Студент должен уметь. · Налаживание контакта с больным

Сбор анамнеза

· Налаживание контакта с больным

· Получение необходимых сведений при сборе анамнеза жизни.

· Получение необходимых сведений при сборе анамнеза травмы (механизм и обстоятельства травмы).

· Интерпретация анамнеза

Объективное обследование

· Оценка общего состояния.

· Осмотр: определение наличия деформации конечности, нарушения взаимоотношения наружных костных ориентиров.

· Пальпация конечности: определение местной температуры; очага боли.

· Приемы проведения осевой нагрузки.

· Антропометрия: определение окружности сегмента конечности; абсолютной и относительной длины.

· Определение объема движений в суставах: активных и пассивных.

· Аускультация суставов.

· Оценка состояния периферического кровообращения и иннервации.

Интерпретация результатов исследования

· Интерпретация результатов рентгенографии, артрографии, КТ и ЯМРТ.

· Оценка результатов УЗИ

· Оценка результатов общего анализа крови и мочи.

Участие в лечении

· Местная анестезия: инфильтрационная и проводниковая.

· Ассистенция при закрытой репозиции.

· Ассистенция при скелетном вытяжении.

· Ассистенция на операциях.

· Ушивание операционной раны.

· Наложение фиксирующих повязок.

· Приготовление и наложение гипсовой лонгеты.

3. Работа на дежурстве.

1. Прием больного с травматическим повреждением.
2. Сбор анамнеза.
3. Объективное обследование.
4. Интерпретация рентгенограмм.
5. Участие в закрытой репозиции, вправлении вывиха или подвывиха.
6. Ассистенция на операциях: ПХО, скелетном вытяжении и открытой репозиции.
7. Наложение фиксирующих повязок.
8. Оформление истории болезни.
9. Наблюдения за больным после операции.

4. Решите тестовые задания.

1. Для клинической картины врождённой мышечной кривошеи харак­терны:

а. веретенообразное утолщение средней или нижней трети грудино-ключично-сосцевидной мышцы;

б. спастический паралич шейных мышц;

в. отставание в росте одной из грудино-ключично-сосцевидной мышц;

г. гипоплазия лицевого скелета;

д. высокое стояние надплечий, лопаток, сколиоз;

е. появление припухлости после резкого поворота головы.

2. Для поднадкостничного перелома длинных трубчатых костей характерны;

а. боль;

б. патологическая подвижность;

в. крепитация;

г. потеря функции;

д. деформация;

е. отёк мягких тканей;

ж. гиперемия;

з. гематома мягких тканей.

3. Клиническими признаками перелома являются:

а. нарушение функции;

б. выраженность сосудистого рисунка;

в. патологическая подвижность;

г. флюктуация;

д. локальная боль;

е. деформация;

ж. гиперемия кожи;

з. крепитация.

4. Для иммобилизации «свежих» переломов костей конечности у детей применяют:

а. гипсовую лонгету с фиксацией двух соседних суставов;

б. гипсовую лонгету с фиксацией одного сустава;

в. циркулярную гипсовую повязку;

г. лейкопластырное или скелетное вытяжение;

д. шину Томаса;

е. торакобрахиальную гипсовую повязку по Уитмену—Громову.

5. При лечении переломов костей у новорождённых применяют:

а. повязку Дезо;

б. лейкопластырное вытяжение по Шеде;

в. интрамедуллярный остеосинтез;

г. повязку по Креде—Кеферу;

д. лейкопластырное вытяжение на функциональной шине;

е. закрытую репозицию с фиксацией в гипсовой лонгете;

ж. открытую репозицию.

6. Летальность при множественных и сочетанных повреждениях

в первые часы после травмы обусловлена

а. шоком и кровопотерей

б. тяжелой черепно-мозговой травмой

в. тромбоэмболией легочной артерии

г. жировой эмболией

7. Положительным качеством новокаиновой блокады при тяжелых множественных и сочетанных повреждениях является то, что она

а. не вызывает снижения артериального давления

б. снижает температуру тела

в. обеспечивает длительное обезболивающее действие

г. ликвидирует боль, не маскируя клиническую картину

д. повышает центральное венозное давление

8. Рентгенологическое исследование позволяет выявить всю перечисленную патологию, кроме

а. перелома или трещины костного органа

б. вывиха, подвывиха фрагмента сустава

в. костной опухоли

г. мягкотканной опухоли или гематомы

д. повреждения хрящевой ткани

5.Заполните таблицу «Дифференциальный диагноз травматических повреждений»:

6. Составьте ситуационную задачу по теме.

7. Составьте 2 тестовых задания по теме.

7 Тема: «Аномалии развития почек, уретры, мочевого пузыря»

1. Вопросы для проверки исходного уровня знаний.

1. Эмбриогенез почек
2. Нормальная анатомия почки
3. Нормальная физиология почки
4. Топографическая анатомия и оперативная хирургия почек
5. Правила проведения пальпации почек у детей различных возрастных групп
6. Уход за детьми с урологической патологией

2. Определение целей занятия