Выполнить доступы для обнажения основных сосудисто-нервных образований верхней и нижней конечностей.

8. Произвести пункцию плечевого сустава.

9. Произвести пункцию коленного сустава.

10. Произвести вычленение ногтевой и основной фаланг пальцев.

11. Набрать специальный хирургический инструментарий для ампутации конечности.

12. Перепилить длинную трубчатую кость.

13. Ввести спицу в бугристость большеберцовой кости и пяточную кость.

Варианты вопросов по программированному контролю:

А) Вопросы на подстановку (исходный уровень):

1. Какие доступы используются для вскрытия флегмоны предлопаточной клетчаточной щели: а) …, б) ….

2. Назовите виды местного обезболивания, применяемые при операциях по поводу панарициев: а) …, б) ….

3. Способы временной остановки кровотечения: а) …, б) …, в) …, г) …, д) ….

4. Основные этапы венесекции: а) …, б) …, в) …, г) ….

5. Назовите основные виды остеотомий: а) …, б) …, в) ….

6. Назовите точки пункции плечевого сустава: а) …, б) …, в) ….

Б) Ситуационные задачи (итоговый уровень):

1. У больного У-образная флегмона ладони. Укажите, какими разрезами необходимо дренировать данный вид флегмоны и почему?

2. В клинику поступила больная с абсцессом в подколенной ямке. Какова тактика хирургического вмешательства, её обоснование?

3. При ревизии раны у больного обнаружено боковое ранение артерии. Что необходимо предпринять в этом случае, техника выполнения вмешательства?

4. В клинику поступил больной с варикозным расширением поверхностных вен левой нижней конечности. Какие методы хирургического лечения можно применить в данном случае, отчего они зависят? Опишите технику одного из этих методов.

5. В клинику поступил больной с травматическим повреждением голени до уровня верхней трети. Какая ампутация наиболее рациональна в данном случае, техника её выполнения?

6. В травматологическое отделение поступил больной с открытым переломом плечевой кости в средней трети. Какой из видов остеосинтеза наиболее приемлем в данном случае, техника его выполнения?

Методические советы:

1. Изучить соответствующие разделы учебника.

2. Ответить на контрольные вопросы.

3. Изучить графы логических структур, схемы, таблицы.

4. Отработать на биологическом материале практические навыки.

Рекомендуемая литература:

1. Островерхов Г.Е. с соавторами. «Оперативная хирургия и топографическая анатомия». – М., 1972.

2. «Оперативная хирургия и топографическая анатомия». Под редакцией В.В.Кованова. – М., 1978.

3. Войно-Ясенецкий В.Ф. «Очерки гнойной хирургии». – Л., 1956.

4. Усольцева В.В., Машкара К.И. «Хирургия заболеваний и повреждений кисти». – Л., 1978.

5. Попов В.А., Воробьев В.В. «Панариций». – Л., 1986.

6. Ратнер Г.Л. «Хирургия сосудов». – Куйбышев, 1974.

7. Шалимов А.А., Сухарев И.И. «Хирургия вен». – Киев, 1984.

8. Матюшин И.Ф. «Руководство по оперативной хирургии». – Горький, 1982.

9. Бойчев Б., Конфорти Б., Чоканов К. «Оперативная ортопедия и травматология». – София, 1962.

10. Кирпатовский И.Д., Цветов Е.П. «Ампутации и экзартикуляции. Реплантация конечностей». – М., 1970.

ПРАКТИЧЕСКОЕ ЗАНЯТИЕ № 5

Тема занятия: Топографическая анатомия мозгового отдела головы.