Від авторів

Н.М. Середюк

ГОСПІТАЛЬНА ТЕРАПІЯ

Під загальною редакцією

академіка АМН України,

члена Польської Академії Медицини,

Доктора медичних наук, професора

НЕЙКА Євгена Михайловича

КИЇВ

”Здоров'я”

ГОСПІТАЛЬНА ТЕРАПІЯ

Допущено Міністерством охорони здоров’я України

Як підручник для студентів вищих навчальних закладів

ІІІ- ІV рівнів акредитації

Київ

”Здоров'я”

ББК

Г

УДК

Авторський колектив:

акад. АМН України, д.мед.н. Є.М.Нейко, д.мед.н. Н.М. Середюк, д.мед.н. І.П. Вакалюк, д.мед.н. І.Г.Купновицька, д.мед.н. С.Я.Орнат, д.мед.н. С.М.Гайдукова, д.мед.н. Н.М.Коваль, к.мед.н. Ю.В. Боцюрко, к.мед.н. І.Ю. Ванджура, к.мед.н. Н.Л. Глушко, к.мед.н. О.В. Ткач-Мотуляк, к.мед.н. В.Н.Середюк

Рецензенти:

академік НАН і АМН України, доктор медичних наук, професор А.Д.Візир, доктор медичних наук, професор В.Г.Передерій

Г Середюк Н.М. Госпітальна терапія / Під заг. ред. Є.М.Нейка. – Київ: Здоров'я, 2001. – 1328 с.

ISBN

В підручнику викладені сучасні відомості щодо етіології, патогенезу, клініки, діагностики, лікування та профілактики захворювань внутрішніх органів, вивчення яких предбачено Програмою з госпітальної терапії для студентів вищих медичних навчальних закладів. Висвітлення питань клінічної терапії грунтується на основних положеннях фундаментальних дисциплін – анатомії, патоморфології, нормальної та патологічної фізіології, біологічної хімії. Всі розділи підручника викладені з позицій фізіологічнго підходу до клінічних проблем. Більшість способів та методів фармакотерапії найважливіших терапевтичних захворювань викладені з врахуванням завдань та головних принципів клінічної фармакології. Підручник є новітнім, інформативним виданням, в якому поєднані ідеї класичної госпітальної терапевтичної клініки з сучасними діагностичними та лікувальними технологіями.

Для студентів старших курсів вищих медичних навчальних закладів освіти, лікарів загальної практики, терапевтів.

ББК

УДК

ISBN © Н.М.Середюк, 2001

ЗМІСТ

Від авторів

Передмова (Є.М.Нейко)

Розділ 1. До історії української терапевтичної клініки (Н.М.Середюк)

Розділ 2. Захворювання серцево-судинної системи

(Н.М.Середюк, І.Г.Купновицька, І.П.Вакалюк, В.Н.Середюк)

2.1. Атеросклероз ______________________________________ 31

2.2. Ішемічна хвороба серця ________________________________51

2.3. Гострі коронарні синдроми______________________________73

2.3.1. Нестабільна стенокардія______________________73

2.3.2. Не Q-інфаркт міокарда_______________________90

2.3.3. Q-інфаркт міокарда__________________________90

2.3.4. Ускладнення інфаркта міокарда________________113

2.4. Артеріальні гіпертензії__________________________________132

2.4.1. Гіпертензивна хвороба________________________132

2.4.2. Вторинні артеріальні гіпертензії________________167

2.4.3. Гіпертензивні кризи__________________________185

2.5. Нейроциркуляторна дистонія_____________________________194

2.6. Ендокардити___________________________________________203

2.7. Міокардити____________________________________________214

2.8. Кардіоміопатії_________________________________________220

2.9. Перикардити.__________________________________________249

2.10. Аритмії та блокади серця________________________________263

2.11. Серцева недостатність __________________________________321

Розділ 3. Захворювання органів дихання (С.Я.Орнат, Н.М.Середюк,

І.Г.Купновицька, О.В.Ткач-Мотуляк)________________________419

3.1. Пневмонії_____________________________________________419

3.2. Плеврити _____________________________________________434

3.3. Хронічний обструктивний бронхіт________________________451

3.4. Бронхіальна астма______________________________________469

3.5. Саркоїдоз легень_______________________________________492

3.6. Ідіопатичний фіброзуючий альвеолі_______________________501

3.7. Легеневе серце_________________________________________506

Розділ 4. Захворювання органів травлення (Є.М.Нейко)______________527

4.1. Гастроезофагеальна рефлюксна хвороба__________________527

4.2. Хронічні гастрити_____________________________________530

4.3. Виразкова хвороба_____________________________________543

4.4. Хронічні гепатити_____________________________________557

4.5. Цирози печінки________________________________________573

4.6. Жовтяниці ___________________________________________582

4.7. Портосистемна енцефалопатія___________________________587

4.8. Синдроми, які обтяжують перебіг захворювань печінки_____597

4.9. Жовчекам’яна хвороба_________________________________602

4.10. Хронічний панкреатит_________________________________607

4.11. Синдроми малдигестії та малабсорбції____________________613

4.12. Хронічний ентерит____________________________________619

4.13. Хвороба Крона_______________________________________625

4.14. Хвороба Уіпля________________________________________626

4.15. Функціональна кишкова диспепсія.

Синдром подразненої товстої кишки__________________________626

4.16. Коліти _______________________________________________628

Розділ 5. Захворювання нирок (Є.М.Нейко)

5.1. Хронічний гломерулонефрит____________________________647

5.2. Хронічний пієлонефрит_________________________________663

5.3. Хронічна ниркова недостатність__________________________678