Тақырып 2.Тыныс жетіспеушілігі

19. Патогенезі бойынша тыныс жетіспеушілігі:

*+ вентиляционды

* созылмалы

* жедел

* диффузды

* комбинирленген

20.Тыныс жетіспеушілік клиникалық белгілердің пайда болу ағ ымы бойынша бө лінеді:

*+ созылмалы

* вентиляционды

* паренхиматозды

* рестриктивті

* гемодинамикалық

21. Тыныс жетіспеушілігіне тә н симптомды атаң ыз:

* естің жоғ алуы

*+ ентігу

* гипертермия

* полиурия

* нистагм

22.Тыныс жетіспеушілігі вентялиционды тип бойынша бастапқ ыда қ алай пайда болады:

* артерия қ анында оттегінің парциальды қ ысымның жоғ арлауы

* + кө мірқ ышқ ылдың парциальды қ ысымның артерия қ анында жоғ арлауы(гиперкапния)

* кө мірқ ышқ ылдың парциальды қ ысымның артерия қ анында тө мендеуі

* кө мірқ ышқ ылдың парциальды қ ысымның тіндерде тө мендеуі

* артерия қ анында кө мірқ ышқ ылдың пароциальды қ ысымның қ ұ рамында бірдей мө лшерде

23.Тыныс жетіспеушілігінің 2 дә режесіне сә йкес симптомдардың айқ ындылығ ы кө рінеді:

*+ ентігу аздағ ан жү ктеме кезінде байқ алады, тыныштық кезінде компесаторлы механизмнің қ осылуы

* ентігу аздағ ан жә не айқ ын жү ктеме кезінде байқ алады

* тыныштық кезінде ентігу жә не цианоз, гипоксемия

* ентігу ұ йқ ы кезінде байқ алады

* кө лденең қ алыпта ентігудің байқ алуы

24. Тыныс жетіспеушілігінің ең негізгі анық тау ә дісі:

* + спирометрия

* спирография

* жү ректің рентгенографиясы

* АҚ ө лшеу

* эхоэнцефалография

25. Тыныс жетіспеушілігіне тә н сипатамма:

* +Тыныс жетіспеушілігі - ағ заның патологиялық, канда қ алыпты газдық қ ұ рамының дұ рыс қ амтамасыз етілмеуі немесе сыртқ ы тыныс алуғ а компесаторлы механизмнің қ осылуы

* тыныс жетіспеушілігі –бұ л патологиялық ауру, ауаның жетіспеушілігімен сипатталады

* тыныс жетіспеушілігі –бұ л қ анда оттегінің тө мендеуі

* тыныс жетіспеушілігі –бұ л патологиялық процесс еркінсіз тыныс алумен сиппаталатын тыныс жетіспеушілік

26.Оттегінің парциальды қ ысымның тө мендеуінің ең айқ ын диагностикалық кө рсеткіші болып табылады:

* < 80 мм. сс. сб

* < 40 мм. сс. сб

*+ < 60 мм. сс. сб

* < 120 мм. сс. сб

* < 150 мм. сс. сб

27. Гиперкапнияның белгісі:

* брадикардия

* +тахикардия

* тә беттің тө мендеуі

* амнезия

* пульстің жіп тә різді болуы

28.Созылмалы гипоксемияның тө мендеуі:

* жү рек лақ тырысының тө мендеуі

* назардың бұ зылуы

* +ө кпелік артериальды гипертензия

* координациясының бұ зылысы

* терінің гиперемиясы

29. Біртекті тыныстық циклдар, терең шулы тыныс жә не кү шейген тыныс шығ ару қ ай кезде байқ алады:

* биот тынысы

*+ кусмауль тынысы

* қ алыпты тыныс

*физикалық кү штеме кезінде

30.Тө менде келтірген жағ дайлардың қ айсысында Ө ЖЖ жү ргізу керек:

* + тыныстың жә не жү рек соғ ысының болмауы

* қ озғ алыс координациясының жә не сө йлеудің болмауы

* жү рек соғ ысы жә не еркін тыныс алу сақ талғ ан, бірақ тыныс алу жиілігі минутына 10 реттен аспайды

* жү рек соғ ысы жә не еркін тыныс алу сақ талғ ан, бірақ тыныс алу жиілігі минутына 15 реттен аспайды

* жү рек соғ ысы жә не еркін тыныс алу сақ талғ ан, бірақ тыныс алу жиілігі минутына 12 реттен аспайды

31.Патологиялық Чейн-Стокс тынысы кө рінеді:

*тыныс толық қ алпына келген кезде, ұ зақ тығ ы бірнеше секундтан бірнеше минутқ а созылатын тыныстың терең дігі тез жоғ арлауы, содан кейін тө мендеуі

* тыныстың біртіндеп кө терілуі

* тыныс терең дігінің кенет тө мендеп, содан кейін жоғ арлауы

*+ тыныс толық болмағ ан кезде, ұ зақ тығ ы бірнеше секундтан бірнеше минутқ а созылатын тыныс терең дігінің біртіндеп кө терілуі, содан кейін тө мендеуі

*тыныс терең дігінің біртекті болуына байланысты ұ зақ тығ ы 1 минутқ а дейін

32.Биот тынысы кө рінеді:

* + біртекті тыныс терең дігі бойынша 1 минутқ а дейін созылғ ан паузаның болуы

* 3 минутқ а дейін ұ зақ қ а созылғ ан емес паузаның болуы

* 5 минутқ а дейін ұ зақ қ а созылғ ан емес паузаның болуы

* біртекті тыныс терең дігі бойынша 10 минутқ а дейін созылғ ан паузаның болуы

* қ ұ рғ ақ сырылдардың пайда болуы

33. Тыныс жетіспеушілігі кезінде ө мірге қ ауіпті жағ дай сиппаталады:

* кө мірқ ышқ ыл газының парциальдық қ ысымның 15-тен с.б.б. кем тө мендеуі

*+ кө мірқ ышқ ыл газының парциальдық қ ысымның 45-тен с.б.б. кем тө мендеуі

*оттегінің парциальдық қ ысымның тө мендеуі

* кө мірқ ышқ ыл газының парциальдық қ ысымның тө мендеуі

* артерия қ анында кө мірқ ышқ ыл газының жоғ арлау 60-тан мм.сс.сб жоғ арлауы

34.Тыныс жетіспеушілігі этиологиясы бойынша:

* вентиляционды

* паренхиматозды

* + обструктивті

* жедел

* компенсаторлы

35.Тыныс жетіспеушілігі рекстриктивті тип бойынша ерекшеленеді:

* + ө кпе тінінің кең еюге жә не солуының шектелуі

* ө кпе тіннің еркін кең ейюіне мү мкіндік туғ ызады

* ө кпе тіннің еркін кең ейюіне мү мкіндік туғ ызбайды

* ө кпе тіннің терең кең еюіне мү мкіндіктің шектелуі

* ө кпе тінің солуының шектелуі

36.Ер адамда тыныс алу жиілігі қ алыпты жағ дайда:

* 18 – 20

* 20 - 22

* + 16 – 18

* 10 – 12

* 20 – 30

37. Гипоксия қ андай ағ заны ең бірінші зақ ымдайды:

* ө кпе

* бауыр

* + ми

* бү йрек

* бү йрек ү сті безі

38.Тыныс жетіспеушілігінің 3 дә режесіне тә н:

*+ тыныштық кезінде ентігумен жә не цианозбен, гипоксемиямен кө рінуі

* баяу немесе айқ ын жү ктеме кезінде ентігумен кө рінеді

* айқ ын емес жү ктеме кезінде ентігу байқ алады, тыныштық кезінде компесаторлы механизмнің қ осылуы

* жү рген кезде ентігі

* ұ йқ ы кезінде ентігу

39. Реанимацияда тынысты қ алпына келтірудің ең эффективті ә дісі:

* тыныс аналептиктерді енгізувведение дыхательных аналептиков

* «ауыздан ауызғ а» жә не «ауыздан мұ рынғ а» тыныс алу

* + трахеяның интубациясы Ө ЖЖ

* бронхоскопия

* коникотомия

40. Тыныс жетіспеушілігінің 1 дә режесіне тә н:

* + баяу немесе айқ ын жү ктеме кезінде ентігумен кө рінеді

* айқ ын емес жү ктеме кезінде ентігу байқ алады, тыныштық кезінде компесаторлы механизмнің қ осылуы

* тыныштық кезінде ентігу жә не цианоз, гипоксемия

* ұ йқ ы кезінде ентігудің пайда болуы

* жү ріс кезінде ентігідің пайда болуы

41. Тыныстық бұ лшық еттерінің ә лсізденуі жә не шаршауының белгісі болып табылады:

* брадикардия

* жү рек айну

* + тыныс алу актісіне қ осымша бү лшық еттерінің қ осылуы

* қ алыпты тыныс

* бас ауру

42.Жедел тыныс жетіспеушілігіне келесі ерекшеліктер тә н:

* + басталуы бірнеше кү н, сағ ат немесе минут ішінде дамиды

* аурудың басталуы бірнеше айлар-жылдар ішінде дамиды

* аурудың басталуы білінбеуі мү мкін, біртіндеп

* ешқ ашан гемодинамиканың бұ зылысымен қ абаттаспайды

* интесивті терапияны қ ажет етпейді

43. Созылмалы тыныс жетіспеушілігіне келесі ерекшеліктер тә н:

* Тек темекі шегетіндерге тә н

*+ басталуы білінбей біртіндеп басталуы мү мнін

* науқ астың ө міріне қ ауіп тө ндірмейді

* бір тә уліктің ішінде дамиды

* басталуы бірнеше кү нде, сағ атта немесе тә уліктің ішінде дамиды

44.Ауыр тыныс жетіспеушілік диагнозы қ ойылады (ДН III):

* PaO2 < 60 mmHg и Sa O2 < 75 %;

* PaO2 < 40 mmHg и Sa O2 < 90 %;

* PaO2 < 40 mmHg или Sa O2 > 90 %;

* PaO2 < 60 mmHg или Sa O2 > 90 %;

* + PaO2 < 40 mmHg и Sa O2 < 75 %;