Варіант № 1

1. Ви медсестра очного кабінету. Лікар доручив Вам визначити рефракцію оптичних середовищ очей пацієнта 43-х років. Яким методом Ви будете її визначати?

А. Скіаскопією

В. Пробного підбору оптичних лінз

С. Визначенням гостроти зору за допомогою таблиці Сівцева

D. Рефрактометрією

Е. Периметрією

2. Дайте визначення фізичної рефракції ока:

А. Заломлююча сила склери, зіниці, сітківки

В. Заломлююча сила рогівки, зіниці, сітківки

С. Заломлююча сила кришталика при погляді на близькі предмети та вдалину

D. Заломлююча сила кришталика при погляді на близькі предмети

Е. Заломлююча сила оптичної системи ока в діоптріях

3. Ви медсестра очного кабінету. Лікар доручив Вам визначити гостроту зору пацієнту зі слабкозорістю. Хворий розпізнав оптотипи, які за величиною дорівнюють першому рядку таблиці Сівцева з відстані 2, 0 м правим оком і з відстані 3, 5 м лівим оком. Яка гострота зору у пацієнта?

А. VOD = 0, 2 VOS = 0, 35

В. VOD = 0, 4 VOS = 0, 2

С. VOD = 0, 06 VOS = 0, 2

D. VOD = 0, 04 VOS = 0, 07

Е. VOD = 0, 6 VOS = 0, 02

4. Ви визначаєте поле зору пацієнту 65-ти років, який страждає глаукомою. Дослідження поля зору необхідно проводити не менше як у:

А. Двох меридіанах

В. Шести меридіанах

С. Восьми меридіанах

D. Десяти меридіанах

Е. Чотирьох меридіанах

5. У разі кровотечі з рани повіки накладають:

А. Лейкопластирну монокулярну пов’язку

В. Пов’язку «завіску» монокулярну

С. Монокулярну нетиснучу пов’язку

D. Бінокулярну тиснучу пов’язку

Е. Монокулярну тиснучу пов’язку

6. Еметропія це:

А. Сильна рефракція ока, при якій фокус оптичних середовищ ока буде перед сітківкою

В. Слабка рефракція ока, при якій фокус оптичних середовищ ока буде за сітківкою

С. Пристосування для чіткого бачення на близьких відстанях

D. Вікове послаблення акомодації

Е. Співрозмірна рефракція ока, при якій фокус оптичних середовищ ока буде на сітківці

7. У пацієнта 52-х років VOU = 0.1 c.c. – 4, 5 ^D = 1.0 Анатомічних змін з боку органа зору не виявлено. Ваш діагноз?

А. Міопія обох очей високого ступеня. Пресбіопія

В. Міопія обох очей середнього ступеня

С. Гіперметропія обох очей середнього ступеня. Пресбіопія

D. Гіперметропія обох очей слабкого ступеня

Е. Міопія обох очей середнього ступеня. Пресбіопія.

8. Медсестра провела бесіду з пацієнтом, який звернувся на амбулаторний прийом до офтальмолога зі скаргою на порушення зору. Визначила гостроту зору, рефракцію за допомогою таблиці та пробного набору скелець. Оцінити результат медсестринських втручань в обстежені пацієнта:

А. Мета досягнута

В. Мета не досягнута

С. Мета досягнута частково

D. Виникла нова наявна проблема

Е. Проблема взагалі не актуальна

9. Волокниста оболонка ока складається з:

А. Сітківки та кон’юнктиви

В. Склери та райдужки

С. Рогівки та склери

D. Рогівки та райдужки

Е. Райдужки та склери

10. Хворий скаржиться на сльозотечу з правого ока. Яке обстеження Ви проведете для виявлення причини порушення сльозовідтоку?

А. Флюоресцеїнові пробу з метою виявлення витікання внутрішньоочної рідини

В. Обстеження за допомогою бокового освітлення

С. Визначення гостроти зору та полів зору

D. Флюоресцеїнові пробу з метою виявлення ураження рогівки

Е. Коларголові носову та канальцеву проби

11. Основне значення для виникнення гострого кон’юнктивіту мають:

А. Травми

В. Інфекції

С. Аномалії рефракції

D. Опіки

Е. Захворювання організму

12. Ви медсестра дитячого садочку. З метою профілактики кон’юнктивітів Ви будете проводити попередження розповсюдження інфекції:

А. Повітряно – крапельним шляхом

В. Контактним шляхом

С. Гематогенно

D. Лімфогенно

Е. Аліментарним шляхом

13. У хворого 22-х років гострий аденовірусний кон’юнктивіт. Визначте основні об’єктивні ознаки цього кон’юнктивіту.

А. Гіперемія та набряк та потовщення краю повік, повіки виглядають промасленими, виділення густого секрету з мейбомієвих залоз про масажі повік

В. Кон’юнктивальна ін’єкція очного яблука, незначний набряк кон’юнктиви, виділення з кон’юнктивальної порожнини гнійного характеру

С. Незначний набряк повік, значний набряк та гіперемія кон’юнктиви, світлобоязнь, незначні слизові виділення, фолікули на кон’юнктиві нижнього склепіння, 37, 5⁰

D. Гіперемія та набряк кон’юнктиві незначні,, сльозостояння, випинання у нижньовнутрішньому куті орбіти, при натискання на яке із нижньої слізної крапки виділяється гній

Е. Виражений щільний набряк та гіперемія повік, значний набряк і гіперемія кон’юнктиви, серозні виділення з гнійними пластівцями; сірі плівки на кон’юнктиві повік, які важко відділяються, збільшення реґіонарних лімфатичних вузлів, t – 38, 5⁰

14. Ви обстежуєте пацієнта зі скаргами на ріжучий біль правого ока. Зі слів пацієнта 3 години тому, під час різкого пориву вітру, йому в праве око потрапило стороннє тіло. Спостерігається сльозотеча, блефароспазм, гіперемія та набряк кон’юнктиви. Сторонні тіла кон’юнктивальної порожнини найчастіше затримуються:

А. За очним яблуком

В. На кон’юнктиві очного яблука

С. На слізному м’ясці

D. За нижньою повікою

Е. За верхньою повікою

15. Хворий 32-х років скаржиться на виражений ріжучий біль в правому оці. 2 години тому поранив око гілкою дерева. Під час обстеження Ви виявили дефект епітелію рогівки 2 х 3 мм у верхньому квадранті рогівки. Які препарати Ви застосуєте для надання першої медичної допомоги цьому пацієнту?

А. Інтерферон, оксолінова мазь

В. Пілокарпін, тімолол

С. Фурацилін, флюоресцеїн

D. Лідокаїн, гентаміцин

Е. Дицинон, вікасол

16. Ви закапуєте хворому на відкритокутову глаукому тімолол. Тімолол знижує внутрішньоочний тиск при ВКГ за рахунок:

А. Розширення зіниці і, завдячуючи цьому, розриву спайок райдужки з кришталиком

В. Розширення зіниці і, завдячуючи цьому, відтягування кореня радужки від кута передньої камери

С. Звуження зіниці і, завдячуючи цьому, відтягування кореня радужки від кута передньої камери

D. Звуження зіниці і, завдячуючи цьому, зменшення кількості в.о.р. в передній камері

Е. Зменшення продукції в.о.р. ціліарним тілом і, завдячуючи цьому, зменшення її кількості в оці

17. Ви медсестра медпункту заводу. Після обстеження хворого Ви діагностували у нього гострий напад глаукоми. У чому полягає НД при гострому нападі глаукоми?

А. Промити око розчином фурациліну 1: 5000 та закапати 30% розчин альбуциду

В. Закапати 30% розчин альбуциду, за нижню повіку закласти 1% тетрациклінову мазь

С. Усередину дати 0, 5г анальгіну, в/м ввести 1% - 1мл вікасолу, закапати 30% розчин сульфацилу натрію, направити у очне відділення

D. Закапати 1% розчин пілокарпіну, ввести в/м анальгін 50% - 2мл та димедрол 1% -1мл, усередину 0, 5г діакарбу, направити у очне відділення

Е. Закапати 0, 25% розчин тімололу, за нижню повіку закласти 0, 5% жовту ртутну мазь, в/м ввести 300 000 ОД гентаміцину, направити у очне відділення

18. Внутрішньоочна рідина підтримує ВОТ та бере участь у живлення ока. Де виробляється внутрішньоочна рідина?

А. У склистому тілі

В. У слізній залозі

С. У слізному мішку

D. У ціліарному тілі

Е. У зоровому нерві

19. Дайте визначення дакріоаденіту:

А. Запалення слізної залози

В. Запалення слізного мішка

С. Запалення слізної протоки

D. Запалення слізного канальця

Е. Запалення слізної крапки

20. В очному відділенні Ви доглядаєте за хворим з проникаючим пораненням лівого ока, уважно спостерігаєте за зміною симптомів з боку очей, щоб не пропустити перші ознаки симпатичного іридоцикліту. Симпатичний іридоцикліт це:

А. Запалення рогівки пораненого ока

В. Запалення рогівки та склери непораненого ока

С. Запалення райдужки та ціліарного тіла пораненого ока

D. Запалення власне судинної оболонки і сітківки пораненого ока

Е. Запалення райдужки та ціліарного тіла непораненого ока

21. Перед вимірюванням ВОТ глаукомним хворим Ви закапаєте в кон’юнктивальний мішок розчин:

А. Антисептика

В. Антибіотика

С. Анестетика

D. Анальгетика

Е. Мідріатика

22. Ви медсестра очного кабінету. Обстежуючи хворого на глаукому Ви визначили зниження гостроти зору (Vis 0U = 0.1) та звуження поля зору до 10⁰ рахуючи від центру. Яка це стадія глаукоми?

А. Компенсована

В. Некомпенсована

С. Початкова

D. Розвинута

Е. Запущена

23. Ви медсестра медпункту заводу. Після обстеження пацієнта Ви встановили діагноз: «Гострий напад глаукоми» за наступними ознаками:

А. Зниження гостроти зору, головний біль; біль в оці, який посилюється при освітленні ока і його пальпації, синехії, зіниця звужена, ВОТ до 22- 23 мм рт. ст..

В. Гострота зору нормальна, кон’юнктивальна ін’єкція, слизові виділення з ока, фолікули на кон’юнктиві, ВОТ 20 – 23 мм рт. ст..

С. Гострота зору нормальна, кон’юнктивальна ін’єкція, гнійні виділення з ока, ВОТ 20 – 23 мм рт. ст..

D. Зниження гостроти зору, біль в оці та виражений головний біль, застійна ін’єкція очного яблука, зіниця розширена, ВОТ 50 – 60 мм рт. ст..

Е. Зниження гостроти зору, біль в оці в оці при кліпанні, перикорнеальна ін’єкція судин, зіниця нормальної величини, ВОТ до 23 мм рт. ст..

24. Виберіть пряму ознаку проникаючого поранення:

А. Наявність різко зниженої гостроти зору

В. Помутніння та набряк рогівки

С. Преципітати на задній поверхні рогівки

D. Наявність тіні стороннього тіла на рентгенограмі орбіт

Е. Спайки зіничного краю райдужки з кришталиком

25. Хворий 46-ти років скаржиться на головний біль, біль у ділянці правої орбіти, які виникли через 2 доби після видушення ячменя на верхній повіці правого ока.

Об-но: виражені гіперемія і набряк повік, набряк кон’юнктиви, екзофтальм, рухи очного яблука обмежені, збільшені привушні лімфатичні вузли. t⁰ – 38.7⁰. Ваш діагноз?

А. Ретробульбарний крововилив

В. Пухлина правої орбіти

С. Емфізема повік правого ока

D. Флегмона верхньої повіки правого ока

Е. Флегмона правої орбіти

26. Найбільш розповсюджена ознака контузії органа зору:

А. Відшарування сітківки

В. Підвищення ВОТ

С. Роздушення очного яблука

D. Наявність раневого каналу

Е. Крововиливи у різні ділянки органа зору

27. В офтальмологічне відділення поступає хворий з діагнозом: «Емболія центральної артерії сітківки правого ока». Медсестра, провівши медсестринське обстеження, встановила медсестринський діагноз:

А. Біль за правим оком при рухах очей

В. Гіперемія очного яблука

С. Двоїння перед очима

D. Помутніння рогівки

Е. Зниження зору до світловідчуття

28. Ви виконуєте призначення лікаря та спостерігаєте за хворим на іридоцикліт. Підвищення ВОТ у разі іридоциклітів відбувається внаслідок ускладнення його:

А. Кератитом, що супроводжується розпадом та некрозом тканин інфільтрату

В. Катарактою, при яких помутніння кришталика спостерігається у його центральній ділянці

С. Кон’юнктивітом, які супроводжуються значними гнійними виділеннями

D. Вторинною глаукомою, внаслідок зарощення зіниці фібринними спайками

Е. Помутнінням склистого тіла у його передніх відділах

29. Хворий одержав важкий опік невідомою хімічною речовиною. Визначте ІІІ-й ступень опіку очей:

А. Гіперемія та набряк шкіри повік та кон’юнктиви, на рогівці - ерозія

В. Поверхневий некроз шкіри та кон’юнктиви, помутніння рогівки по типу матового скла

С. Глибокий некроз шкіри, кон’юнктиви та склери, рогівка виглядає як фарфорова пластинка

D. Пухирі на шкірі, плівки кон’юнктиви, поверхневе напівпрозоре помутніння рогівки

Е. Пухирі на шкірі, гіперемія та набряк кон’юнктиви, поверхневе напівпрозоре помутніння рогівки

30. Пацієнту 25-ти років виконана енуклеація з приводу особливо важкої контузії, роздушення очного яблука. Спостерігаючи за хворим Ви виявили, що пов’язка промокла кров’ю. Ваші першочергові дії?

А. Змінити пов’язку, ввести гемостатики

В. Викликати лікаря, на пов’язку холод

С. Ввести гемостатики, анальгетики

D. Підбинтувати пов’язку

Е. Зробити перев’язку, ввести гемостатики

31. Чоловік звернувся до лікувального закладу зі скаргами на наявність болючої припухлості верхньої повіки лівого ока. Об-но: на обмеженій ділянці краю верхньої повіки лівого ока пальпується болюча припухлість, яка має жовтувато-червоний колір, на вершині пустула, навкруги припухлості гіперемія, набряк. Дані симптоми характерні для такого захворювання:

А. Виразковий блефарит верхньої повіки лівого ока

В. Простий блефарит верхньої повіки лівого ока

С. Халязіон верхньої повіки лівого ока

D. Флегмона верхньої повіки лівого ока

Е. Ячмінь верхньої повіки лівого ока

32. Ви медсестра очного відділення. Проводите огляд дитини, яка направлена на лікування з діагнозом: «Кератит правого ока». На якому медсестринському діагнозі Ви акцентуєте свою увагу?

А. Свербіж, набряк, почервоніння повік

В. Погіршення зору, ріжучий біль, зміна прозорості рогівки

С. Почервоніння кон’юнктиви, гнійні виділення з очей

D. Почервоніння кон’юнктиви, слизові виділення з очей

Е. Погіршення зору, біль голови та ока, преципітати

33. Рогівковий синдром –це група симптомів, які характерні для запалення рогівки. До рогівкового синдрому відносять наступні симптоми:

А. Ріжучий біль, розширення судин кон’юнктиви, гнійні виділення з ока

В. Тупий біль в оці, який посилюється при освітлені та пальпації ока

С. Сльозотеча, світлобоязнь, блефароспазм

D. Гіперемія та набряк краю повік, сірі лусочки у коренів вій

Е. Ріжучий біль, розширення судин кон’юнктиви, слизові виділення з ока

34. Що таке халазіон?

А. Хронічне запалення краю повік

В. Хронічне запалення мейбомієвої залози

С. Гостре запалення сальної залози

D. Запалення райдужки

Е. Запалення слізної залози

35 Хворому на вірусний кератит призначені противірусні засоби. Які із нижченаведених засобів відносяться до противірусних препаратів?

А. 0, 25% тімолол, траватан, 1% пілокарпін

В. 0, 3% гентаміцин, 025% левоміцетин

С. Іфірал, 0, 5% мазь гідрокортизонова

D. 1% розчин атропіну, 1% р-н тропікаміду

Е. 3 % зовіракс, інтерферон, 0, 25% оксолінова мазь

36. За допомогою якого препарату розпочинають місцеве лікування відкритокутової глаукоми?

А. Тімололу

В. Пілокарпіну

С. Лідокаїну

D. Інокаїну

Е. Тауфону

37. Яке найбільш небезпечне ускладнення може виникнути при ЗКГ?

А. Трофічні зміни сітківки

В. Помутніння склистого тіла

С. Катаракта

D. Гострий напад глаукоми

Е. Дегенерація райдужки

38. З метою діагностики катаракти застосовують:

А. Огляд за допомогою бокового освітлення та у прохідному світлі

В. Вимірювання ВОТ та периметрію

С. Офтальмоскопію, периметрію, визначення кольоровідчуття

D. Визначення кольоровідчуття та адаптометрію

Е. Визначення бінокулярного зору, кута косоокості за Гіршбергом

39. Дайте визначення електрофтальмії:

А. Ушкодження органа зору електричним струмом при порушення техніки безпеки

В. Ушкодження органа зору світовими променями

С. Виникнення іридоцикліту непораненого ока не раніше ніж 2 тижні після травми при наявності важкого іридоцикліту пораненого ока

D. Опік органа зору важкого ступеня хімічними агентами

Е. Опік органа зору УФП у разі недотримання техніки безпеки при роботі з електрозварювальним апаратом

40. Пацієнту в праве око попала рідина з акумулятора під час ремонтування автомашини

Об-но: VOD = 0, 1 не кор.. VOS = 1, 0, шкіра повік не змінена, гіперемія та набряк кон’юнктиви, на рогівці в центрі ерозія 3 х 4 мм. Ваш діагноз?

А. Хімічний опік шкіри повік 1 ст., кон’юнктиви та рогівки ІІ ст правого ока

В. Хімічний опік кон’юнктиви 1 ст., рогівки ІІ ст. правого ока

С. Хімічний кон’юнктиви ІІ ст., рогівки І ст правого ока

D. Хімічний кон’юнктиви та рогівки ІІ ст правого ока

Е. Хімічний кон’юнктиви та рогівки І ст правого ока

41. Зоровий аналізатор має 3 відділи:

А. Сітківка, провідні шляхи, кора потиличної долі головного мозку

В. Рогівка, райдужка, кришталик

С. Рогівка, кришталик, склисте тіло

D. Зоровий нерв, хіазма, підкоркові ядра

Е. Кора потиличної долі головного мозку, рогівка, кришталик

42. Дайте визначення флегмони орбіти:

А. Гостре гнійне запалення сальної залози чи волосяного фолікула, які розміщені по краю орбіти

В. Хронічне проліферативне запалення мейбомієвої залози

С. Гостре гнійне розповсюджене запалення жирової клітковини орбіти

D. Гостре чи хронічне запалення краю повік

Е. Гостре гнійне запалення слизової оболонки очного яблука

43. До Вас звернулася мати з дівчинкою 4-х років. Вона помітила у дитини біля 3-х місяців тому періодичне, а останній місяць постійне відхилення лівого ока до носу, яке виникло, на її думку, після переляку. Раніше змін з боку очей не відмічала.

VOD = 0, 8 VOS = 0, 1 не кор.. Повіки, кон’юнктива, рогівки не змінені. Ліве очне яблуко постійно відхилене до носа на 15 - 20⁰ , рухи очних яблук не обмежені.

Якій патології відповідають ці зміни?

А. Паралітична косоокість

В. Ністагм

С. Співдружня косоокість

D. Гіперметропія

Е. Міопія

44. Вкажіть ознаки співдружньої косоокості:

А. Виникають раптово, частіше у людей старшого віку, відхилення і обмеження рухів ока, диплопія

В. Виникає косоокість поступово, частіше у дітей, виявляють зниження зору і аномалію рефракції

С. Збіжна косоокість з обмеженням рухів очного яблука, диплопія

D. Розбіжна косоокість з обмеженням рухів очного яблука, гострота зору без змін

Е. Наявність амбліопії, порушення рефракції, обмеження рухів очного яблука