Ан кету синдромы

$$$036

32 жасар ә йел, жү ктіліктің 28-29 аптасы, таң ертең жыныс жолдарынан шамалы қ анды бө ліністер пайда болды. Он екінші жү ктілігі. 9 – артифициальді аборт. Екеуі реобразиямен. Объективті: Пульсі минутына 76 соқ қ ы. Артериалды қ ысымы 110/70 мм.сбб. Ұ рық кө лденең қ алыпта, басы оң жағ ында. Пальпация кезінде жатырдың тө менгі сегментінде қ амырлық сезімі бар.Ұ рық тың жү рек соғ у жиілігі минутына 134 рет, ырғ ақ ты.

Аталғ андардың ішінде қ андай плацентаның орналасуы ЕҢ болжамды?

A) Жатыр тү бінде

B) Жатырпдың алдың ғ ы қ абырғ асымен

C) Ішкі аранның дең гейінде

D) Жатырдың артқ ы қ абырғ асымен

E) Жатырдың бү йір қ абырғ асымен

$$$037

47 жасар ер кісі. ә лсіздікке, бас айналуына, ал-қ ызыл қ анмен қ ұ суына, нә жісінің қ ара болуына шағ ым айтады. Бір жыл ішінде 12 килограммғ а арық тады, тә бетінің жоғ алуын, жү рек айнуын, эпигастрийдегі тұ рақ ты ауру сезімін байқ ады. Объективті: жү деген, бозарғ ан. Пульсі минутына 110 рет, артериалды қ ысымы 100/90 мм.сбб. Іші жұ мсақ эпигастрийде ауырады, 5х6 см кө леміндегі тү зіліс пальпацияланады. Қ ан анализі: эритроциттер 2, 8х10¹²/л, гемоглобин – 89 г/л, лейкоциттер - 12х10⁹/л, ЭТЖ - 45 мм/сағ.

Тө менде кө рсетілген алдын ала диагноздары ішінен ЕҢ болжамды қ айсысы?

A) Асқ азанның ойық жара ауруы

B) Асқ азан ісігі

C) Ұ йқ ы асты безінің рагі

D) Созылмалы гепатит

E) Біріншілік билиарлы цирроз

$$$038

30 жасар ә йел. Іштің тө менгі бө лігінде оң жақ та қ атты ауруына, ә лсіздікке, кө з алдында қ арауытуына, таң ертең гілік қ ұ суғ а шағ ымданады. Етеккірі 2 аптағ а кешігіп жатыр. Апта ішінде жыныс жолдарынан жағ ылатын қ анды бө ліністерді байқ ады. Сақ танбайды. Объективті: терісі жә не шырыштары бозғ ылт. Пульсі минутына 110 соқ қ ы. Артериалды қ ысымы 80/50 мм.сбб. Іші шамалы керілген, оң жақ мық ын аймағ ында қ атты ауырады.

Тө менде кө рсетілген алдын ала диагноздары ішінен ЕҢ болжамды қ айсысы?

A) Дисфункционалды қ ан кету

B) Басталғ ан аборт

C) Сальпингит

D) Аднексит

E) Тү тіктік жү ктілік

$$$039

25 жасар ә йел. Жү ктіліктің 27-28 аптасы. Толық тыныштық фонында кенеттен шамалы қ ан кетуге шағ ымданады. Анамнезінде 3 медициналық аборт, 1 реобразиямен. Объективті: тері жә не кө рінетін шырышты қ абаттары қ алыпты тү сті. Пульсі минутына 78 соқ қ ы. Артериалды қ ысымы 110/70 мм.сбб. Жатыры жұ мсақ, қ озғ ыш емес. Ұ рық тың жатуы қ исық. ұ рық тың жү рек соғ у жиілігі минутына 140 соқ қ ы, ырғ ақ ты.

Тө менде кө рсетілген зерттеулер ішінде ЕҢ тиімді қ айсысы?

A) Ультрадыбыстық зерттеу

B) Допплерометриялық зерттеу

C) Қ ынаптық зерттеу

D) Айналармен қ арау

E) Лабораторлық зерттеу

$$$040

27 жасар ә йел. Жү ктіліктің 8-9 аптасы. Соң ғ ы 2 кү н ішінде ішщтің тө менгі бө лігінде, белінде сыздағ ан жә не тартылғ ан ауру сезіміне шағ ымданады. Анамнезінде овариальді-етеккір циклінің бұ зылуы. Кү йеуге тиген, 3 жыл біріншілік бедеулік. Объективті: пульсі минутына 76 соқ қ ы. Артериалды қ ысымы 110/70 мм.сбб. Іштің пальпациясында қ асағ а ү стінде ауырады.

Аталғ ан дә рілік заттардың ішінен қ айсысын тағ айындау ЕҢ тиімді?

A) Витамин Е 10 мг х 1, 0 бұ лшық етке

B) Прогестерон 5 мг х 2 рет ішке

C) Аскорутин 0, 5 мг 1 таблеткадан 3 рет ішке

D) Дексаметазон 0, 002 1 таблеткадан 1рет ішке

E) Дротаверин 2% ертінді 2, 0 х 2 рет бұ лшық етке