного наркоза; д) интубационного наркоза. Выберите правильный ответ: 1) а, б; 2) б, в; 3) в, г; 4) б, г; *

5) г, д.

17 У больного, оперированного под ингаляционным наркозом, после окончания операции из-за западения языка развилась асфиксия. Что является главным признаком этого осложнения: 1) резкое побледнение кожных покровов; 2) повышение артериального давления; 3) цианоз; * 4) непроизвольное выделение мочи и кала;

6) сужение зрачков.

18 Какие мероприятия необходимо проводить больному с послеоперационным парезом кишечника: а) энтеральное питание;

б) парентеральное питание; в) обезболивающие препараты; г) препараты, стимулирующие функцию кишечника; д) придание больному на кровати положения Тренделенбурга; е) введение газоотводной трубки. Выберите правильное сочетание: 1) а, г, д, е; 2) б, г, е; * 3) в, г, д; 4) в, г, е; 5) а, в, е.

19 На следующий день после плановой операции по поводу паховой грыжи следует назначать диету: 1) голод; 2) прием небольших количеств жидкости; 3) назначение щадящей диеты; * 4) назначение общего стола.

20 При ишурии в послеоперационном периоде показаны:

1) в/венное введение 40 % р-ра уротропина; 2) применение прозерина; 3) согревание области мочевого пузыря; 4) катетеризация мочевого пузыря; * 5) применение мочегонных препаратов.

21 Ранними осложнениями послеоперационного периода являются:

1) ишурия; * 2) нагноение раны; 3) шок; * 4) кровотечение; *

22 Поздними осложнениями послеоперационного периода являются:

1) пролежни; * 2) спаечная кишечная непроходимость; * 3) шок;

4) лигатурный свищ; * 5) образование послеоперационной грыжи.*

23 К послеоперационным легочным осложнениям относятся:

1) инфаркт-пневмонии; * 2) ателектаз легких * 3) гипостатические пневмонии; * 4) эндобронхит; * 5) бронхоэктатическая болезнь.

24 Для купирования болевого синдрома в послеоперационном периоде применяют: 1) нейролептаналгезию * 2) перидуральную анестезию; * 3) морфийные препараты; * 4) ингаляции кислорода;

25 Послеоперационными осложнениями со стороны органов мочевыделения являются: 1) анурия; * 2) ишурия; * 3) пиелонефрит; 4) цистит; * 5) аденома предстательной железы

26 К осложнениям со стороны операционной раны относятся:

1) гематома; * 2) нагноение раны; * 3) расхождение краев и эвентрация; * 4) образование келлоидного рубца; * 5) воспалительный инфильтрат.*

27 Характерными ранними местными симптомами развития раневой инфекции в послеоперационном периоде являются: 1) местная эритема; * 2) локальный отек; * 3) болезненность в области послеоперационного рубца; 4) местная гипертермия; * 5) симптом флюктуации.

28 Для оказания экстренной помощи в послеоперационной палате необходимо иметь: 1) лекарственные средства; * 2) ларингоскоп, интубационные трубки; * 3) набор для венесекции (пункции) и трахеостомии; * 4) набор банок для определения диуреза;

5) дефибриллятор.*

29 Для профилактики пневмоний в послеоперационном периоде следует рекомендовать: 1) вибромассаж; * 2) дыхательную гимнастику; * 3) оксигенотерапию; 4) прозерин; 5) строгий постельный режим.

30 После грыжесечения швы снимают на: 1) 2-3 сутки; 2) 4-5 сутки;

3) 7-8 сутки; * 4) 10-12 сутки; 5) 13-14 сутки.

31 Осложнениями со стороны органов брюшной полости в послеоперационном периоде являются: 1) несостоятельность швов анастомоза; * 2) парез желудочно-кишечного тракта; *

3) внутрибрюшные кровотечения; * 4) острый парапроктит;

5) анастомозиты.*

32 Укажите признаки дегидратации в послеоперационном периоде:

1) жажда; * 2) сухость во рту; * 3) увеличение количества мочи;

4) уменьшение количества мочи; * 5) высокая плотность мочи.*

33 Для профилактики тромбоэмболических осложнений в послеоперационном периоде необходимо: 1) раннее вставание; *

2) лечебная гимнастика; * 3) строгий постельный режим;

4) контрольные ЭКГ.

34 Эвентрация – это: 1) образование свищей в области раны;

2) образование спаек в брюшной полости; 3) вздутие живота;

4) выпадение внутренних органов при расхождении краев раны; *

5) рецидив грыжи в ранние сроки.

35 Послеоперационным называется период лечения больного с момента окончания операции до: 1) самостоятельного передвижения в палате; 2) перевода из реанимационного отделения;

3) восстановления трудоспособности.*

36 Может ли послеоперационный период осложниться гнойным паротитом: 1) да *; 2) нет.

37 Для профилактики развития застойной пневмонии в послеоперационном периоде необходимо: 1) отказаться от ингаляционного наркоза; 2) назначить антибиотики сразу после операции; 3) дыхательная гимнастика, вибромассаж; * 4) поднять ножной конец кровати.

38 Что относится к элементам ухода за оперированным больным:

а) расправление складок на простыне; б) кормление больного;

в) промывание желудка через зонд; г) санитарно-гигиеническая обработка промежности; д) выведение мочи катетером;

е) подкожные инъекции обезболивающих препаратов; ж) помощь при перемене положения в кровати; з) протирание кожи камфарным спиртом. Выберите правильную комбинацию: 1) а, б, в, г, д;

2) б, в, г, д, е; 3) в, г, д, е, ж; 4) г, д, е, ж, з; 5) а, б, г, ж, з.*

РАНЫ