Введение. яости в 1993-1994 гг. связан с переходом России на новые критерии учета ясиворожденности (стали включать все плоды с массой тела 500 г и более

яости в 1993-1994 гг. связан с переходом России на новые критерии учета ясиворожденности (стали включать все плоды с массой тела 500 г и более, имеющие любой признак жизни — дыхание, сердцебиения, спонтанные дви-ясения, пульсацию пуповины).

L Структура младенческой смертности в 2000 г. представлена в табл. 12. ', ' Обратим внимание на то, что в развитых странах неонатальная смертность Доставляет примерно 75-80% младенческой смертности, тогда как у нас — 50%, *Ёго говорит о большем неблагополучии в отечественной системе оказания помощи грудным детям по сравнению с новорожденными. Стоит отметить также и то, что на территориях России с относительно низким показателем клйденческой смертности преобладают перинатальные причины ее, а в райо-jgajc с высоким показателем — болезни органов дыхания, инфекционные и па­разитарные болезни.

■ К сожалению, в России за годы «демократизации» вдвое выросла и заболе-ваемость как доношенных, так и недоношенных новорожденных (табл. 13-44), а вот неонатальная смертность падает!

Увеличение заболеваемости новорожденных, особенно в последнее пяти­летие, на наш взгляд, прежде всего, связано с ухудшением состояния здоро-

Таблица 13

Заболеваемость доношенных новорожденных*

(Баранов А. А. и соавт., 1999)

* Общая заболеваемость живорожденных новорожденных с массой тела 1000 г и более составила в 1991 г. — 183, 0, а в 2000 г. — 502, 5 на 1000, то есть увеличилась в 2, 7 раза

[Баранов А. А. и соавт., 1999; Корсунский А. А., 2001]. Внутрижелудочковые кровоизлияния. Субарахноидальные кровоизлияния. Гемолитическая болезнь новорожденных.

Детские болезни. Том 1

Таблица 14

Заболеваемость недоношенных детей с массой тела 1000 и более граммов (Баранов А. А. и соавт., 1999)

Таблица 15