Главная страница Случайная страница
КАТЕГОРИИ:
АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника
ЛЕЧЕНИЕ. 1. Режим строгий постельный:
|
|
СЫПНОГО ТИФА, БОЛЕЗНИ БРИЛЛА-ЦИНССЕРА И КУ-ЛИХОРАДКИ
1. Режим строгий постельный:
- до 5-6 дня нормальной температуры тела, с 8 дня - можно ходить.
Этиотропная терапия
| Нозологическая форма | Название препарата | Схема | Курс |
| Сыпной тиф, Болезнь Брила-Цинссера | - левомицетин - доксициклин ципрофлоксацин | 0, 5 4 раза в сутки внутрь 0, 2 в сутки внутрь 0, 75 2 раза в сутки внутрь | Весь период лихорадки и 1-2 дня последующей апирексии, но не меньше 7 дней |
| Ку-лихорадка | - левомицетин - доксициклин ципрофлоксацин - рифампицин - эритромицин - азитромицин - спирамицин рокситромицин | 0, 5 4 раза в сутки внутрь 0, 2 в сутки в/в 0, 5 2 раза в сутки 0, 6 в сутки внутрь 0, 5 4 раза в сутки внутрь 0, 5 в сутки 1-й день 0, 25 в сутки 2-5-й день курсовая доза 1, 5 1, 0 2раза в сутки внутрь 0, 3 в сутки внутрь | 10 дней |
Патогенетическая терапия
| Вид терапии | Препараты |
| Дезинтоксикационная | · 5% раствор глюкозы 400, 0, реополиглюкин 200, 0 в/в-капельно и др · обильное питье минеральной воды, морса, глюкозо-солевых растворов (гастролит, глюкасол, регидрон, цитроглюкосалан, энтеродез и др.) |
| Десенсибилизирующая | · 10% раствор хлорида кальция 5, 0-10, 0 в/в или в/м · 10% раствор глюконата кальция 5, 0-10, 0 в/в или в/м · 30% раствор тиосульфата натрия 10, 0 в/в или 10% раствор по 1-2 ст. л. внутрь · супрастин, тавегил, диазолин, лоратадин (кларитин, кистин), кетатифен и др. |
| Анальгезирующая и противовоспалительная | · диклофенак (вольтарен) по 0, 025-0, 05 3 раза в сутки · мовалис по 0, 15 1 раз в сутки или 1, 5 в/м |
| Коррекция внутричерепной гипертензии (по показаниям) | · маннитол 1, 0-1, 5 г/кг массы тела в сутки в/в в 20% растворе для инфузий · дексазон 1-2 мг/кг массы тела в сутки в/в · ИВЛ (при нарушении сознания) |
| Сосудосуживающие средства Сердечные гликозиды Кортикостероиды Транквилизаторы Нейролептики Антикоагулянты непрямого действия | · адреналин 0, 1%-0, 5 в 5, 0-10, 0 физ.раствора 3-4 раза в/м · мезатон 1%-0, 3 в/м или под кожу · эфедрин 5%- 0, 6 в/м или под кожу 2-3 раза в сутки · строфантин 0, 05%-0, 5 в 40%-20, 0 растворе глюкозы в/в медленно · коргликон 0, 06%-1, 05 в 40%-20, 0 растворе глюкозы в/в медленно · · преднизолон 30-60-90 мг. в сутки в/в · гидрокортизон 125-250 мг.в сутки в/в · · диазепам, элениум по 0, 005 3-4 раза в сутки · · аминазин 2, 5%-2, 0 в/м или в/в фенилин 0, 03 4 раза в сутки внутрь – 1-й день, 0, 03 3 раза в сутки внутрь – 2-й день, затем 0, 03 1 раз в сутки внутрь |
ПРОФИЛАКТИКА
КУ-ЛИХОРАДКИ
Неспецифическая:
1. Включает прежде всего борьбу с Ку-риккетсиозом домашних животных. Для этих целей помещения для скота дезинфицируются 10 % раствором хлорной извести.
2. Молоко от больных животных кипятят.
3. В природных очагах рекомендуется проводить борьбу с клещами, применять отпугивающие средства.
Вакцинопрофилактика:
Вакцина Ку-лихорадки М-44 живая сухая накожная (Россия)