Экзаменационный билет № 51

Лекарственные формы. Определение. Примеры.

Под лекарственными формами подразумевают удобные для практического применения формы, придаваемые ЛС для получения необходимого лечебного или профилактического эффекта. ЛФ в зависимости от консистенции делят на жидкие (растворы, настои, отвары, настойка, экстракты, слизи, эмульсии, суспензии, микстуры, линименты), мягкие (мази, пасты, суппозитории, пластыри) и твердые (таблетки, драже, порошки, гранулы)

М-ХБ. Фармакологическая характеристика. Рецепт. Первая помощь при отравлении М-холиноблокаторами.

М-ХБ блокируют МХR, локализованные на мембране клеток эффекторных органов, и таким образом препятствуют их взаимод-ю с АХ. Поскольку М-ХR располагаются главным образом в органах и тканях, получающих парасимп иннервацию, М-ХБ, устраняя ее влияние, вызывают эффекты, противоположные эффектам возбуждения парасимп НС.

МХБ вызывают: • расширение зрачков (мидриаз); • паралич аккомодации (глаз устанавливается на дальнюю точку видения); • ↑ ЧСС(тахикардия); • ↑ AV проводимости; • ↓ тонуса гладких мышц бронхов; • ↓ тонуса и моторики ЖКТ и мочевого пузыря; • ↓ секреции бронхиальных и пищеварительных желез.

Кроме того, МХБ устраняют влияние симп системы на секрецию потовых желез, получающих симпатическую холинергическую иннервацию, и таким образом ↓ их секрецию. Препараты М-ХБ: атропина сульфат, скополамина г/б, платифиллина гидротартрат, пирензепин, ипратропия бромид.Среди М-ХБ выделяют в-ва растительного происхождения и синт соединения. К в-вам растительного происхождения относятся Атропин, по хим структуре относится к третичным аминам (липофильным неполярным соединениям), получен синтетическим путем. В тех же растениях содержится другой алкалоид с М-холиноблокирующей активностью скополамин. Из крестовника широколистного выделен алкалоид платифиллин.

Атропин используется как специфический антидот при отравлении Мхолиномиметиками и антихолинэстеразными средствами.

Для устранения эффектов атропина парентерально вводят антихолинэстеразные средства, проникающие в ЦНС (физостигмин). Другие меры при отравлении атропином состоят в промывании желудка и назначении солевых слабительных, энтеросорбентов (активированный уголь), танина (можно крепкий чай); для удаления вещества из крови используют гемосорбцию, форсированный диурез. При сильном возбуждении применяют диазепам или барбитураты короткого действия. При необходимости искусственное дыхание.

Rp: Sol. Atropini sulfatis 0, 1 % - 1 ml// D. t. d. N 6 in ampull.//S. По 1 мл подкожно.