Варіант № 4

1. Ви працюєте медсестрою у дитячому садочку. Вкажіть метод профілактики кон’юнктивітів, який відноситься до специфічної профілактики:

А. Дезінфекція предметів догляду, УФО приміщень

В. Виявлення, ізоляція, лікування хворої дитини

С. Своєчасне проведення вакцинації

D. Дотримання правил особистої гігієни

Е. Загартування організму, здоровий спосіб життя

2. Ви працюєте медсестрою в інфекційному відділенні. Під час етапу реалізації мед. сестринських втручань та догляду за хворим Ви можете помітити можливе ускладнення дифтерійного кон ’ юнктивіту:

А. Ерозії рогівки

В. Виразку рогівки

С. Хмаркоподібне помутніння рогівки

D. Більмо рогівки

Е. Дистрофію рогівки

3. Ви медсестра сімейної амбулаторії. Які медикаменти виберете для надання першої медичної допомоги хворому з бактеріальним кон’юнктивітом?

А. 1% пілокарпін, 0, 25% тімолол

В. Р-н фурациліну 1: 5000, 0, 3% гентаміцин

С. 2% р-н борної кислоти, іфірал, мазь гідрокортизонова

D. 1% розчин атропіну, 1% р-н тропікаміду

Е. 2% р-н борної кислота, інтерферон, оксолінова мазь

4. Ви працюєте в офтальмологічному відділенні. Виконуючи призначення лікаря при ВКГ стадії ІІ ^в для зниження ВОТ Ви застосуєте:

А. Тауфон

В. Тімолол

С. Тетрациклін

D. Дикаїн

Е. Лідокаїн

5. На І етапі медсестринського процесу Ви застосовуєте для виявлення основного симптому глаукоми:

А. Тонометр Маклакова

В. Оптотипи Поляка

С. Таблицю Сівцева

D. Периметр Ферстера

Е. Офтальмоскоп

6. У хворого 62-х років відкритокутова компенсована глаукома, запущена стадія. На Вашу думку, яке звуження поля зору може бути у цього пацієнта?

А. Звуження поля зору не більше ніж на 10⁰ з периферії

В. Звуження поля зору

С. Звуження поля зору відсутнє

D. Звуження поля зору на 15⁰ - 40⁰ з периферії

Е. Звуження поля зору концентрично до 15⁰ - 1⁰

7. Виберіть показання до накладання монокулярної лейкопластирної пов’язки:

А. Проникаюче поранення рогівки без наявності стороннього тіла в оці

В. Проникаюче поранення склери з наявністю стороннього тіла в оці

С. Опіки повік, кон’юнктиви та рогівки ІІ ступеня

D. Опіки повік, кон’юнктиви та рогівки ІІІ ступеня

Е. Після операції з приводу глаукоми

8. Після закапування розчину коларголу у праве око жовте забарвлення кон’юнктивального мішка зникло через 3 хвилини. Ваша оцінка коларголової проби:

А. Носова проба негативна

В. Канальцева проба позитивна

С. Носова проба позитивна

D. Позитивна рогівкова проба

Е. Канальцева проба негативна

9. Виберіть метод лікування дакріоциститу новонароджених:

А. Промивання кон’юнктивальної порожнини

В. Масаж повік

С. Закапування розчинів антибіотиків

D. Промивання слізних шляхів

Е. Підкон’юнктивальні ін’єкції антибіотиків

10. Ви працюєте медсестрою сімейної амбулаторії. В період загострення ревматизму у хворого з’явилися скарги на тупий біль в правому оці, зниження зору, гіперемія ока лілового відтінку навколо рогівки. Ви виявили звуження зіниці, на задній поверхні рогівки осад у вигляді сірих крапок, болючість при пальпації ока та при його освітленні. На основі цих даних Ви поставили діагноз:

А. Ревматичний склерит правого ока

В. Ревматичний іридоцикліт правого ока

С. Ревматичний кератит правого ока

D. Гострий кон’юнктивіт правого ока

Е. Ревматоїдний хоріоретиніт правого ока

11. Ви обстежуєте пацієнта зі скаргами на ріжучий біль в лівому оці. При огляді за допомогою фокального освітлення Ви виявили розширення судин навколо рогівки яскраво – червоного кольору, у центрі рогівки інфільтрат у вигляді гілки дерева. Ваш діагноз?

А. Алергійний кон’юнктивіт

В. Герпетичний кератит

С. Бактеріальний кератит

D. Іридоцикліт

Е. Виразка рогівки

12. Мати 3-х річної дитини протягом півроку помічає періодичне відхилення лівого ока до носу, яке з’являється під час погляду на близькі предмети та під впливом психо -. емоційних чинників. VOD = 0.7 с.с. + 3, 0 ^Д = 1.0, VOS = 0, 2 не кор.. Спостерігається відхилення лівого ока до носу на 15 – 20 ⁰ . Рухи очних яблук не обмежені. Анатомічних змін з боку переднього відділу очних яблук не виявлено. Діагноз?

А. Пухлина зорового нерва

В. Крововилив у тканини орбіти

С. Пухлина орбіти

D. Паралітична косоокість

Е. Співдружня косоокість

13. Які із нижченаведених засобів не відносяться до антибактеріальних:

А. Норфлоксацин, кефзол

В. Левоміцетин, гентаміцин

С. Тетрациклін, еритроміцин

D. Лідокаїн, дикаїн

Е. Сульфацил натрію, цилоксан

14. Медсестра офтальмологічного відділення, провівши медсестринське обстеження хворого з діагнозом: «Емболія центральної артерії сітківки правого ока», встановила мед сестринський діагноз:

А. Біль за правим оком при рухах очей

В. Гіперемія очного яблука

С. Двоїння перед очима

D. Помутніння рогівки

Е. Зниження зору до світловідчуття

15. Чоловік 38-ми років звернувся до лікувального закладу зі скаргами на наявність почервоніння та болючої припухлості верхньої повіки лівого ока, які виникли швидко добу тому. Хворобу пов’язує з переохолодженням. За останні півроку такі ознаки з’являлися 7 – 8 разів. Лікувався самостійно.

Об-но: на обмеженій ділянці краю верхньої повіки лівого ока пальпується болюче ущільнення 0, 5 х 07 см, навкруги гіперемія, набряк. Ваші рекомендації:

А. Розчин тімололу 2 рази на день, діакарб усередину

В. Розчин сульфацилу натрію 6 раз на день, мазь тетрациклінова 2 рази на день, УВЧ, сухе тепло

С. Розчин сульфацилу натрію 6 раз на день, УВЧ, сухе тепло, загальне обстеження організму

D. Розчин інтерферону 6 раз на день, оксолінова мазь 3 рази на день

Е. Розчин атропіну 2 рази на день, УВЧ, сухе тепло, загальне обстеження організму

16. У пацієнта 52-х років VOU = 0.1 c.c. + 4, 5 ^D = 1.0 Анатомічних змін з боку органа зору не виявлено. Ваш діагноз?

А. Міопія обох очей високого ступеня. Пресбіопія

В. Міопія обох очей середнього ступеня

С. Гіперметропія обох очей середнього ступеня. Пресбіопія

D. Гіперметропія обох очей слабкого ступеня

Е. Міопія обох очей середнього ступеня. Пресбіопія..

17. У пацієнта 22-х років VOU = 0.1 c.c. -- 4, 5 ^D = 1.0 Анатомічних змін з боку органа зору не виявлено. Ваш діагноз?

А. Міопія обох очей легкого ступеня. Пресбіопія

В. Міопія обох очей середнього ступеня

С. Гіперметропія обох очей середнього ступеня. Пресбіопія

D. Гіперметропія обох очей слабкого ступеня

Е. Гіперметропія обох очей високого ступеня. Пресбіопія

18. Ви працюєте в очному відділенні. Доглядаєте за хворим з діагнозом: «Хімічний опік шкіри повік, кон’юнктиви та рогівки ІІІ - ІV ступеня. Найчастішою причиною сліпоти у разі важких опіків є:

А. Васкуляризоване більмо рогівки

В. Хмаркоподібне помутніння рогівки

С. Лягофтальм внаслідок рубцювання повік

D. Рубцевий виворіт та заворіт повік

Е. Помутніння кришталика (катаракта)

19. Пресбіопія це:

А. Сильна рефракція ока, при якій фокус оптичних середовищ ока буде перед сітківкою

В. Слабка рефракція ока, при якій фокус оптичних середовищ ока буде за сітківкою

С. Пристосування для чіткого бачення на близьких відстанях

D. Вікове послаблення акомодації

Е. Співрозмірна рефракція ока, при якій фокус оптичних середовищ ока буде на сітківці

20. Вкажіть прозорі заломлюючі середовища ока:

А. Склисте тіло, зіниця, рогівка

В. Внутрішньоочна рідина, зіниця, склисте тіло

С. Кришталик, внутрішньоочна рідина, склисте тіло, рогівка

D. Рогівка, склера, райдужка, власне судинна оболонка

Е. Рогівка, внутрішньоочна рідина, зіниця, сітківка

21. Очне яблуко складається з трьох оболонок і прозорого вмісту. Назвіть оболонки очного яблука:

А. Рогівка, хоріоідеа, сітківка

В. Склера, райдужка, сітківка

С. Рогівка, склера, сітківка, зоровий нерв

D. Волокниста оболонка, судинна та сітківка

Е. Райдужка, власне судинна оболонка, сітківка

22. Екзофтальм у разі механічних ушкоджень органа зору виникає внаслідок:

А. Поранення повік

В. Перелому і зміщення кісток орбіти

С. Контузії повік

D. Проникаючого поранення очного яблука

Е. Непроникаючого поранення очного яблука

23. Ви визначаєте гостроту зору пацієнту зі слабкозорістю. Він розпізнав оптотипи, які за величиною дорівнюють першому рядку таблиці Сівцева з відстані 4, 0 м правим оком і з відстані 1, 5 м лівим оком. Яка гострота зору у пацієнта?

А. VOD = 1, 5 VOS = 0, 35

В. VOD = 0, 4 VOS = 0, 2

С. VOD = 0, 6 VOS = 0, 02

D. VOD = 0, 04 VOS = 0, 07

Е. VOD = 0, 08 VOS = 0, 03

24. За допомогою периметра ми визначаємо:

А. Гостроту зору

В. Світловідчуття

С. Кольоровідчуття

D. Характер зору

Е. Поле зору

25. Ви працюєте медсестрою медпункту школи. До Вас звернувся школяр зі скаргою на ріжучий біль в оці, який виник після потрапляння стороннього тіла. Що потрібно мати для дослідження за допомогою фокального (бокового) освітлення цього пацієнта?

А. Лампу, бінокулярну лупу

В. Лампу, офтальмоскоп

С. Лампу, периметр

D. Лампу, лінзу 13, 0 ^Д

Е. Лампу, лінзу 40, 0 ^Д

26. Ви працюєте на медпункті заводу. Хворий скаржиться, що виявив зниження зору на праве око, закривши ліве око, коло в нього попала пилинка. Ви подумали при ВКГ. Вкажіть ознаки відкритокутової глаукоми:

А. Відсутність скарг, підвищення ВОТ, атрофія зорового нерва, зниження зору, звуження поля зору

В. Скарги на головний біль, біль ока, підвищення ВОТ, атрофія зорового нерва, зниження зору, звуження поля зору

С. Збільшення розмірів очного яблука, блакитні склери, мутна рогівка, помірно широка зіниця, підвищення ВОТ

D. Біль в оці та головний біль, підвищення ВОТ, які пов’язані з захворюванням очей запального характеру в момент загострення ревматизму

Е. Ріжучий біль в оці, зниження зору, сльозотеча, світлобоязнь, блефароспазм, сірі нашарування на рогівці

27. Перед вимірюванням ВОТ тонометром Маклакова Ви повинні закапати в око анестетики. До анестетиків відносяться:

А. Мезатон, адреналін, гоматропін

В. Преднізолон, дексаметазон, гідрокортизон

С. Інтерферон, зовіракс, оксолін

D. Ксилокаїн, інокаїн, лідокаїн

Е. Бетоптик, тімолол, ксалатан

28. Слізна залоза починає продукувати сльозу з:

А. Першого дня народження

В. Чотирьохмісячного віку

С. Семимісячного віку

D. Двох років

Е. Двохмісячного віку

29. Ви медсестра очного кабінету. Проводите лікування дітей з амбліопією. Ваша оцінка результату успішних медсестринських втручань лікування амбліопії:

А. Відновилася прозорість рогівки

В. Покращилася гострота зору

С. Зникли гнійні виділення

D. Зникли болі в оці та головні болі

Е. Зникли слизові виділення

30. Хворий 32-х років скаржиться на виражений ріжучий біль в правому оці. 2 години тому поранив око гілкою дерева. Під час обстеження Ви виявили дефект епітелію рогівки 2 х 3 мм у верхньому квадранті. Ваш діагноз?

А. Контузія придатків очного яблука

В. Проникаюче поранення очного яблука

С. Ерозія рогівки

D. Поранення строми рогівки

Е. Травматичний склерит

31. Пацієнт 23-х років одержав контузію правого ока. Через 3 години (після висякання носу) з’явився набряк повік. Під час огляду спостерігається значний набряк повік правого ока, шкіра повік звичайного кольору, під час пальпації: повіки неболючі, відзначається крепітація. Ваш діагноз:

А. Пухлина повік

В. Емфізема повік

С. Гематома повік

D. Флегмона повік

Е. Абсцес повік

32. Наявність витікання внутрішньоочної рідини з незначної рани рогівки у разі проникаючого поранення очного яблука Ви можете підтвердити:

А. Пробою на прохідність слізних канальців

В. Пробою на прохідність носослізної протоки

С. Рогівковою пробою

D. Коларголовою пробою

Е. Флюоресцеїновою пробою

33. Застійний диск зорового нерва виникає найчастіше внаслідок:

А. Підвищення внутрішньочерепного тиску

В. Підвищення артеріального тиску

С. Підвищення внутрішньочного тиску

D. Зниження внутрішньочерепного тиску

Е. Зниження артеріального тиску

34. Пацієнт 63-х років скаржиться на сльозотечу та виражений ріжучий біль у лівому оці. Під час обстеження спостерігаються: світлобоязнь, гіперемія кон’юнктиви очного яблука лівого ока, на нижній повіці дві вії ростуть у бік очного яблука і досягають кон’юнктиви. Дані симптоми характерні для:

А. Трихіазу

В. Лягофтальму

С. Птозу

D. Вивороту повік

Е. Завороту повік

35. Пацієнту з ЗКГ медсестра помилково в праве око закапала 1% розчин атропіну. До якого ускладнення це може привести?

А. Алергічного кон’юнктивіту

В. Гострого нападу глаукоми

С. Гіпотонії

D. Гострого іридоцикліту

Е. Нейроретиніту

36. Виберіть препарат для етіотропного лікування бактеріального кон’юнктивіту:

А. Сульфацил натрію

В. Інтерферон

С. Дексаметазон

D. Тауфон

Е. Тімолол

37. Хворий скаржиться на свербіж, ріжучий біль, відчуття стороннього тіла в очах, швидку втомлюваність під час зорового навантаження. Хворіє біля 3-х років. Періодично закапує 30% сульфацил натрію, софрадекс, за нижні повіки перед сном закладає тетрациклінову мазь. Останні 2 місяці ці засоби практично не полегшують стан. Працює у цеху з виробництва мікродобрив.

Об-но: VOU = 1.0. Шкіра повік без змін, незначна гіперемія кон’юнктиви та мізерні виділення на слизистій оболонці нижнього склепіння, рогівка прозора, райдужка без змін. Діагноз:

А. Хронічний кон’юнктивіт

В. Гострий кон’юнктивіт

С. Хронічний блефарит

D. Гострий блефарит

Е. Хронічний дакріоцистит

38. Пацієнтка 62-х років скаржиться на наявність періодичних больових відчуттів в правому оці. VOD = 0.5 не кор., VOS = 1.0; ВОТ OD – 32 мм рт. ст., OS – 23 мм рт. ст..

Ваш попередній діагноз:

А. Закритокутова глаукома правого ока

В. Відкритокутова глаукома правого ока

С. Вроджена глаукома правого ока

D. Незріла катаракта правого ока

Е. Іридоцикліт правого ока

39. У хіазмі перехрест відбувається за рахунок волокон зорового нерва, які ідуть від:

А. Нижніх половин сітківки

В. Верхніх половин сітківки

С. Жовтої плями сітківки

D. Латеральних половин сітківки

Е. Медіальних половин сітківки

40. Пацієнт скаржиться на зміщення правого очного яблука в бік носа.

VOU = 1.0 Під час обстеження виявляється випинання правого очного яблука та зміщення його у бік носа на 10 - 15⁰, обмеження рухів очного яблука у скроневий бік. Шкіра повік, кон’юнктива, рогівка не змінені. Больових відчуттів немає.

Найбільш імовірний діагноз:

А. Пухлина орбіти

В. Паралітична косоокість

С. Екзофтальм

D. Співдружня косоокість

Е. Флегмона орбіти

41. Внаслідок порушення іннервації одного із зовнішніх м’язів ока виникає:

А. Паралітична косоокість

В. Співдружня косоокість

С. Ністагм

D. Порушення конвергенції

Е. Пресбіопія

42. Дослідження очного дна проводиться за допомогою:

А. Таблиці Сівцева

В. Таблиць Рабкіна

С. Офтальмоскопу

D. Біомікроскопу

Е. Периметру

43. Головна задача лікування глаукоми:

А. Лікування атрофії зорового нерва

В. Профілактика виникнення гострого нападу глаукоми

С. Нормалізація ВОТ

D. Профілактичне вимірювання ВОТ

Е. Закапування вітамінних крапель з метою профілактики катаракти

44. До анестетиків відносяться:

А. Дикаїн, лідокаїн

В. Альбуцид, цилоксан

С. Тобрекс, левоміцетин

D. Тімолол, пілокарпін

Е. Інтерферон, оксолін