Эпидемиология. резервуар и источник заражения — дикие и домашние птицы, наибольшее значение имеют утки и индюшки, попугаи

резервуар и источник заражения — дикие и домашние птицы, наибольшее значение имеют утки и индюшки, попугаи, канарейки. Огромное значение имеют городские голуби (их зараженность 30-80%). птицы выделяют возбудителя с фекалиями и носовым секретом

10-20% пневмоний имеют орнитозную этиологию

восприимчивость высокая

сезонность: весенняя и осенняя

иммунитет нестойкий

механизм:

аэрогенный

алиментарный

пути: воздушно-капельный и воздушно-пылевой

Патогенез

проникает через ВДП

во входных воротах нет признаков поражения

возбудитель адсорбируется на поверхности, проникает пиноцитозом в клетку и начинает размножаться

через 24-48 часов клетка гибнет, возбудитель выходит и захватывает другие клетки

пневмония при орнитозе всегда первичная (до циркуляции в крови)

возникает гематогенная диссеминация

возможно формирование вторичных очагов в органах и тканях, чаще в печени, селезенке, головном мозге и миокарде

атипичные формы возникают при алиментарном инфицировании

при высокой резистентности организма проникновение возбудителя проходит бессимптомно

Клиника

инкубационный период 6-17 дней (чаще 8-12 дней)

острый

продрома не выражена

начинается остро с повышения температуры до 38-40

головной боли, озноба, профузной потливости

миалгии, артралгии

бессонница

заторможенность

тошнота

на 2-4-й день появляются сухой или со скудной мокротой кашель, боль в груди, признаки пневмонии (обычно односторонней субдолевой)

глухость сердечных тонов

брадикардия, при тяжелом течении - тахикардия

снижение аппетита до анорексии

запор или понос

язык утолщен, обложен серым налетом, по краям отпечатки зубов

к концу первой недели — гепатоспленомегалия

в крови лейкопения или норма лейкоцитов

СОЭ повышена

анэозинофилия

период выздоровления сопровождается анемией и астенией

пораженеие респираторного тракта

пневомния

бронхопневмония

поражение ЛОР-органов

гайморит

фронтит

тонзиллит

поражение нервной системы

энцефалит

менингит

полирадикулоневрит

поражение органов зрения

увеит

конъюнктивит

поражение ЖКТ

проктосигмоидит

колит

перигепатит

поражение ССС

миокардит

васкулит

эндокардит

Хронический орнитоз

может длиться в течение многих лет

проявляется в виде длительного субфебрилитета

симптомов хронического токсикоза

вегето-сосудистых расстройств

лабильность

быстрый красный дермографизм

потливость

увеличение печени и селезенки

нарастающая астенизация