IX. Медико-географическая характеристика. Медико-санитарное состояние и здравоохранение.В 1975 на 1 тыс

Медико-санитарное состояние и здравоохранение. В 1975 на 1 тыс. жит. рождаемость составляла 9, 7; смертность 12, 1; детская смертность 21(1974) на 1 тыс. живорождённых (в 1950 соответственно 16, 5; 10, 5; 56). Ср. продолжительность жизни (1970-72) 67 лет у мужчин и 74 года у женщин (64, 6 и 68, 5 в 1949-51).

Преобладает неинфекц. патология. Наиболее частые причины смерти: сердечнососудистые заболевания (45, 9% в структуре смертности в 1972), злокачеств. новообразования (19, 7%), болезни органов дыхания (6%), травмы и др. несчастные случаи (7, 1%). Распространены нервно-психич. и некоторые инфекц. (грипп, острые респираторные заболевания, детские инфекции, вирусный гепатит, венерические болезни, туберкулёз) заболевания.

Система здравоохранения децентрализована; ведущее место принадлежит органам здравоохранения земель, осуществляющим руководство сетью лечебно-про-филактич. учреждений и контроль за деятельностью частнопрактикующих врачей. Федеральное Мин-во здравоохранения (осн. в 1961) ведает вопросами разработки законодат. актов в области охраны обществ. здоровья, обеспечения сани-тарно-эпидемиологич. благополучия страны, охраны окружающей среды, контроля за качеством медикаментов и др. При мин-ве имеется Федеральный совет здравоохранения - консультативный орган, рассматривающий общие вопросы политики здравоохранения. Система социального страхования, к-рым охвачено 87% жителей, обеспечивает оплату части расходов по мед. помощи, а также выплату пособий в случае нетрудоспособности. При больничном лечении страховые кассы возмещают 75% расходов, при оказании др. видов мед. услуг -65- 75%. Фонд социального страхования складывается из взносов трудящихся (35%), предпринимателей (45%) и гос. ассигнований (20%). Вопросами социального страхования ведает Министерство труда.

Было 3, 5 тыс. обществ., благотворит. и частных больниц (1972) на 672, 2 тыс. коек (1974), т. е. 11, 2 койки на 1 тыс. жит. Общественные больницы, принадлежащие федеральным органам и органам земель, муниципалитетам, медицинским ф-там и органам социального страхования, составляют 55% всех учреждений. При этом значительная часть их обеспечивает больному лишь койку, питание и уход; лечение осуществляется частнопрактикующим врачом, к-рого приглашает и оплачивает больной. Внеболь-ничная помощь сосредоточена в основном в руках частнопрактикующих врачей. В ряде больниц имеются поликлинич. отделения, в городах - гос. и муниципальные противотуберкулёзные и вене-рологич. диспансеры, жен. и детские консультации. Их функции ограничены обследованием больного с целью установления диагноза; леч. помощь они, как правило, не оказывают. Медикаментозное обслуживание осуществляют (1972) 12, 3 тыс. аптек, в основном общественных.

В 1974 работали 104, 6 тыс. врачей (1 врач на 573 жит.), ок. 30 тыс. зубных врачей, 23 тыс. фармацевтов и 161 тыс. лиц ср. мед. персонала. Из общего числа врачей 48% занимались частной практикой, 42% работали в больницах и 10% были заняты в учреждениях обществ. здравоохранения, социального страхования и науч. учреждениях. По офиц. данным, 11% врачей, 7% мед. сестёр и 14% помощников мед. сестёр в больницах - иностранцы. Врачей готовят на 27 мед. ф-тах ун-тов, ср. мед. персонал - в 974 уч. заведениях различного профиля. Расходы на здравоохранение и спорт составили (1971) 12638 млн. марок, т. е. 5, 6% гос. бюджета.

На терр. ФРГ расположены бальнеологич. и бальнеоклиматич. курорты: Эмс, Баден-Баден, Хомбург, Висбаден, Бад-Наухейм, Бад-Вилъдунген, Бад-Киссинген и др.; на Балт. побережье - пример, климатич. станции.

Координацию, планирование и финансирование медико-биологич. исследований осуществляют Нац. совет по науке, Мин-во по исследованиям и технике, а также Нем. н.-и. об-во. Из науч. мед. учреждений наиболее известны: Онко-логич. центр (Гейдельберг), Институт диабета (Дюссельдорф) и др.

О. А. Александров.

Ветеринарное дело. На терр. ФРГ зарегистрировано (1975) неблагополучных пунктов по ящуру 5, сиб. язве 3, чуме 190, Ньюкасла болезни 82, бешенству 5332, бруцеллёзу кр. рог. скота 21, бруцеллёзу свиней 72, туберкулёзу кр. рог. скота 63, акарозу пчёл 180, инфекц. анемии лошадей 1, эмфизематозному карбункулу 53, холере птиц 5, чесотке овец 37, чесотке лошадей 2, инфекц. энцефаломиелиту лошадей 21, пситтакозу 295, трихомонозу 82. Регистрируются также везикулярная болезнь свиней, лейкоз, ринотрахеит, вирусная диарея, оспа и ми-коплазмоз птиц, чума плотоядных и др. Руководство вет. службой осуществляется 2 мин-вами: здравоохранения и продовольствия, сел. и лесного х-ва. В каждой земле имеются вет. отделы и диагностич. лаборатории. Кроме гос. вет. службы, животных обслуживают частнопрактикующие специалисты. Вет. врачи объединены в Об-во вет. врачей ФРГ. Имеется также Об-во ветеринарии, объединяющее науч. работников и преподавателей. В ФРГ 8877 вет. врачей (1975). Подготовка вет. специалистов осуществляется в Высшей вет. школе в Ганновере и на вет. ф-тах ун-тов Гессена, Мюнхена. Науч. работа по ветеринарии проводится в спец. ин-тах (их более 20), в т. ч. в Федеральном ин-те по вирусным болезням им. М. Планка (г. Тюбинген), Федеральном ин-те по исследованию мелких животных (г. Целле), Ин-те по борьбе с эпизоотиями животных (г. Обершлейсхейм) и др. С. И. Картишин.