Gorbunova V. V. Treatment of post-traumatic stress disorder (PTSD) in the framework of cognitive-behavioral therapy 1 страница

The problem of the psychological help to the people who experienced traumatic events and have post-traumatic stress disorder is raised in the article. The main psychotherapeutic approaches to treatment of PTSD are briefly described. Data of some meta-analyzes show that the most effective treatment interventions are trauma focused cognitive-behavioral therapies. One of the most effective approaches to the treatment of PTSD – the cognitive therapy for PTSD – is considered. The cognitive model of post-traumatic stress disorder, the main goals of the psychotherapeutic interventions, basic techniques and approximate protocol of PTSD-treatment are presented in this review.

Key words: post-traumatic stress disorder (PTSD), cognitive-behavioral therapy, cognitive therapy for PTSD, trauma focused therapy.

У Г о р б у н о в а В. В.

М А Т Е Р І А Л И Н А У К О В О Г О С Е М І Н А Р У

Г. В. Ц и г а н е н к о

П С И Х О Л О Г І Ч Н А П І Д Т Р И М К А М А С О В О Г О

П Р О Т Е С Т У: Р Е Ф Л Е К С І Ї Д І Я Л Ь Н О С Т І

П С И Х О Л О Г І Ч Н О Ї С Л У Ж Б И М А Й Д А Н У (г р у д е н ь 2013 – л ю т и й 2014)

Д о с л і д ж е н н я м і с т и т ь р е з у л ь т а т и р е ф л е к с і ї д о с в і д у д і я л ь н о с т і с а м о о р г а н і з о в а н о ї п р о ф е с і й н о ї г р у п и п с и х о л о г і в т а п с и х і а т р і в “П с и х о л о г і ч н а с л у ж б а М а й д а н у ”, щ о н а д а в а л а п і д т р и м к у м і т и н г у в а л ь н и к а м п і д ч а с Є в р о м а й д а н у з г р у д н я 2013 п о л ю т и й 2014 р. Д а н а с п і л ь н о т а, п о п р и о р г а н і з а ц і й н і с к л а д н о с т і, б р а к д о с в і д у к р и з о в о ї і н т е р в е н ц і ї, н е д о с к о н а л у к о н к у р е н ц і ю в с е р е д о в и щ і п р о ф е с і й н и х о б ’є д н а н ь, з а п р о п о н у в а л а і в и к о р и с т а л а н а п р а к т и ц і е ф е к т и в н у с и с т е м у н а д а н н я п е р ш о ї п с и х о л о г і ч н о ї д о п о м о г и і к о р о т к о ф о к у с н о г о к р и з о в о г о к о н с у л ь т у в а н н я. Н а м а т е р і а л а х т р а н с к р и п ц і ї т е к с т і в ф о к у с -г р у п т а г л и б и н н и х і н т е р в ’ю, п р о в е д е н и х у К и є в і, Л ь в о в і т а Д н і п р о п е т р о в с ь к у, з ’я с о в а н о, щ о к о г н і т и в н и й к о м п о н е н т д е п р и в о в а н и х п о т р е б (н е в и п р а в д а н і о ч і к у в а н н я щ о д о п о л і п ш е н н я м а й б у т н ь о г о в і д п о в і д н о д о є в р о п е й с ь к и х с т а н д а р т і в) х о ч і б у в м о т и в а ц і є ю д о у ч а с т і в п р о т е с т і, п р о т е п е р е в а ж а в у с е ж а ф е к т и в н и й з м і с т (п о ч у т т я о б у р е н н я, з л о с т і, н е з а д о в о л е н н я, р о з г у б л е н о с т і, п а р а н о ї д н о ї а г р е с і ї). П с и х о л о г і ч н а п і д т р и м к а п р о в о д и л а с я і з з а с т о с у в а н н я м т е х н і к п с и х о е д у к а ц і ї, п с и х о г і г і є н и т а с а м о р е г у л я ц і ї, в и к о р и с т о в у в а л и с я т і л е с н о -о р і є н т о в а н і т е х н і к и, а р т -т е р а п і я т а р е л а к с а ц і я, к о н т е й н е р у в а н н я н е г а т и в н и х е м о ц і й ч е р е з а к т и в н е с л у х а н н я т а п о ш у к р е с у р с і в. С е т и н г к р и з о в о ї і н т е р в е н ц і ї в і д б у в а в с я н а в у л и ц і, в н а м е т а х, в т и м ч а с о в и х м і с ц я х н о ч і в л і, щ о с у т т є в о в і д р і з н я л о й о г о в і д к л і н і ч н о г о. З а п и т н а п с и х о л о г і ч н у п і д т р и м к у ф о р м у в а в с я н а п о ч а т к у в б і л ь ш о с т і в и п а д к і в с а м и м и в о л о н т е р а м и, з г о д о м ж е п о с л у г и п с и х о л о г і ч н о ї с л у ж б и с т а л и з а п о т р е б о в а н і.

К л ю ч о в і с л о в а: м а с о в і п о ч у т т я, к р и з о в і п с и х о л о г і ч н і з а п и т и, м е т о д и к и п с и х о л о г і ч н о ї п і д т р и м к и, с п і в п р а ц я п с и х о л о г і в і п с и х і а т р і в, к о н к у р е н ц і я.

П С И Х О Л О Г І Ч Н А Д О П О М О Г А О С О Б И С Т О С Т І,

Щ О П Е Р Е Ж И В А Є Н А С Л І Д К И Т Р А В М А Т И Ч Н И Х П О Д І Й

А в т о р к а с т а т т і в и с л о в л ю є щ и р у в д я ч н і с т ь В. П о г о р і л о м у – к е р і в н и к у П с и х о л о г і ч н о ї с л у ж б и М а й д а н у, я к а з г о д о м с т а л а П с и х о л о г і ч н о ю к р и з о в о ю с л у ж б о ю (Г О “У к р а ї н с ь к а а с о ц і а ц і я ф а х і в ц і в з п о д о л а н н я н а с л і д к і в п с и х о т р а в м у ю ч и х п о д і й ”), з а і д е ю і п і д т р и м к у, а т а к о ж к о ж н і й і к о ж н о м у з у ч а с н и к і в д о с л і д ж е н н я т а П с и х о л о г і ч н і й с л у ж б і М а й д а н у в ц і л о м у з а н а д з в и ч а й н у п р о ф е с і й н у с м і л и в і с т ь, в і д к р и т і с т ь д о н о в о г о д о с в і д у т а п р о ф е с і й н и й в н е с о к у р о з в и т о к п р а к т и ч н о ї к р и з о в о ї п с и х о л о г і ї в У к р а ї н і.

_Я к з а у в а ж у ю т ь с о ц і а л ь н і п с и х о л о г и Д ж. в а н С к е л е н б у р г і Б. К л е й н д е р м а н с, “л ю д и ж и в у т ь у с в і т і с п р и й м а н н я. В о н и р е а г у ю т ь н а с в і т т а к, я к б а ч а т ь й і н т е р п р е т у ю т ь й о г о ” [5].

П р о т е п е р е д б а ч и т и і н т е н с и в н і с т ь р е а к ц і ї і н о д і б у в а є д о с и т ь в а ж к о, о с к і л ь к и в о д н і й с о ц і а л ь н і й с и т у а ц і ї н а н е р е а л і з о в а н і о ч і к у в а н н я, ф р у с т р а ц і ю м о ж е б у т и р е а к ц і я п р и г н і ч е н н я, а в і н ш і й – с п р о т и в т а п р о т е с т и. С а м е п р о т е с т и н а б у л и м а с о в о г о х а р а к т е р у п і с л я ж о р с т о к о г о п о б и т т я м и р н о ї д е м о н с т р а ц і ї ¹ н а п і д т р и м к у в с т у п у У к р а ї н и д о Є в р о с о ю з у в н і ч з 30 н а 31 л и с т о п а д а 2013 р. Ц і м а с о в і п р о т е с т и в і д с а м о г о п о ч а т к у м а л и т а к и й з н а ч н и й а ф е к т и в н и й в і д г у к, щ о н е д а л и з м о г и з а л и ш и т и с я б а й д у ж и м и с п о с т е р і г а ч а м и я к б і л ь ш о с т і г р о м а д я н У к р а ї н и, т а к і с в і т о в і й с п і л ь н о т і. Н а в і д м і н у в і д “п о м а р а н ч е в о г о ” М а й д а н у 2004 р., з й о г о д о м і н у в а н н я м і д е о л о г і ч н о г о з а б а р в л е н н я в к о л ь о р и в и б о р ч о ї п о л і т и ч н о ї к а м п а н і ї к а н д и д а т а в П р е з и д е н т и, М а й д а н Р е в о л ю ц і ї Г і д н о с т і б у в і н ш и м. В і н с т а в з а б а р в л е н и й в і д к и й к і в ² з а х и с н и к і в “к л е п т о к р а т и ч н о ї ”³ в л а д и к р о в ’ю т и х с т у д е н т і в т а і н т е л і г е н т і в, к о т р и м в а ж л и в о б у л о в и с л о в и т и с в о ю п р и х и л ь н і с т ь р у х у

¹ П р о х о д и л а н а ц е н т р а л ь н і й п л о щ і м і с т а К и є в а – М а й д а н і Н е з а л е ж н о с т і.

² П о б и т т я д е м о н с т р а н т і в с п і в р о б і т н и к а м и п і д р о з д і л і в м і л і ц і ї о с о б л и в о г о п р и з н а ч е н н я п р и о б л а с н и х М В С У к р а ї н и “Б е р к у т ” (н а р а з і р о з ф о р м о в а н і з г і д н о з н а к а з о м М В С У к р а ї н и № 144 в і д 25 л ю т о г о 2014 р.).

³ “Т и х, х т о о б и р а є к л е п т о к р а т и ч н у м о д е л ь в л а д а р ю в а н н я, в і д р і з н я є, з о д н о г о б о к у, в і д в е р т о г р а б і ж н и ц ь к е, ц и н і ч н о -з л о ч и н н е п р и в л а с н е н н я н а ц і о н а л ь н и х б а г а т с т в н а к о р и с т ь с в о є ї “с і м ’ї ”, з н е в а ж л и в е с т а в л е н н я д о м о р а л ь н и х н о р м, п р а в о в и х з а к о н і в, о ч і к у в а н ь і в и м о г з б о к у г р о м а д с ь к о ї д у м к и, ц і л е с п р я м о в а н е п е р е т в о р ю в а н н я к р а ї н и у с в о ю в о т ч и н у, а з д р у г о г о – с в і д о м е м а н і п у л ю в а н н я д е м о к р а т и ч н и м и г а с л а м и, б е з п і д с т а в н і з а я в и п р о н о р м а л ь н у п о л і т и ч н у с и т у а ц і ю в к р а ї н і н а в і т ь у т о й ч а с, к о л и н а р о д б у д у є б а р и к а д и, з а п е в н е н н я п р о н о р м а л ь н и й е к о н о м і ч н и й с т а н, к о л и к р а ї н і з а г р о ж у є д е ф о л т (М. А з а р о в), т а і н ш і і м і д ж е в і х о д и, р о з р а х о в а н і н а з а м и л ю в а н н я о ч е й в л а с н о м у н а р о д о в і і с в і т о в і й с п і л ь н о т і ” [3].

М А Т Е Р І А Л И Н А У К О В О Г О С Е М І Н А Р У

д е р ж а в и У к р а ї н а д о ц і н н о с т е й, щ о п е р е д б а ч а ю т ь з д о р о в у к о н к у р е н ц і ю ц і н н о с т е й є в р о п е й с ь к о г о у с т р о ю.

І я к щ о у ч а с н и к и “п о м а р а н ч е в о г о ” М а й д а н у м а л и а м б і в а л е н т н і п о ч у т т я – в і д г н і в у з а н е с п р а в е д л и в і с т ь т а ф а л ь с и ф і к а ц і ї н а в и б о р а х П р е з и д е н т а д о м р і й і о ч і к у в а н ь н а к а р д и н а л ь н і з м і н и в д е р ж а в і п і с л я п е р е м о г и В. Ю щ е н к а – т о ц е й, н а п о ч а т к а х м и р н и й, ш в и д к о п о з б а в и в с я і л ю з і й о ч і к у в а н н я п о с т у п о к з б о к у ч и н н о ї в л а д и т а ї ї п р и х и л ь н и к і в, я к і с т а л и ф а к т и ч н о м а р н и м и п і с л я с и л о в о г о р о з г о н у 30 л и с т о п а д а 2013 р.