Прерывание беременности в ранние и поздние сроки. Показатели. Методы прерывания. Осложнения.

Аборт искусственный медицинский — прерывание беременности до 12 недель в условиях акушерско-гинекологического лечебного учреждения с заведением соответствующей документации.Методы прерывания беременности в эти сроки:

1. Вакуум-аспирация содержимого полости матки, производимая в амбу­латорных условиях при задержке менструации до 20 дней под местных обезбо­ливанием лидокаином-

2. Прерывание беременности с помощью воздействия импульсного маг­нитного поля до 4 недель.

3 Инструментальное удаление плодного яйца с помощью кюретки в ус­ловиях стационара с предварительным расширением канала шейки матки рас­ширителями Гегара с 6-7 по 12 недель беременности. Обезболивание: в/венный общий наркоз либо парацервикальная анестезия.

4. Вакуум-экскохлеация плодного яйца ПОКАЗАНИЯ: Решения о прерывании беременности по медицинским и социальным пока­заниям принимаются специальными лечебно-консультативными комиссиями лечебных учреждений.Медицинские и социальные показания указаны в приказе.N" 74 M3 РБ от 5.1V.94 г.Прерывание беременности по социальным показаниям допустимо лишь в сроки беременности, не превышающие 21 неделю Прерывание беременности по медицинским показаниям также оптимально произвести в сроки беременности до 12 недель или до 22 недели беременности. Однако иногда наличие тяжелой экстрагенитальной патологии, угрожающей жизни беременной, развитие тяже­лых осложнений беременности (гестозы). выявление пороков развития плода диктует необходимость окончания беременности и в более поздние сроки

При тяжелых соматических заболеваниях операция прерывания беремен­ности может ухудшить состояние больной или возникают осложнения, опасные для жизни женщины. Поэтому перед вмешательством проводится лечение в профильном стационаре; прерывание беременности осуществляется при улуч­шении состояния или его стабилизации.

МЕТОДЫ ПРЕРЫВАНИЯ БЕРЕМЕННОСТИ: I. Оперативные.: 1. Вакуум-аспирация содержимого полости матки при задержке мен­струации до 20 дней 2. Инструментальное удаление плодного яйца либо его экскохлеация в сроки беременности до 12 недель. 3. Малое кесарево сечение. 4. Влагалищное кесарево сечение II. Консервативные.: 1. Интраамниальное вливание гипертонических растворов (10% хло­рида Na; 20% глюкозы), простагландинов (40-50 мг ПГ F2-альфа) 2. Экстраамниальное введение простагландинов. риванола- бета-адреноблокаторов. 3. Использование ламинарий в сочетании с простагландинами