Студопедия

Главная страница Случайная страница

КАТЕГОРИИ:

АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника






Клиническая ситуация 1

 

Пациентка Т.34 года, жалобы на кровоточивость десны при чистке зубов.

Анамнез заболевания: кровоточивость появилась около 6 месяцев, но к стоматологу не обращалась связи со страхом перед лечением у стоматолога после травмы передних зубов в детстве.

Анамнез жизни: Считает себя практически здоровой, 2-3 раза в год болеет ОРВИ, аллергоанамнез не отягощён. Профессиональные вредности и вредные привычки отрицает. Работает менеджером

Осмотр:

При внешнем осмотре: кожные покровы лица без видимых изменинений, без асимметрии, поднижнечелюстные и подподбородочные лимфатические узлы не увеличены, безболезненные, мягкие подвижные. Открывание рта свободное. Признаки нарушения функции височно-нижнечелюстного сустава отсутствуют.

При осмотре полости рта: неудовлетворительная гигиена полости рта, обилие мягких и твёрдых зубных отложений, десна гиперемирована, отёчна, кровоточит при зондировании.

Зубная формула и глубина зодндирования пародонтальных карманов

  5.5 5, 5   5, 5 5, 5 5, 5   3, 5 3, 5 3, 5 3, 5 3, 5 5, 5 5, 5  
с п п       п/с п п         п п  
                               
п/с п                         п  
      3, 5 3, 5             3, 5        

Патологическая подвижность зубов 1.8, 1.7, 1.6, 1.4, 1.2, 2.6, 2.7, 3.7, 4.7, 4.8 –Iстепени

Индексы гигиены: OHI-S-2, 3; API -77%, индексы показателей воспаления в пародонте: SBI-98%, ПМА -57%

Осмотр полости рта:

Данные рентгенологического обследования:

Задание:

  1. Сформулировать диагноз
  2. Дифференциальный диагноз
  3. Дополнительные методы обследования
  4. Составить план лечения
  5. Прогноз

Ответ:

1 Диагноз: хронический генерализованный пародонтит (средней степени)

2 Диффенциальный диагноз с ХГП тяжёлой степени

3.Общий анализ крови, анализ крови на сахар

4. Снятие зубных отложений, коррекция гигиены полости рта, контроль гигиены полости рта, местная противовоспалительная терапия (антисептики, нестероидные противовоспалительные препараты, противомикробные препараты), кюретаж в области 1.1, 1.2, 1.3, 1.4, 1.5, 3.4, 3.5, 4.4, 4.5; открытый кюретаж в области 1.7, 1.6, 1.5, 1.4, 1.3, 1.2, 11, 2.6, 2.7, 3.7, 4.7; динамическое наблюдение -1-е посещение через 1 месяц, далее 1 раз в 3 месяца (в течение 3-х лет непрерывной ремиссии переход на осмотры 1 раз в 6 месяцев); консультация и лечение у стоматолога-терапевта(кариес 2.1), консультация и лечение у ортодонта(исправление патологической окклюзии), консультация и лечение у ортопеда(замещение включенных дефектов в области 3.6, 4.6), консультация и лечение у стоматолога-хирурга (удаление 1.8, 4.8)

5. Прогноз благоприятный при прохождении комплексного лечения и регулярных посещениях по динамическому наблюдению и поддерживающему лечению

<== предыдущая лекция | следующая лекция ==>
Математика 1 сынып | Что. Где. Когда.
Поделиться с друзьями:

mylektsii.su - Мои Лекции - 2015-2024 год. (0.008 сек.)Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав Пожаловаться на материал