Главная страница Случайная страница КАТЕГОРИИ: АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника |
III. Экстракорпоральные методы детоксикации
Гемофильтрация является методом детоксикационной терапии больных с сепсисом и септическим шоком, осложненным синдромом полиорганной недостаточности. Гемофильтрация способствует выведению токсических метаболитов, коррекции водных секторов организма, выведению некоторых провоспалительных цитокинов (ТNF, JL-1, JL-6), особенно, у больных с признаками почечной недостаточности. Гемофильтрация в сочетании с респираторной поддержкой (ИВЛ) значительно повышает эффективность лечения респираторного дистресс-синдрома. Невысокий поток крови через гемофильтр компенсируется длительным проведением процедуры без выраженных влияний на гемодинамические показатели. Объем замещаемой жидкости в течении суток может достигать до
Литература
1. Алексеев А.А. и др. (комитет экспертов). Рекомендации по классификации диагностики, профилактике и лечению сепсиса // Consilium medicum. – 2002.– Приложение № 1.– С. 10-12. 2. Белобородов В.Б. Проблема антибактериальной терапии инфекций в отделениях реанимации и интенсивной терапии с позиций доказательной медицины // Consilium medicum.– 2002.– 3. Белобородов В.Б. Сепсис, вызванный граммположительными бактериями: современное значение гликопептидных антибиотиков // Инфекции и антибактериальная терапия. – 2001.– Т. 3, № 3.– С. 77-81. 4. Белобородов В.Б. Сепсис. – М., 2000. – 13 с. 5. Гельфанд Б.Р. Сепсис. Критический анализ антибактериальных препаратов для лечения инфекций в стационаре // Инфекции и антибактериальная терапия.– 2001.– 6. Гельфанд Б.Р., Мамонтова О.А., Гельфанд Е.Б. Инфузионная терапия при тяжелом сепсисе и септическом шоке // Consilium medicum.– 2002.– Приложение № 1.– С. 12-14. 7. Зильбер А.П. Медицина критических состояний. – Петрозаводск. Изд. Петрозав. универ.– 1995.– 360 с. 8. Интенсивная терапия угрожающих состояний (ред. В.А.Корячкин, В.И.Страшнов). «Медиздат».– С.-Пб., 2002.– 208 с. 9. Козлов В.К. Ронколейкин. – С.-Пб. Изд. универ.– 2002.– 82 с. 10. Козлов И.А., Понцов В.П., Алферов А.В. Метиленовый синий как ингибитор эндогенного оксида азота при коррекции постперфузионной сосудистой недостаточности // Вестник интенсивной терапии.– 2002.– № 4.– С. 7-12. 11. Костюченко А.Л., Бельских А.Н., Тулупов А.Н. Интенсивная терапия послеоперационной раневой инфекции и сепсиса. – С.-Пб., 2000.– 448 с. 12. Костюченко А.П., Железный О.К., Шведов А.Г. Энтеральное искусственное питание в клинической медицине. – Петрозаводск. Изд. ИнтелТек.– 2001.– 208 с. 13. Кузин М.И. Синдром системного ответа на воспаление // Хирургия.– 2000.– № 2.– С. 54-59. 14. Малышев В.Д Интенсивная терапия, руководство для врачей.– М., 2002. 15. Малышев В.Д. Септический синдром, интенсивная терапия септического синдрома // Интенсивная терапия. Руководство для врачей под ред. В.Д. Малышева. – М., Медицина, 2002.– С. 280-299. 16. Назаров Н.П., Винник Ю.С. Интенсивная терапия критических состояний.– Омск, 2002.– Т. 2.– С. 295-306. 17. Резолюция конференции: Стандарты диагностики и лечения в гнойной хирургии. – М., 2001. 18. Руднов В.А. Сепсис: современное состояние проблемы.– Екатеринбург, 2000.– 27 с. 19. Руководство по парентеральному и энтеральному питанию (ред. И.Е. Хорошилов). Нордмедиздат.– С.-Пб., 2000.– 376 с. 20. Светухин А.М., Жуков О.А. Хирургический сепсис: клиника, диагностика и лечение // Инфекции и антимикробная терапия.– 1999.– № 2.– С. 50-53. 21. Стандарты диагностики и лечения в гнойной хирургии. – М., 2001. 22. Эфферентная терапия (ред. А.Л. Костюченко). – С.-Пб., 2000.– 432 с. 23. Яковлев С.В. Антибиотики в лечении сепсиса // Инфекции и антимикробная терапия. – 2001.– Т. 3, № 3.– С. 73. 24. Яковлев С.В., Яковлев В.П. Краткий справочник по антимикробной терапии. – М., 2002.– 127 с. 25. Bone R.C., Balk R.A., Cerra F.B. Definitions for sepsis and organ failure and guidelines for the use of innovative therapies in sepsis // Crit. Care Med.– 1992. – N 20.– P. 864-874. 26. Docke W.D., Reinke P., Syrbe U., et al. Immunoparalysis in sepsis – from phenomenon to treatment strategies // Transplantationmedizin.– 1997.– N 9.– P. 55-65. 27. Pittet D., Rangel-Frausto S., Li N., et al. SIRS, sepsis, severe sepsis and septic shock: incidence, morbidities and outcomes in surgical ICU patients // Ibid.– 1995.– N 21.– P. 302-309. 28. Salvo J., de Cian W., Musicco M., et. al. The Italian sepsis study: preliminary results on the incidence and evolution of SIRS, sepsis, severe sepsis and septic shock // Intensive Care Med.– 1995.–
|