Р о з д і л III

НАГЛЯД У СФЕРІ ЗАГАЛЬНООБОВ'ЯЗКОВОГО
ДЕРЖАВНОГО СОЦІАЛЬНОГО СТРАХУВАННЯ

Стаття 16. Повноваження та функції Наглядової ради

Нагляд за діяльністю цільових фондів загальнообов'язкового
державного соціального страхування здійснює Наглядова рада.

Наглядова рада здійснює контроль за виконанням статутних
завдань та цільовим використанням коштів відповідним фондом із
загальнообов'язкового державного соціального страхування. З цією
метою до складу Наглядової ради входять у рівній кількості
представники від застрахованих громадян, роботодавців та держави.

Склад Наглядової ради та її повноваження визначаються
законами з окремих видів загальнообов'язкового державного
соціального страхування.

Стаття 17. Нагляд у сфері загальнообов'язкового державного
соціального страхування

Державний нагляд у сфері загальнообов'язкового державного
соціального страхування здійснює уповноважений Президентом України
центральний орган виконавчої влади (далі - центральний орган
виконавчої влади). { Частина перша статті 17 із змінами, внесеними згідно із Законом
N 5462-VI (5462-17) від 16.10.2012 }

Стаття 18. Обсяг нагляду

Контроль за дотриманням страхувальниками та страховиками
законів України про загальнообов'язкове державне соціальне
страхування, інших нормативно-правових актів, виданих відповідно
до них, здійснює центральний орган виконавчої влади. { Частина перша статті 18 із змінами, внесеними згідно із Законом
N 5462-VI (5462-17) від 16.10.2012 }

Страхувальники та страховики зобов'язані надавати посадовим
особам центрального органу виконавчої влади усі документи та
довідки, необхідні для здійснення ними функцій контролю. { Частина друга статті 18 із змінами, внесеними згідно із Законом
N 5462-VI (5462-17) від 16.10.2012 }

Стаття 19. Засоби нагляду

Якщо страховиком прийнято рішення з порушенням страхового
законодавства або страхувальник не виконує вимог цього
законодавства, центральний орган виконавчої влади вказує на
допущені порушення і встановлює термін для їх усунення. Якщо
протягом цього терміну страховик або страхувальник не усуне
порушення, незаконне рішення скасовується центральним органом
виконавчої влади з наступним відшкодуванням збитків за рахунок
страховика або страхувальника. У двотижневий термін страховики або
страхувальники можуть оскаржити рішення центрального органу
виконавчої влади в суді.

Центральний орган виконавчої влади може вимагати скликання
засідання правління цільового страхового фонду. Якщо ця вимога не
буде виконана, центральний орган виконавчої влади може сам
скликати і провести засідання правління цільового страхового
фонду.

За невиконання своїх обов'язків за рішенням центрального
органу виконавчої влади члени правління цільового страхового фонду
можуть бути позбавлені своїх повноважень. { Стаття 19 із змінами, внесеними згідно із Законом N 5462-VI
(5462-17) від 16.10.2012 }

Р о з д і л IV

КОШТИ ЗАГАЛЬНООБОВ'ЯЗКОВОГО ДЕРЖАВНОГО
СОЦІАЛЬНОГО СТРАХУВАННЯ ТА ПОРЯДОК ЇХ
ВИКОРИСТАННЯ

Стаття 20. Джерела коштів

Основними джерелами коштів загальнообов'язкового державного
соціального страхування відповідно до цих Основ є внески
роботодавців і застрахованих осіб. Бюджетні та інші джерела
коштів, необхідні для здійснення загальнообов'язкового державного
соціального страхування, передбачаються відповідними законами з
окремих видів загальнообов'язкового державного соціального
страхування.

Стаття 21. Єдиний внесок на загальнообов'язкове державне
соціальне страхування та визначення його розміру

Єдиний внесок на загальнообов'язкове державне соціальне
страхування - це консолідований страховий внесок на пенсійне
страхування, страхування у зв'язку з тимчасовою втратою
працездатності та витратами, зумовленими похованням, медичне
страхування, страхування від нещасного випадку на виробництві та
професійного захворювання, які спричинили втрату працездатності,
страхування на випадок безробіття, який в обов'язковому порядку
сплачується страхувальниками з метою забезпечення реалізації прав
застрахованих осіб на отримання страхових виплат (послуг) за
соціальним страхуванням.

Розмір єдиного внеску на загальнообов'язкове державне
соціальне страхування та пропорції його розподілу за видами
загальнообов'язкового державного соціального страхування
встановлюються Верховною Радою України.

Розмір єдиного внеску на загальнообов'язкове державне
соціальне страхування має забезпечувати застрахованим особам
виплати та надання соціальних послуг, передбачених законодавством
про загальнообов'язкове державне соціальне страхування;
фінансування заходів, спрямованих на профілактику страхових
випадків; створення резерву коштів для здійснення виплат та
надання соціальних послуг застрахованим особам; компенсацію
адміністративних витрат на забезпечення функціонування системи
загальнообов'язкового державного соціального страхування.

Розмір єдиного внеску на загальнообов'язкове державне
соціальне страхування для страхувальників, які використовують
найману працю, визначається залежно від класу професійного ризику
виробництва, встановленого відповідно до законодавства. { Стаття 21 в редакції Закону N 2464-VI (2464-17) від
08.07.2010 }

Стаття 22. Порядок здійснення платежів і резервування коштів
на загальнообов'язкове державне соціальне
страхування

Порядок здійснення платежів, строки сплати єдиного внеску на
загальнообов'язкове державне соціальне страхування визначаються
Законом України " Про збір та облік єдиного внеску на
загальнообов'язкове державне соціальне страхування" (2464-17),
порядок резервування коштів на загальнообов'язкове державне
соціальне страхування - законами України з окремих видів
загальнообов'язкового державного соціального страхування. { Текст статті 22 в редакції Закону N 2464-VI (2464-17) від
08.07.2010 }

Стаття 22-1. Здійснення закупівлі товарів, робіт і послуг за
кошти загальнообов'язкового державного
соціального страхування

Закупівля товарів, робіт і послуг за кошти
загальнообов'язкового державного соціального страхування
здійснюється відповідно до вимог та процедур, визначених Законом
України " Про здійснення державних закупівель" (2289-17). { Розділ IV доповнено статтею 22-1 згідно із Законом N 2664-IV
(2664-15) від 16.06.2005; із змінами, внесеними згідно із
Законом N 2289-VI (2289-17) від 01.06.2010 }

Р о з д і л V

БЮДЖЕТ, ОБЛІК ТА ЗВІТНІСТЬ ЦІЛЬОВИХ
СТРАХОВИХ ФОНДІВ

Стаття 23. Нормативне забезпечення

Страховики з дотриманням вимог законодавства розробляють
нормативно-правові акти щодо порядку складання і виконання
бюджету, здійснення платежів, проведення бухгалтерського обліку і
звітності та інші документи, що стосуються їх діяльності.

Нормативно-правові акти страховиків, які відповідно до
закону є регуляторними актами, розробляються, розглядаються,
приймаються та оприлюднюються з урахуванням вимог Закону України
" Про засади державної регуляторної політики у сфері господарської
діяльності" (1160-15). { Статтю 23 доповнено частиною другою згідно із Законом N 2388-VI
(2388-17) від 01.07.2010 }

Стаття 24. Звіти про діяльність

Страховики складають звіти про результати своєї діяльності,
подають їх центральному органу виконавчої влади та оприлюднюють у
засобах масової інформації. { Частина перша статті 24 в редакції Закону N 2464-VI (2464-17)
від 08.07.2010; із змінами, внесеними згідно із Законом N 5462-VI
(5462-17) від 16.10.2012 }

Страховики здійснюють публічне оприлюднення зазначених у
частині першій цієї статті звітів у розрізі доходів і видатків.
Інформація про час і місце такого оприлюднення публікується разом
із звітом. { Частина статті 24 в редакції Закону N 2464-VI (2464-17) від
08.07.2010 }

З ініціативи центрального органу виконавчої влади за
діяльністю страховиків може призначатися проведення аудиторської
перевірки діяльності фондів із загальнообов'язкового державного
соціального страхування. { Частина третя статті 24 із змінами, внесеними згідно із Законом
N 5462-VI (5462-17) від 16.10.2012 }

Р о з д і л VI

ЗАБЕЗПЕЧЕННЯ ЗА ЗАГАЛЬНООБОВ'ЯЗКОВИМ
ДЕРЖАВНИМ СОЦІАЛЬНИМ СТРАХУВАННЯМ

Стаття 25. Види соціальних послуг та матеріального
забезпечення за загальнообов'язковим державним
соціальним страхуванням

За загальнообов'язковим державним соціальним страхуванням
надаються такі види соціальних послуг та матеріального
забезпечення: 1) пенсійне страхування: пенсії за віком, по інвалідності внаслідок загального
захворювання (в тому числі каліцтва, не пов'язаного з роботою,
інвалідності з дитинства); пенсії у зв'язку з втратою годувальника, крім передбачених
пунктом 4 цієї статті; медичні профілактично-реабілітаційні заходи; допомога на поховання пенсіонерів;

2) медичне страхування: діагностика та амбулаторне лікування; стаціонарне лікування; надання готових лікарських засобів та виробів медичного
призначення; профілактичні та освітні заходи; забезпечення медичної реабілітації осіб, які перенесли
особливо важкі операції або мають хронічні захворювання.

Обсяг послуг, що надаються за рахунок коштів обов'язкового
медичного страхування, визначається базовою та територіальними
програмами обов'язкового медичного страхування, які затверджуються
в порядку, встановленому законодавством;

3) страхування у зв'язку з тимчасовою втратою працездатності
та витратами, зумовленими похованням: { Абзац перший пункту 3
частини першої статті 25 із змінами, внесеними згідно із Законом
N 107-VI (107-17) від 28.12.2007 - зміну визнано
неконституційною згідно з Рішенням Конституційного Суду
N 10-рп/2008 (v010p710-08) від 22.05.2008 } допомога по тимчасовій непрацездатності (включаючи догляд за
хворою дитиною); допомога по вагітності та пологах;

{ Абзац четвертий пункту 3 частини першої статті 25 виключено
на підставі Закону N 107-VI (107-17) від 28.12.2007 - зміну
визнано неконституційною згідно з Рішенням Конституційного Суду
N 10-рп/2008 (v010p710-08) від 22.05.2008 }

допомога на поховання (крім поховання пенсіонерів,
безробітних та осіб, які померли від нещасного випадку на
виробництві); забезпечення оздоровчих заходів;

4) страхування від нещасного випадку на виробництві та
професійного захворювання: профілактичні заходи по запобіганню нещасним випадкам на
виробництві та професійним захворюванням; відновлення здоров'я та працездатності потерпілого; допомога по тимчасовій непрацездатності внаслідок нещасного
випадку на виробництві або професійного захворювання; відшкодування збитків, заподіяних працівникові каліцтвом чи
іншим ушкодженням здоров'я, пов'язаним з виконанням ним своїх
трудових обов'язків; пенсія по інвалідності внаслідок нещасного випадку на
виробництві або професійного захворювання; пенсія у зв'язку із втратою годувальника, який помер
внаслідок нещасного випадку на виробництві або професійного
захворювання; допомога на поховання осіб, які померли внаслідок нещасного
випадку на виробництві або професійного захворювання;

5) страхування від безробіття: допомога по безробіттю; відшкодування витрат, пов'язаних із професійною підготовкою
або перепідготовкою та профорієнтацією;

{ Абзац четвертий пункті 5 частини першої статті 25 виключено
на підставі Закону N 799-VI (799-17) від 25.12.2008 }

дотація роботодавцю для працевлаштування безробітних, в тому
числі молоді на перше робоче місце; { Абзац п'ятий пункту 5
частини першої статті 25 із змінами, внесеними згідно із Законом
N 107-VI (107-17) від 28.12.2007 - зміну визнано
неконституційною згідно з Рішенням Конституційного Суду
N 10-рп/2008 (v010p710-08) від 22.05.2008 } допомога на поховання безробітного; профілактичні заходи, спрямовані на запобігання настанню
страхових випадків. { Пункт 5 частини першої статті 25 доповнено
абзацом сьомим згідно із Законом N 799-VI (799-17) від
25.12.2008 }

У разі прийняття законів з нових видів загальнообов'язкового
державного соціального страхування або внесення змін до законів
України з окремих видів загальнообов'язкового державного
соціального страхування одночасно вносяться зміни до цих Основ.

Доповнення переліку матеріального забезпечення та соціальних
послуг, які надаються особам за загальнообов'язковим державним
соціальним страхуванням, можуть здійснюватись законами України з
окремих видів загальнообов'язкового державного соціального
страхування.

Призначення матеріального забезпечення та надання соціальних
послуг здійснюються на підставі відомостей, що містяться в системі
персоніфікованого обліку відомостей про застрахованих осіб
Державного реєстру загальнообов'язкового державного соціального
страхування, а до впровадження такої системи - у порядку та на
умовах, передбачених законодавством, що діяло раніше. { Статтю 25 доповнено частиною четвертою згідно із Законом
N 2464-VI (2464-17) від 08.07.2010 }

Стаття 26. Характеристика страхових випадків та умови
надання соціальних послуг і матеріального
забезпечення особам за загальнообов'язковим
державним соціальним страхуванням

До страхових випадків, з настанням яких надаються матеріальне
забезпечення та соціальні послуги, належать: тимчасова непрацездатність; вагітність і пологи; { Абзац третій частини першої статті 26
із змінами, внесеними згідно із Законом N 107-VI (107-17) від
28.12.2007 - зміну визнано неконституційною згідно з Рішенням
Конституційного Суду N 10-рп/2008 (v010p710-08) від 22.05.2008 } інвалідність; хвороба; досягнення пенсійного віку; смерть годувальника; безробіття; соціальні послуги та інші матеріальні витрати, пов'язані з
певними обставинами; нещасний випадок на виробництві; професійне захворювання.

Характеристика страхових випадків, умови надання соціальних
послуг, їх види та розміри матеріального забезпечення за
загальнообов'язковим державним соціальним страхуванням
визначаються законами України з окремих видів
загальнообов'язкового державного соціального страхування, іншими
нормативно-правовими актами, які містять норми щодо
загальнообов'язкового державного соціального страхування.

Страховики у своїй діяльності співпрацюють у проведенні
заходів, пов'язаних із наданням матеріального забезпечення та
соціальних послуг, і вправі спільно у кожному конкретному випадку
приймати рішення щодо того, хто з них братиме участь у
фінансуванні цих заходів. Фінансування заходів, пов'язаних із
наданням матеріального забезпечення та соціальних послуг за
загальнообов'язковим державним соціальним страхуванням особам з
числа інвалідів, можуть здійснювати декілька страховиків.
{ Частина третя статті 26 із змінами, внесеними згідно з Законом
N 3483-IV (3483-15) від 23.02.2006 }

Якщо після призначення застрахованій особі матеріальної
допомоги чи надання соціальних послуг між страховиками виник спір
щодо понесених витрат, виплата здійснюється страховиком, до якого
звернулася застрахована особа. При цьому неналежний страховик має
право звернутися до належного страховика щодо відшкодування
понесених ним витрат.

Стаття 27. Підстави припинення виплат і надання соціальних
послуг за загальнообов'язковим державним
соціальним страхуванням

Виплати та надання соціальних послуг, на які має право
застрахована особа за загальнообов'язковим державним соціальним
страхуванням, може бути припинено: а) якщо виплати призначено на підставі документів, що містять
неправдиві відомості; б) якщо страховий випадок стався внаслідок дії особи, за яку
настає кримінальна відповідальність; в) якщо страховий випадок стався внаслідок умисної дії особи; г) внаслідок невиконання застрахованою особою своїх
обов'язків щодо загальнообов'язкового державного соціального
страхування; д) в інших випадках, передбачених законами.