![]() Главная страница Случайная страница КАТЕГОРИИ: АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника |
Продолжайте считать громко вслух для поддержания частоты дыхания от 40 до 60 вдохов в минуту.
Если вы делаете " вдох" на счет " раз" и выдох на счет " два, три", а затем опять " вдох", то это может помочь вам поддерживать требуемую частоту. Что надо сделать, если ИВЛ длится более нескольких минут? Если ИВЛ проводится более двух минут, то ребенку необходимо ввести желудочный зонд и оставить его на все время проведения ИВЛ. В ходе ИВЛ воздух нагнетается в ротоглотку, откуда он свободно проходит как в трахею. так и в пищевод. Правильное положение новорожденного обеспечит попадание основного количества воздуха в трахею и легкие. Однако некоторое количество газа все же может попасть в пищевод и далее в желудок (рис. 3.6.). Воздух, попавший в желудок, мешает проведению вентиляции следующим образом: · Воздух в желудке оказывает давление на диафрагму, не давая легким полностью расправиться. · Воздух в желудке может стать причиной срыгивания содержимого желудка, которое может затем быть аспирировано в ходе ИВЛ масочным способом. · Из желудка воздух может попасть в кишечник и стать причиной вздутия живота в течение нескольких часов. Это также создает излишнее давление на диафрагму и затрудняет дыхание ребенка.
Рис 3.7. Перерастяжение желудка и кишечника Все осложнения, связанные с перерастяжением желудка и кишечника и аспирацией содержимого желудка, могут быть предотвращены введением желудочного зонда и отсасыванием содержимого желудка. В дальнейшем зонд оставляют в желудке до окончания реанимации для удаления из него воздуха. Как ввести желудочный зонд? Для введения желудочного зонда вам понадобится: · Желудочный зонд №8 · Шприц объемом 20 см3
рис. 3.8. Измерение длины, введение, аспирация и фиксация желудочного зонда. Практическое задание На практическом занятии повторите и закрепите навык " Введение желудочного зонда". Какие показания к проведению ИВЛ?
|