Министерство здравоохранения Российской Федерации. Для итоговой государственной аттестации по специальности 040200 «лечебное дело»

КУБАНСКАЯ ГОСУДАРСТВЕННАЯ МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ

ЭТАЛОН ОТВЕТА К СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧЕ №91

для итоговой государственной аттестации по специальности 040200 «Лечебное дело»

2002/2003

1. Постменопаузальный период. Подозрение на рак тела матки. Гипертоническая болезнь. Ожирение 2 степени.

2. Гистероскопия и раздельное лечебно-диагностическое выскабливание полости матки и цервикального канала.

3. Предрак эндометрия.

4. Учитывая наличие рецидивирующего гиперпластического процесса эндометрия и отсутствие эффекта от гормональной терапии показано оперативное лечение – экстирпация матки с придатками.

Председатель ГАК, профессор Ф.В. СЕМЕНОВ

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

КУБАНСКАЯ ГОСУДАРСТВЕННАЯ МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ

ЭТАЛОН ОТВЕТА К СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧЕ №92

для итоговой государственной аттестации по специальности 040200 «Лечебное дело»

2002/2003

1. Внематочная беременность, прерывающаяся по типу трубного аборта.

2. Спаечный процесс малого таза после аппендэктомии.

3. Острый аппендицит, правосторонний пиосальпинкс, острый пиелонефрит, почечная колика.

4. Пункция заднего свода, УЗИ, диагностическая лапароскопия.

5. Оперативное лечение – лапароскопическое или лапаротомическое.

6. Пластическая операция на трубе.

7. Реабилитация в раннем послеоперационном периоде (гидротубации), затем ФТЛ (с увеличением лечебной нагрузки) в течение года.

Председатель ГАК, профессор Ф.В. СЕМЕНОВ

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

КУБАНСКАЯ ГОСУДАРСТВЕННАЯ МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ

ЭТАЛОН ОТВЕТА К СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧЕ №93

для итоговой государственной аттестации по специальности 040200 «Лечебное дело»

2002/2003

1. Дисфункция яичников климактерического периода. Миома матки. Гиперпластический процесс эндометрия. Вторичная постгеморрагическая анемия. Подозрение на внутренний эндометриоз.
2. Дисфункция репродуктивной системы пременопаузального периода. Миома матки. Внутренний эндометриоз. Вторичная постгеморрагическая анемия.
3. Нет т.к. лечение было неадекватным.
4. Нет.
5. Любой из препаратов аГнРГ. Пример – золадекс 3, 75 мг. Один раз в 28 дней – 6 инъекций.
6. Нет.
7. Возраст близкий к менопаузе, отягощенность экстрагенитальной патологией, отказ пациентки.
8. Медикаментозной менопаузы можно добиться с помощью таких препаратов как – декапептил депо, бусерелина ацетат, дюфастон, золадекс, диферелин.
9. Диспансерное наблюдение.
10. Редукционная диета с учетом нарушения толерантности к глюкозе, определение раз в 6 месяцев – протромбина крови, атерогенных липидов (триглицериды ЛПНП), Узи раз в год.

Председатель ГАК, профессор Ф.В. СЕМЕНОВ