![]() Главная страница Случайная страница КАТЕГОРИИ: АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника |
Перечень основных и дополнительных диагностических мероприятий. Перечень основных диагностических мероприятий:
Перечень основных диагностических мероприятий: 1. Общий анализ крови 2. Общий анализ мочи 3. Микрореакция 4. Флюорография Перечень дополнительных диагностических мероприятий: 1. Общий анализ мокроты 2. Цитология мокроты 3. Анализ чувствительности микробов к антибиотикам, БК 4. Исследование гемокультуры на бактериемию на высоте лихорадки 5. Рентгенография органов грудной клетки 6. Консультация отоларинголога 7. Консультация фтизиатра Тактика лечения 10.1. цели лечения: ликвидация интоксикации, головной боли, улучшение самочувствия, нормализация аппетита и температуры тела; выздоровление и отсутствие осложнений. Немедикаментозное лечение На период подъема температуры - постельный режим. Обильное теплое питье. При гипертермии более 38С без признаков бактериального поражения бронхов возможно кратковременное применение жаропонижающих средств (рекомендуется парацетамол). Элиминация внешних раздражителей. Обучение пациентов: дыхательные упражнения, постуральный дренаж, прекращение курения. Медикаментозное лечение при изнуряющем кашле могут быть применены средства, подавляющие кашель (декстрометорфан, кодеин, тусупрекс), бронходилататорыА (сальбутамол – при признаках бронхиальной гиперреактивности). При наличии мокроты показаны муколитические средства (амброксол, карбоцистеин, ацетилцистеин). Антибиотикотерапия не рекомендована при неосложненном остром бронхите, так как в основном они вирусной этиологии. Антивирусная терапия (амантадин, римантадин, рибавирин). Антибиотикотерапия показана при явных признаках инфекционного поражения бронхов: выделение гнойной мокроты и увеличение ее количества, возникновение и нарастание признаков интоксикации (перорально амоксициллин 0, 5-1г каждые 8ч, цефуроксим ацетил 0, 5 г каждые 12 ч, кларитромицин 0, 5 г каждые 12ч, азитромицин 0.5 г 1 раз в сутки в течение 3 дней). Для лечения и профилактики возникновения микоза при длительной массивной антибиотикотерапии итраконазол оральный раствор по 200 мг 2 р\сут в течение 7 дней. При стойком и длительном повышении температуры тела исследование гемокультуры на бактериемию на высоте лихорадки с определением чувствительности флоры к антибиотикам. Показания к госпитализации При развитии осложнений (пневмония, обструктивный синдром), нарастание интоксикации, появление дыхательной недостаточности, не снижение температуры тела более 3-х дней.
|