Техника выполнения. - Освобождают верхние дыхательные пути новорожденного от слизи (рис

- Освобождают верхние дыхательные пути новорожденного от слизи (рис. 3-40).

- Получают у роженицы информированное согласие на проведение профилактики офтальмобленнореи у новорожденного.

- Меняют перчатки, обрабатывают руки по общепринятой методике, надевают стерильные перчатки.

- Глаза новорожденного протирают одновременно отдельными стерильными марлевыми (ватными) тампонами от наружного к внутреннему углу глаза (рис. 3-41, а, б).

Рис. 3-40. Освобождение верхних дыхательных путей новорожденного от слизи (пояснения в тексте)

- Двумя стерильными марлевыми тампонами отводят нижнее веко книзу, а верхнее - кверху и закапывают в конъюнктивальный мешок по 1 капле 20% раствора сульфацил-натрия^♠ троекратно с интервалом 10 мин (рис. 3-41, в). Так как при рождении у новорожденных выражен блефароспазм, возможно, используя один марлевый тампон, оттянуть нижнее веко книзу (рис. 3-41, г).

- Так же обрабатывают второй глаз.

- Если новорожденный женского пола, марлевыми тампонами разводят половые губы, и в половую щель закапывают 2-3 капли 20% раствора сульфацил-натрия^♠ (рис. 3-41, д).

Для профилактики офтальмобленнореи можно закладывать за нижнее веко с помощью стеклянной глазной палочки однократно 1% глазную тетрациклиновую^♠ или эритромициновую мазь^♠ (полоска длиной 0, 5-1 см).

Допускают закапывание в конъюнктивальный мешок однократно 1 каплю 1% раствора протаргола^♠ или 1% раствора колларгола^♠ (глазные капли) (примечание к приказу от 05.05.2000 Минздравсоц-развития России № 149 изменения в «Инструкции по организации и проведению профилактических и противоэпидемических мероприятий в акушерских стационарах»).

а

Рис. 3-41. Профилактика офтальмобленнореи (пояснения в тексте)

Рис. 3-41. (Продолжение). Профилактика офтальмобленнореи (пояснения в тексте)

Рис. 3-41. (Окончание). Профилактика офтальмобленнореи (пояснения в тексте)

У детей, рожденных через естественные родовые пути от матерей с активной хламидийной инфекцией, проводят профилактику конъюнктивита 2, 5% раствором повидон-йода, у рожденных от матерей с нелеченой гонореей - однократным внутримышечным или внутривенным введением цефтриаксона 25-50 мг/кг.