Средства, влияющие на моторику кишечника, классификация. Слабительные средства, фармакологическая характеристика. Рецепт на масло касторовое в эластичных капсулах.

Слабительные средства можно классифицировать по локализации их действия: 1. средства, повышающие моторную функцию преимущественно тонкого кишечника - касторовое масло 2. средства, усиливающие моторную функцию преимущественно толстого кишечника а) препараты растений, содержащих антрагликозиды: корень ревеня, листья сенны, кора крушины; б) синтетические средства: фенолфталеин, изафенин, бисакодил.3. средства, повышающие двигательную функцию всех отделов кишечника - натрия сульфат, магния сульфат. Солевые слабительные в жкт диссоциируют с образованием ионов, которые плохо всасываются, происходит ↑ осмотического давления в просвете кишечника, что препятствует абсорбции жидкой части химуса и пищеварительных соков. Объём содержимого кишечника ↑, что приводит к возбуждению механоR. Перистальтика кишечника усиливается.

Масло касторовое также действует на протяжении всего кишечника.

МАСЛО КАСТОРОВОЕ Групповая принадлежность: Слабительные средства.

Фармакодинамика: При приеме внутрь расщепляется липазой в тонком кишечнике с образованием рицинолевой кислоты, которая вызывает раздражение R кишечника (на всем его протяжении) и рефлекторное усиление перистальтики. При приеме касторового масла наблюдается также рефлекторное сокращение мускулатуры матки.

Фармакокинетика: Не всасывается и системным действием не обладает.

Показания к применению: Послабляющие и слабительные средства назначают при острых и хронических запорах. Слабительные средства не рекомендуются при запорах неврогенного и эндокринного генеза. Наружно касторовое масло применяют в составе мазей, бальзамов для лечения ожогов, ран, язв, для смягчения кожи, удаления перхоти и т. п.

Противопоказания к назначению: При отравлениях жирорастворимыми в-вами (фосфор, бензол и др.), а также экстрактом мужского папоротника. Общие противопоказания: кишечная непроходимость, синдром острого живота, аппендицит и другие воспалительные процессы в бр полости, острые лихорадочные состояния. Слабительные средства не рекомендуется назначать длительно во избежание нарушения функций кишечника (развитие диареи с метаболическими расстройствами, дегидратация, ↓ функции кишечных ферментов, общее нарушение питания орг-ма, атония толстого кишечника и др.). Слабительные средства нельзя назначать при спастических запорах, кишечной непроходимости. Следует учитывать возможность отрицательного влияния усиленной перистальтики при беременности и способность переходить в молоко кормящих матерей.

Rp.: Ol.Ricini 1, 0 D.t.d.N.15 in caps.gelatinosis S. Принимать в течение получаса