Біохімія м’язової тканини

1. У людей, які тривалий час перебували у стані гіподинамії, після фізичного навантаження виникають інтенсивні болі в м’язах. Що може бути найбільш вірогідною причиною цього?

A. Посилений розпад м’язевих білків

B. Нагромадження креатиніну в м’язах

C. Нагромадження в м’язах молочної кислоти

D. Підвищена збудливість в м’язах

E. Підвищення вмісту АДФ в м’язах

2.Хворий був доставлений в клініку з попереднім діагнозом прогресуюча м’язева дистрофія. Наявність якої речовини в сечі може підтвердити цей діагноз?

A. Білка

B. Креатинфосфату

C. Креатиніну

D. Креатину

E. Гідроксипроліну

3.Скарги та клінічні ознаки дозволяють припутсити, що у хворого інфаркт міокарда. З моменту серцевого нападу минуло 6 годин. Підвищення активності яких ферментів крові підтвердить це припущення?:

A. АсАТ і карбамоїлорнітинтрансферази

B. Підвищення АлАТ і ЛДГ1, 2

C. АсАТ і ЛДГ4, 5

D. АсАТ і креатинфосфокінази

E. Діастази

4.60-літній чоловік звернувся до лікаря через 2 дні після появи болю в грудній клітці. При лабораторному аналізі в сироватці крові виявлено значне зростання активності ферментів: креатинфосфокінази та її МВ-ізоформи, аспартатамінотрансферази. Про розвиток патологічного процесу в якій тканині свідчать ці зміни?

A. В тканині легень.

B. В скелетних м’язах.

C. В серцевому м’язі.

D. В тканині печінки.

E. В гладеньких м’язах.

5. При трупному задубінні виникає ригідність м’язів, пов’язана з недостачею енергії у формі АТФ. Який етап елементарних актів м’язового скорочення блокований при трупному задубінні?

A. Від’єднання голівки міозину від актину

B. Приєднання голівки міозину до актину

C. Приєднання кальцію до тропоніну

D. Гідроліз АТФ в активному центрі міозину

E. Від’єднання тропоніну від актину

6. У хворого з міопатією спостерігається різке зниження в м’язах міофібрилярних білків. Збільшення вмісту яких компонентів у сечі супроводжує це захворювання?

A. Креатину

B. Креатиніну

C. Уробіліну

D. Амілази

Е. Кетонових тіл

7. Для функції м’язів важливе значення має креатинфосфат, який утворюється з креатину і АТФ. Назвіть амінокислоти, які необхідні для синтезу креатину.

A. Гліцин, пролін, цистеїн

B. Метіонін, лейцин, фенілаланін

C. Аргінін, триптофан, лізин

D. Гліцин, аргінін, метіонін

E. Валін, лейцин, ізолейцин

8. Який найбільш швидкий механізм утворення АТФ, що необхідний для термінового включення процесу м’язового скорочення?

1. Аеробний гліколіз
2. Генерація АТФ із креатинфосфату
3. Анаеробний гліколіз
4. Глікогеноліз у м’язах
5. Окислення тригліцеридів

9. Для роботи серцевого м’язу необхідна енергія. Вказати основний субстрат, який є джерелом енергії в працюючому м’язі:

A. Амінокислоти

B. Молочна кислота

C. Жирні кислоти

D. Піровиноградна кислота

E. a-Кетоглутарова кислота

10.Скелетні м’язи використовують 5 шляхів для утворення АТФ. Найбільш швидким механізмом синтезу АТФ є:

A. Гліколіз

B. Креатинфосфокіназна реакція

C. Глікогеноліз

D. Окисне фосфорилювання

E. Аденілаткіназна реакція

11.У травматологію доставлено чоловіка з роздавлюванням м'язової тканини. Який біохімічний показник сироватки крові буде збільшений?

A. Загальні ліпіди

B. Глюкоза

C. Мінеральні солі.

D. Сечова кислота

E. Креатинін

12.При недостатності кровообігу в період інтенсивної м'язевої роботи в м'язі в результаті анаеробного окислювання глюкози накопичується молочна кислота. Яка її подальша доля?

A. Використовується в м'язі для синтезу глюкози

B. Попадає у нирки і видаляється із сечею

C. Переноситься кров'ю в печінку для синтезу глюкози

D. Використовується для синтезу кетонових тіл

E. Циркулюють у крові з поступовим використанням усіма клітинами

13. У юнака 18-и років діагностована м’язова дистрофія. Підвищення якої речовини в сироватці крові найбільш ймовірне при цій патології?

A. Аланіну

B. Міоглобіну

C. Міозину

D. Лактату

E. Креатину

14.Відомо, що можливості спортсмена з бігу на короткі чи довгі дистанції визначає співвідношення червоних і білих м’язових волокон, з чим пов’язана різна швидкість розщеплення АТФ. Який компонент м’язів здійснює цей процес?

A. Актин

B. Тропонін

C. Креатин

D. Міозин

E. Карнозин

15. У підтримці визначеної пози беруть участь повільні кістякові м'язи, що володіють значними резервами кисню. Яка речовина бере участь у запасании кисню в цих м'язах?

A. Кальмодулін

B. Цитохром

C. Креатинфосфат

D. Міоглобін

Гемоглобін

16.Який медіатор бере участь у нервово-м'язовій передачі?

A. Ацетилхолін

B. Гістамін

C. Адреналін

D. g-аміномасляна кислота

E. Серотонін

17. Особливістю енергетичного обміну в міокарді є майже повністю аеробний характер. Основним субстратом біологічного окислення в міокарді є:

A. Жирні кислоти

B. Триацилгліцерини

C. Гліцерол

D. Глюкоза

E. Кетонові тіла

18. Під час бігу на коротку дистанцію у нетренованих людей спостерігається м’язова крепатура внаслідок накопичення лактату. Вкажіть, з посиленням якого біохімічного процесу в організмі це може бути пов’язано.

A. Ліпогенез.

B. Глюконеогенез.

C. Пентозофосфатний цикл.

D. Глікогеноліз.

E. Глікогенез.

19. При бігу на довгі дистанції кістякова мускулатура тренованої людини використовує глюкозу з метою одержання енергії АТФ для м'язового скорочення. Вкажіть основний процес утилізації глюкози в цих умовах.

A. Аеробний гліколіз

B. Анаеробный гліколіз

C. Глікогеноліз

D. Глюконеогенез

E. Глікогенез

20. При ішемічній хворобі серця міокард хворого знаходиться в умовах гіпоксії. Назвіть процес ліпідного обміну, швидкість якого в міокарді знижена.

A. b-окислювання ВЖК

B. Ліпогенез

C. Синтез кардіоліпідів

D. Синтез кетонових тіл

Е. Синтез фосфоліпідів

21. Лікар з метою підтвердження діагнозу, направив хворого з ранньою стадією м’язової дистрофії у біохімічну лабораторію для проведення аналізу крові. Зростання активності якого ферменту може спостерігатися у даного пацієнта?

A. Аланінамінотрансферази

B. Колагенази

C. Гіалуронідази

D. Креатинкінази

E. Глутамінази

22. У хворого виявлено підвищення активності ЛДГ_{1, 2}, АсАТ, креатинфосфокінази. В якому органі (органах) ймовірний розвиток патологічного процесу?

A. У серцевому м’язі (початкова стадія інфаркта міокарда).

B. У скелетних м’язах (дистрофія, атрофія).

C. У нирках та наднирниках.

D. У сполучній тканині.

E. У печінці та нирках.

23. Назвіть фермент, визначення якого в крові є найбільш інформативним в перші години після виникнення інфаркту міокарда:

A. Креатинфосфокіназа

B. Аспартатамінотрансфераза

C. Аланінамінотрансфераза

D. Лактатдегідрогеназа

E. Глутаматдегідрогеназа

24. У хворого спостерігається атонія м’язів. Назвіть фермент м’язової тканини, активність якого може бути знижена при такому стані.

A. γ -глутамілтрансфераза.

B. Амілаза.

C. Транскетолаза.

D. Креатинфосфокіназа.

E. Каталаза.

25. У хворого з міопатією спостерігається різке зниження в м’язах міофібрилярних білків. Збільшення вмісту яких компонентів у сечі супроводжує це захворювання?

A. Креатину

B. Креатиніну

C. Уробіліну

D. Амілази

E. Кетонових тіл

26. Хвора 46 років довгий час страждає прогресуючою м’язовою дистрофією (Дюшена). Зміни рівня якого ферменту крові є діагностичним тестом в даному випадку

A. Креатинфосфокінази

B. Лактатдегідрогенази

C. Піруватдегідрогенази

D. Глутаматдегідрогенази

E. Аденілаткінази

27. У хворого явна прогресуюча м’язова дистрофія. Назвіть показник обміну азоту сечі, характерний для такого стану.

A. Креатинін.

B. Амонійні солі.

C. Креатин.

D. Сечова кислота.

E. Сечовина.

28. При інтенсивній роботі в м’язах утворюється значна кількість аміаку. Яка амінокислота відіграє основну роль в транспортуванні його в печінку:

A. Аргінін

B. Аланін

C. Лізин

D. Орнітин

E. Аспартат

29.Хворому з підозрою на діагноз „прогресуюча м'язова дистрофія” було зроблено аналіз сечі. Яка сполука у сечі підтверджує діагноз даного пацієнта?

A Міоглобін

B Колаген

C Порфірин

D Креатин

E Кальмодулін

30.У роботі м’язової тканини амплітуда м’язового скорочення підвищується азотвмісними сполуками ансерином і карнозином, які за хімічною природою є:

A Дипептидами

B Трипептидами

C Аміноцукрами

D Білками

E Амінокислотами

31.При інтенсивній фізичній роботі частка лактату в енергетичному обміні міокарда досягла 65-90%, що забезпечується наявністю у серцевому м’язі:

A Глюкозо-6-фосфатдегідрогенази

B Тропоніну Т

C Глутаматдегідрогенази

D ЛДГ₁

E 2-Фосфогліцерату

32.При гіпоксії в міокарді збільшується вміст лактату, що гальмує активність:

A Піруваткінази

B МВ-креатинкінази

C Аденілаткінази

D Фосфоенолпіруваткарбоксикінази

E Фосфофруктокінази

33.При дистрофії м’язів зменшується утворення креатинфосфату. В сечі таких хворих збільшується рівень:

A Креатину

B Креатиніну

C АТФ

D Ансерину

E Карнозину

34.У лікарню потрапила дитина 6 років з ознаками ураження м’язів. Після обстеження виявлено дефіцит карнітину в м’язах. Біохімічним механізмом патології м’язів за цієї умови є порушення:

A Субстратного фосфорилювання

B Регуляції рівня Са

C Мембранного транспорту жирних кислот

D Утилізації лактату

EСинтезу білків м’язів

35.В лікарню поступила дитина з підозрою на прогресуючу м'язову дистрофію. Присутність в великій концентрації якого компоненту сечі підтвердить данний діагноз.

A Креатину.

B Сечовини.

C Гіпурової кислоти.

D Гомогентизинової кислоти.

E Глюкози.

36.Для м'язової тканини характерна специфічна система енергозабеспечення. Назвіть її.

A Система трансляції в клітині.

B Ренін-ангіотензин-альдостеронова.

C Аденілатциклазна.

D Креатинфосфаткіназна.

E Пальмітатсинтетазний комплекс.