Модель связи врача и пациента

Хорошая модель всегда помогает в работе. В этом я убедился, работая с доктором Цви Карни (биофизиком) над моделью, объяс­няющей краниосакральную систему.

Итак, перед нами стоит вопрос, что происходит, когда мануаль­ный терапевт, он же краниосакральный терапевт, он же глобальный терапевт работает с пациентом. Предложенная модель довольно проста. (Она имеет некоторые недостатки, но помогает ответить на постав­ленный вопрос и, следовательно, отвечает заданной цели. Возможно, модель спорна, противоречива, но вызывает желание эксперименти­ровать. Стало быть, она служит еще одной важной цели. Я убежден в пользе данной модели отчасти потому, что она заставляет задуматься, и отчасти потому, что она работает. Во мне нет авторских амбиций.)

Модель представлена на рисунке V-2. Думаю, все согласятся с тем, что главной задачей терапевтического процесса является развитие прочной связи между сознанием пациента и его неосознаваемым. В нашем понимании неосознаваемое относится ко всему, что недоступно нашему сознанию без специального подхода. Неосознаваемое может включать любую часть нашего «я» — от высшей личности до самого нижнего подсознания, о котором мы не подозреваем. Понятие «неосоз­наваемое» не входит в иерархию, присутствующую во многих духовно-психологических моделях.

Умения и навыки врача во многом определяются контактом между его сознанием и неосознаваемым. То есть, насколько легко информация от неосознаваемого попадает в сознание врача. Далее, в какой степени сознательное намерение врача передается, принимается и выполняется его неосознаваемым. Наконец, существуют связи и сообщения между различными уровнями сознания и руками, телом, эмоциями, душев­ным состоянием и сознанием врача.

Рисунок V-2. Этапы установления связи пациента с саморазвитием. Задача терапии

Эта связь представлена стрелкой, идущей в обоих направлениях под номером 1 на рисунке V-2. Данное соединение может (с большой степенью вероятности) изменяться во время сеанса, но оно должно присутствовать изначально. Для большинства остеопатов первое прикос­новение служит первым знакомством с пациентом.

Намеренное прикосновение обозначено цифрой 2, потому что опыт­ный врач, как правило, устанавливает соединение 1 еще до начала сеанса. Некоторые врачи получают информацию о пациенте при первом взгляде и обмене любезностями. Но допустим, что настоящая работа начинается с первым намеренным прикосновением (номер 2 в нашей модели).

«Намеренность» означает, что врач сознательно или бессознательно дает себе указание, что сеанс начался, и «пора браться за работу». Эта информация через руки проходит в неосознаваемое. Отдельные сведения или вся информация поступают для рассмотрения в сознание врача. Намеренное прикосновение является также сообщением для пациента: «Я пришел тебе помочь. Я не буду осуждать тебя, а попытаюсь наполнить тебя энергией, состраданием, силой, мужеством и всем, чего у тебя нет». Одним словом, как терапевт вы находитесь здесь ради пациента. Об этом ему сообщают ваши руки.

Такой двусторонний обмен информацией возникает между неосоз­наваемыми и врача, и пациента практически сразу после первого наме­ренного прикосновения. Поэтому ваше намерение мгновенно проникает в неосознаваемое пациента. Убедитесь, что ваша голова находится в правильном положении для терапевтического воздействия. В противном случае могут сработать защитные механизмы, которые впоследствии будет трудно преодолеть.

Если доступ неосознаваемого к вашему сознанию открыт, информа­ция от неосознаваемого пациента немедленно начнет поступать в ваше неосознаваемое, а оттуда — в сознание. При этом нужно следить за своими мыслями и изменять их для обеспечения комфорта и спокойствия пациента.

Вы можете запрограммировать своих пациентов на исцеление. Им не нужно знать об этом. Через прикосновение и связь неосознаваемого и сознания вам сообщаются страх, чувство обиды или вины, гнев, радость и оптимизм пациента. (Вы можете не произносить ни слова или обсуждать погоду, баскетбольный матч, телепередачу или что угодно.) Во время процесса исследования вы не просто ощущаете напряжение тканей тела. Через прикосновение происходит осязание неосознаваемого эмоциональ­ного настроя пациента. С помощью прикосновения можно почувствовать его физические ощущения и воспоминания. Связь между вашим сознанием и неосознаваемым открывает доступ к неограниченной информации.

Стрелка под номером 3 на нашей модели представляет осмысленную вербальную коммуникацию между сознанием пациента и врача. При пра­вильном использовании детектор значимости¹⁹ укажет темы, имеющие ключевое значение для дальнейшей работы.

¹⁹ Детектор значимости — внезапная остановка краниосакрального ритма. Это указывает врачу на значимость слова, мысли или положения тела пациента. Смотри также «CranioSacral Therapy II, Beyond the Dura», стр. 216.

Прикасаясь к пациенту и беседуя с ним, мы подбираемся к его сознанию через неосознаваемое. Одновременно наши слова через сознание пациента переходят в его неосознаваемое. Таким образом, мы начинаем соединительную работу' с обоих концов, образуя перекрытия для образо­вания связи номер 4 в нашей модели.

В ходе совместной работы мы в большинстве случаев улавливаем образы из неосознаваемого пациента/клиента. Можно обсуждать эти возникающие образы. Довольно скоро можно напрямую вступать в разговор с образами. При установлении диалога следует помнить, что вы как врач общаетесь с определенным уровнем неосознаваемого пациента. По мере налаживания диалога с образами вы приближаетесь к цели терапевтического содействия. Пациент открывает в себе новые возможности и осознает свой потенциал самоисцеления.

Бывает, что информация от неосознаваемого пациента попадает прямо в сознание врача. Это похоже на состояние глубокого гипноза, и, возможно, так оно и есть (хотя порой кажется, что происходит образование канала).

Иногда это происходит, когда неосознаваемое пациента (в со­стоянии глубокой релаксации) или проводник (в случае образования канала) не чувствует, что пациент готов принять предложенную инфор­мацию. В таких случаях я всегда предупреждаю пациентов, когда они возвращаются в обычное состояние, что они могут вспомнить или не вспомнить происходящее во время сеанса. Право выбора остается за ними.

Кроме того, я обсуждаю с неосознаваемым или проводником па­циента, что из полученной информации можно передать пациенту, когда он выйдет из состояния глубокой релаксации. Мне кажется, что нужно обязательно (практически во всех случаях) сообщать пациенту содержание сеанса. Я обсуждаю это с неосознаваемым или проводником, разъясняя ту пользу, которую получает пациент. Я предпочитаю задавать вопрос «когда», а не «если». Получив согласие, я аккуратно подвожу пациента к восприятию информации.

Не торопитесь. В свое время я получил два урока, которые пока­зали, насколько важно подготовить сознание к восприятию содержания своего неосознаваемого. Расскажу об этом подробнее.