Порядок надевания и снятия противочумного костюма.

Надевание

- Комбинезон (пижама, куртка вложена в брюки).

- Носки (брюки вложены в носки).

- Обувь (сапоги или галоши).

- Фонендоскоп (при необходимости).

- Капюшон (большая косынка)

- Противочумный халат.

- Респиратор (маску)

- Очки

- Перчатки (после проверки их на целостность воздухом и в воде).

- Полотенце закладывают за пояс халата с правой стороны.

- При проведении патологоанатомического вскрытия трупа дополнительно одевают клеёнчатый (прорезиненный) фартук, нарукавники, вторую пару перчаток, полотенце закладывают за пояс фартука с правой стороны.

Снятиe

- Обувь (сапоги или галоши) обрабатывают стоя в тазу 5% лизола, протирают сверху вниз ватными тампонами, обильно смоченными дезраствором (для каждого сапога отдельный тампон), но сапоги не снимают.

- Полотенце медленно вынимают, выворачивают его наружной стороной внутрь и опускают в 3% р–р хлорамина.

- Клеёнчатый фартук протирают ватным тампоном, смоченным в дезрастворе, и снимают его, сворачивая наружной стороной внутрь.

- Вторая пара перчаток и нарукавники снимают, не касаясь открытых частей кожи.

- Фонендоскоп вынимают, не касаясь открытых частей кожи, и обрабатывают 70⁰ спиртом

- Очки снимают плавным движением, оттягивая их двумя руками вперёд, вверх, назад, за голову.

- Маска снимается, не касаясь лица наружной её стороной и в 3% р-р хлорамина.

- Противочумный халат. Развязывают завязки ворота халата, пояс и, опустив верхний край печаток, развязывают завязки рукавов, снимают халат, заворачивая наружную часть его внутрь и в 3% р-р хлорамина.

- Косынка. Осторожно снимают, собирая все концы её в одну руку на затылке.

- Перчатки в 5% р-р лизола (проверяют на целостность в р-ре и снимают их).

- Сапоги обмываю ещё раз 5% р-ром лизола (становятся в бак и туда же их снимают).

- Руки, после снятия костюма, обрабат. 70% спиртом, тщательно моют с мылом в тёплой воде.

- Обувают тапочки и переходят в другое помещение.

- Открытые части тела обрабатывают 70% спиртом.

- Слизистые части – стрептомицином 250 мл на грамм.

- Рот 70% спиртом, 1% борной кислотой.

45)Холера - острая антропонозная кишечная инфекция, вызываемая холерным вибрионом и характеризующаяся поражением тонкого кишечника и нарушением водно-солевого обмена.

- Природные очаги. Эндемичными по холере регионами являются некоторые страны Азии, Африки, временно эндемичными – страны Латинской Америки, заносные случаи регистрируются во всех регионах мира.

- Источник инфекции – больной человек или вибриононоситель.

- Возбудитель. Два вида возбудителей: вибрион холеры классический (биотип холера), и вибрион холеры биотип Эль-Тор. Они отличаются по биохимическим свойствам.

- Морфология: изогнутая палочка с достаточно длинным жгутиком. Спор и капсул не образуют. Гр -хорошо окрашиваются анилиновыми красителями. Могут образовывать L-формы.

- Особенности роста: облигатные аэробы, оптимальная среда - щелочная (рН7.6 -9.0). На жидких средах растут в виде серой или голубоватой пленочки. Характеризуются очень быстрым размножением.

- Устойчивость во внешней среде высокая. В открытых водных бассейнах сохраняются несколько месяцев, во влажных испражнениях - максимально сохраняются до 250 дней. На прямом солнечном свете могут сохраняться до 8 часов.

- Восприимчивость всеобщая и высокая. В эндемичных районах болеют преимущественно дети и старики. При заносе инфекции в новое место чаще поражается взрослое население (чаще мужчины в возрасте 20-40 лет).

- Классификация академика Покровского (по степени обезвоживания):

- I - дефицит массы тела больного 1-3% (незначительные проявления клиники)

- II - дефицит 4-6% (слабость, головокружения, жажда, осиплость)

- III - дефицит 7-9% (м.б. коллапс, темп 35, 5, кровь сгущается)

- IV- 10% и более (гиповолемический дегидратационный шок, тёмные очки вокруг глаз, кожа холодная, липкая, темп 34, 5)