Варіант № 6

1. Після закапування розчину коларголу у праве око жовте забарвлення кон’юнктивального мішка не зникло через 10 хвилини. Ваша оцінка коларголової проби:

А. Носова проба негативна

В. Канальцева проба позитивна

С. Носова проба позитивна

D. Позитивна рогівкова проба

Е. Канальцева проба негативна

2. Ви обстежуєте диспансерного хворого на ВКГ в очному кабінеті. Виявили звуження поля зору до 5⁰. Яке це стація глаукоми?

А. Запущена

В. Початкова

С. Термінальна

D. Компенсована

Е. Розвинута

3. Ви виконали призначені лікарем лікувальні процедури хворому з гострим нападом глаукоми. Виконуючи V етап медсестринського втручання Ви відмітили позитивні зміни:

А. Зменшення гнійних виділень

В. Звуження зіниці

С. Розширення зіниці

D. Зменшення набряку краю повік

Е. Зменшення світлобоязні

4. Ви спостерігаєте диспансерних хворих на глаукому. Які особливості має закритокутова глаукома на відміну від відкритокутової глаукоми:

А. Наявність почервоніння повік, сірих лусочок у коренів вій

В. Наявність ріжучих болей, гнійних виділень з кон’юнктивального мішка

С. Наявність почервоніння кон’юнктиви повік, виділень слизистого характеру

D. Наявність різко зниженого зору, звуження поля зору, підвищенням ВОТ

Е. Наявність скарг на біль ока та голови, затуманення зору

5. Кришталик це:

А. Еритроцитарна двоопукла лінза у капсулі

В. Сполучнотканинна двоввігнута лінза у капсулі

С. Сполучнотканинна двоопукла лінза у капсулі

D. Епітеліальна двоввігнута лінза у капсулі

Е. Епітеліальна двоопукла лінза у капсулі

6.Заломлююча сила рогівки:

А. 20, 0 ^D

В. 60, 0 ^D

С. 40, 0 ^D

D. 10, 0 ^D

Е. 80, 0 ^D

7. У пацієнта 22-х років VOU = 0.4 c.c. – 2, 5 ^D = 1.0 Анатомічних змін з боку органа зору не виявлено. Ваш діагноз?

А. Міопія обох очей легкого ступеня. Пресбіопія

В. Міопія обох очей середнього ступеня

С. Гіперметропія обох очей середнього ступеня. Пресбіопія

D. Гіперметропія обох очей слабкого ступеня

Е. Міопія обох очей легкого ступеня.

8. Які окуляри потрібні пацієнту 45-ти років для роботи на близькій відстані, якщо у нього VOU = 0.3 c.c. + 4, 0 ^D = 1.0?

А. + 4, 0 ^D

В. – 1, 5 ^D

С. + 1, 5 ^D

D. + 5, 5 ^D

Е. -- 5, 5 ^D

9.Дайте визначення центрального зору:

А. Здатність бачити за умови різного ступеня освітленості

В. Здатність бачити певне поле зору

С. Здатність бачити на різних відстанях

D. Здатність бачити одночасно обома очима

Е. Здатність ока чітко бачити предмети, на яких ми фіксуємо погляд

10. Пристосування ока до різного ступеня освітленості:

А. Міопія

В. Адаптація

С. Акомодація

D. Пресбіопія

Е. Еметропія

11. Центральний зір забезпечують:

А. Палички сітківки

В. Колбочки сітківки

С. Біполярні клітини сітківки

D. Мультиполярні клітини сітківки

Е. Кора потиличної долі головного мозку

12. Які м’язи знаходяться в повіках?

А. Коловий, сфінктер

В. Коловий, підіймач верхньої повіки

С. Підіймач верхньої повіки, сфінктер

D. Ділятатор та сфінктер

Е. Прямі та косі окорухові м’язи

13. Райдужка – це передня частина судинної оболонки ока, яка забезпечує колір очей за рахунок кількості пігменту в ній. Вкажіть м’язи райдужки:

А. Коловий, сфінктер

В. Коловий, підіймач верхньої повіки

С. Підіймач верхньої повіки, сфінктер

D. Ділятатор та сфінктер

Е. Прямі та косі окорухові м’язи

14. Ви визначаєте гостроту зору пацієнту зі слабкозорістю. Він розпізнав оптотипи, які за величиною дорівнюють першому рядку таблиці Сівцева з відстані 1, 0 м правим оком і з відстані 4, 5 м лівим оком. Яка гострота зору у пацієнта?

А. VOD = 1, 0 VOS = 0, 45

В. VOD = 0, 02 VOS = 0, 09

С. VOD = 0, 06 VOS = 0, 03

D. VOD = 0, 04 VOS = 0, 07

Е. VOD = 0, 6 VOS = 0, 02

15. Яку з вказаних ознак Ви віднесете до прямих (абсолютних) ознак проникаючих поранень очного яблука?

А. Крововилив у передню камеру (гіфема)

В. Крововилив у склисте тіло (гемофтальм)

С. Розрив райдужки

D. Розрив сітківки

Е. Витікання внутрішньоочної рідини

16. Вкажіть пряму ознаку дакріоциститу:

А. При натисканні на краї повік з тар зальних залоз виділяється густий секрет

В. При промиванні слізних шляхів рідина виділяється з носових шліхів

С. При натисканні на слізний мішок із нижньої слізної крапки виділяється гній

D. При освітленні ока з’являються сльозотеча, світлобоязнь, блефароспазм

Е. При освітленні ока посилюється тупий біль в оці

17. Пацієнт 16-ти років звернувся до лікувального закладу зі скаргами на наявність почервоніння та болючої припухлості верхньої повіки лівого ока. Захворів вперше.

Об-но: на обмеженій ділянці краю верхньої повіки лівого ока пальпується болюча припухлість, яка має жовтувато-червоний колір, на вершині пустула, навкруги припухлості гіперемія і набряк шкіри повіки. Ваші рекомендації:

А. Промивати око розчином фурациліну 6 разів на день, мазь гідрокортизонова 2 рази на день

В. УВЧ, сухе тепло, мазь еритроміцинова 2 рази на день

С. Промивати око розчином фурациліну 6 разів на день, мазь оксолінова 2 рази на день

D. Розчин альбуциду 6 разів на день, мазь гентаміцинова 2 рази на день, УВЧ, сухе тепло

Е. Розчин гентаміцину 6 разів на день, мазь тетрациклінова 2 рази на день

18. У пацієнта після проведеного лікування кератиту медсестра оцінює результати успішного медсестринського втручання за такими ознаками:

А. Зникли слизисті виділення з кон’юнктивальної порожнини

В. Відновився бінокулярний зір

С. Компенсувався ВОТ

D. Відновлення прозорості рогівки, зникнення ріжучого болю

Е. Зникли гнійні виділення з кон’юнктивальної порожнини

19. Хворий 32-х років скаржиться на виражений ріжучий біль в правому оці, сльозотечу, світлобоязнь. 2 години тому поранив око гілкою дерева. Ви запідозрили наявність ушкодження рогівки. Який препарат Ви застосуєте для виявлення дефекту рогівки?

А. 0, 25% розчин левоміцетину

В. 1% розчин флюоресцеїну

С. 1: 5000 розчин фурациліну

D. 1% розчин канаміцину

Е. 3% розчин перекису водню

20. До офтальмологічного кабінету звернувся пацієнт з ознаками дакріоциститу. При виконанні ІІ етапу медсестринського процесу Ви виставляєте медсестринський діагноз:

А. Злущення та свербіж повік

В. Двоїння перед очима

С. Виділення гною із слізних цяток

D. Гіперемія краю повік

Е. Набряк у ділянці верхньозовнішнього кута орбіти

21. Рогівковий синдром вказує на ураження рогівки. Вкажіть симптоми рогівкового синдрому:

А. Сльозотеча, гнійні виділення, випинання у нижньовнутрішньому куті орбіти

В. Ціліарна ін’єкція, преципітати на задній поверхні рогівки, задні синехії

С. Гіперемія, набряк та потовщення краю повік

D. Гіперемія та набряк слизистої оболонки ока, гнійні виділення

Е. Сльозотеча, світлобоязнь, блефароспазм

22. У разі опіків обох очей ІІ ступеня Ви накладете:

А. Бінокулярну тиснучу пов’язку

В. Бінокулярну лейкопластирну пов’язку

С. Монокулярну пов’язку «завіску»

D. Бінокулярну пов’язку «завіску»

Е. Пов’язку «чепець»

23. У хворого 38-ми років VOU = 1, 0, спостерігається зміщення правого очного яблука вперед, догори і назовні, які поступово наростають на протязі 4 – 5 –ти місяців; рухи очного яблука обмежені вниз і до носу, очне яблуко не зміщається в глибину орбіти. Виявлено наявність диплопії при погляді у бік носу та вниз. Ознак запалення не виявлено. Ваші незалежні дії?

А. Призначити консультацію хірурга

В. Призначити консультацію онколога

С. Призначити комп’ютерну томографію орбіт

D. Призначити рентгенографію орбіт

Е. Призначити консультацію окуліста

24. Бінокулярний зір це:

А. Здатність людини бачити одночасно обома очима

В. Здатність центрального відділу сітківки розпізнавати предмети та їх деталі

С. Здатність людини бачити за умови різного ступеня освітленості

D. Здатність людини бачити на різних відстанях

Е. Здатність людини бачити певне поле зору

25. У хворого 18-ти років гострий бактеріальний кон’юнктивіт. Визначте основні об’єктивні ознаки цього кон’юнктивіту.

А. Гіперемія та набряк та потовщення краю повік, повіки виглядають промасленими, виділення густого секрету з мейбомієвих залоз про масажі повік

В. Кон’юнктивальна ін’єкція очного яблука, незначний набряк кон’юнктиви, виділення з кон’юнктивальної порожнини гнійного характеру, t – 36, 7⁰

С. Незначний набряк повік, значний набряк та гіперемія кон’юнктиви, світлобоязнь, незначні слизові виділення, фолікули на кон’юнктиві нижнього склепіння, t – 37, 7⁰

D. Гіперемія та набряк кон’юнктиві незначні,, сльозостояння, випинання у нижньовнутрішньому куті орбіти, при натискання на яке із нижньої слізної крапки виділяється гній

Е. Виражений щільний набряк та гіперемія повік, значний набряк і гіперемія кон’юнктиви, серозні виділення з гнійними пластівцями; сірі плівки на кон’юнктиві повік, які важко відділяються, збільшення реґіонарних лімфатичних вузлів, t – 38, 5⁰

26. Ви працюєте медсестрою у дитячому садочку. Вкажіть метод профілактики кон’юнктивітів, що направлений на запобігання перенесення інфекції:

А. Профілактика загальних хвороб організму

В. Виявлення, ізоляція, лікування хворої дитини

С. Своєчасне проведення вакцинації

D. Дотримання правил особистої гігієни

Е. Загартування організму, здоровий спосіб життя

27. Передня прозора частина поверхневої (волокнистої) оболонки ока – рогівка, має 5 шарів. Ушкодження поверхневого шару - епітелію рогівки, називається:

А. Ерозією рогівки

В. Виразкою рогівки

С. Хмаркоподібним помутнінням рогівки

D. Більмом рогівки

Е. Дистрофією рогівки

28. Ви працюєте у жіночій консультації. З метою профілактики гонобленореї новонароджених потрібно:

А. Проводити обробку рук антисептиком

В. Обстежування вагітних та при потребі їх лікування

С. Вагітним жінкам дотримуватися правил особистої гігієни

D. Проводити вологе прибирання, провітрювання та кварцування приміщень

Е. Користуватися стерильною білизною

29. Пацієнт вказує, що при вибиванні металевої деталі зі станка йому «щось» вдарило в праве око. Ви не виявили ушкоджень правого ока, але за даними анамнезу запідозрили можливість проникаючого поранення металевим дрібним осколком. З метою підтвердження наявності проникаючого поранення очного яблука металевим стороннім тілом проводять:

А. Рентгенограму орбіт в 2-х проекціях

В. Комп’ютерну томограму орбіт

С. Ультразвукове дослідження

D. Бактеріологічне дослідження

Е. Гістологічне дослідження

30. Ви обстежуєте хворого з хімічним опіком очей. Намагаєтеся визначити важкість опіку. Визначте ІІІ-й ступень опіку очей:

А. Пухирі на шкірі, гіперемія та набряк кон’юнктиви, поверхневе напівпрозоре помутніння рогівки

В. Глибокий некроз шкіри, кон’юнктиви та склери, рогівка виглядає як фарфорова пластинка

С. Пухирі на шкірі, плівки кон’юнктиви, поверхневе напівпрозоре помутніння рогівки

D. Поверхневий некроз шкіри та кон’юнктиви, помутніння рогівки по типу матового скла

Е. Гіперемія та набряк шкіри повік та кон’юнктиви, на рогівці – ерозія

31. До якого ускладнення іридоцикліту приводить виникнення синехій (спайок між зіничним краєм райдужки і кришталиком):

А. Помутніння склистого тіла

В. Вторинної глаукоми

С. Помутніння рогівки

D. Гіпопіону

Е. Ендофтальміту

32. У разі склериту при обстежені хворого за допомогою бокового освітлення Ви виявите наступні симптоми:

А. Гіперемію, набряк, потовщення краю повік, сірі лусочки у коренів вій

В. Набряк та почервоніння кон’юнктиви, яке зменшується по направленню до рогівки, значні гнійні виділення з кон’юнктивальної порожнини

С. Ціліарну ін’єкцію очного яблука, преципітати на задній поверхні рогівки, спайки зіничного краю райдужки з кришталиком

D. Перикорнеальну ін’єкцію, ураження рогівки у вигляді гілки дерева, набряк рогівки, зниження чутливості рогівки

Е. Локальна гіперемія з фіолетовим відтінком та припухлість у ділянці склери, біль при пальпації ока у цій ділянці

33. Ви медсестра сімейної амбулаторії. Після обстеження хворого Ви діагностували у пацієнта вірусний кон’юнктивіт. Які медикаменти виберете для надання першої медичної допомоги хворому з аденовірусним кон’юнктивітом?

А. 1% пілокарпін, 0, 25% тімолол

В. Р-н фурациліну 1: 5000, 0, 3% гентаміцин

С. 2% р-н борної кислоти, іфірал, мазь гідрокортизонова

D. 1% розчин атропіну, 1% р-н тропікаміду

Е. 2% р-н борної кислота, інтерферон, оксолінова мазь

34. Ви медсестра очного відділення. Проводите огляд пацієнта 44-х років з діагнозом: «Іридоцикліт правого ока». На якому медсестринському діагнозі Ви акцентуєте свою увагу?

А. Почервоніння кон’юнктиви, гнійні виділення з очей

В. Погіршення зору, ріжучий біль, зміна прозорості рогівки

С. Свербіж, набряк, почервоніння повік

D. Почервоніння кон’юнктиви, слизові виділення з очей

Е. Погіршення зору, біль голови та ока, преципітати

35. У пацієнта 28-ти років спостерігаються гіперемія та набряк повік, потовщення краю повік; жовтуваті гнійні кірочки, після зняття яких біля коренів вій оголюються дрібні виразки. Хворобою повік страждає декілька років. Загострення хвороби пов’язує з переохолодженням та загостренням хронічного гаймориту. Якому стану відповідає зазначена картина?

А. Хронічний кон’юнктивіт

В. Алергічний блефарит

С. Лусочковий блефарит

D. Мейбомієвий блефарит

Е. Виразковий блефарит

36. Ви збираєте анамнез у пацієнта з хворобою сітківки, з’ясовуєте стан здоров’я родичів.

Яке захворювання сітківки є генетично зумовленим?

А. Стареча деаерація сітківки

В. Відшарування сітківки

С. Діабетична ретинопатія

D. Хоріоретиніт

Е. Пігментна дегенерація сітківки

37. Хворий 27-ми років скаржиться на виражений ріжучий біль в лівому оці, сльозотечу, світлобоязнь. Захворів 2 дні тому раптово. VOU = 1.0. Праве око здорове. OS – виражена гіперемія слизової оболонки навколо рогівки, яка зменшується до склепіння, на рогівці біля лімбу від 2-х до 5-ти годин мілкі поверхневі сірого кольору інфільтрати. Ваш діагноз?

А. Поверхневий периферичний кератит

В. Хронічний кон’юнктивіт

С. Хронічний дакріоцистит

D. Глибокий периферичний кератит

Е. Хронічний блефарит

38. Що Ви розумієте під терміном «екстракція катаракти»?

А. Видалення мутного склистого тіла

В. Заміна мутного склистого тіла

С. Видалення мутного кришталика

D. Заміна мутного кришталика штучним кришталиком

Е. Нанесення насічок на рогівку при міопії

39. Пацієнт скаржиться на слабкість, головний біль, біль у ділянці орбіти, який посилюється при пальпації тканин орбіти та рухах очного яблука. Захворів гостро, добу тому. Страждає цукровим діабетом. Об-но: t⁰ - 39.5⁰, виражені гіперемія та набряк повік і кон’юнктиви, рухи очного яблука обмежені, утруднена репозиція очного яблука, екзофтальм, збільшені і болючі привушні лімфатичні вузли. Ваші дії?

А. Ввести знеболюючі засоби внутрішньом’язово

В. Ввести препарати осмотичної дії внутрішньовенно, призначити консультацію окуліста

С. Викликати швидку допомогу і відправити хворого в очне відділення

D. Ввести антибіотики широкого спектру дії внутрішньовенно

Е. Ввести жарознижуючі засоби внутрішньом’язово, призначити консультацію окуліста

40. Визначення полів зору проводиться за допомогою:

А. Таблиць Сівцева

В. Таблиць Пуркіньє

С. Біомікроскопу

D. Офтальмоскопу

Е. Периметра

41. Пацієнт 44-х років страждає на цукровий діабет більше 6-ти років. Біля півроку тому помітив зниження зору на правому оці. Лікар виявив у нього зміни сітківки специфічні для цукрового діабету. Зміни сітківки у разі цукрового діабету називаються:

А. Гемофтальм

В. Гіпопіон

С. Катаракта

D. Ретинопатія

Е. Кератит

42. До Вас звернувся сусід, у якого в результаті контузії правого ока швидко наростає гематома повік. Ваші першочергові дії?

А. Ввести 12, 5% розчин дицинону в/м

В. Холод на повіки

С. Напівспиртова примочки на повіки

D. Промити розчином фурациліну 1: 5000

Е. Закапати розчин лідокаїну

43. Ви виявили у пацієнта стороннє тіло рогівки. Якої допомоги він потребує?

А. Промити око розчином фурациліну, видалити стороннє тіло, закласти тетрациклінову мазь

В. Закапати розчин інтерферону, видалити стороннє тіло, закласти оксолінову мазь

С. Закапати лідокаїн, видалити стороннє тіло, закапати альбуцид, закласти тетрациклінову мазь

D. Ввести розчин дицинону 12, 5% 2мл в/м, закапати тобрекс, закласти тетрациклінову мазь

Е. Ввести анальгін 50% 2 мл в/м, видалити стороннє тіло, закапати альбуцид, мазь тетрациклінова

44. Наявність крові в склистому тілі:

А. Гемофтальм

В. Гіпопіон

С. Катаракта

D. Ретинопатія

Е. Кератит