Главная страница Случайная страница
КАТЕГОРИИ:
АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника
Мероприятия, зависящие от степени тяжести перегревания. o необходимо вынести из зоны перегревания;
|
|
• При лёгкой степени:
o необходимо вынести из зоны перегревания;
o уложить на открытой площадке в тени;
o освободить от верхней одежды;
o смачивание лица холодной водой;
o положить на голову пузырь со льдом или холодной водой;
o частое опахивание;
o вдыхание паров нашатырного спирта с ватки;
o оральная регидратация 10 мл/кг (оралит*, регидрон).
Внимание! Регидратация не должна проводиться изотоническими или гипотоническими растворами из-за опасности развития соледефицитной дегидратации и отёка мозга.
• При средней степени:
o вынести из зоны перегревания;
o уложить на открытой площадке в тени;
o освободить от верхней одежды;
o провести смачивание лица и тела холодной водой;
o положить пузырь со льдом или холодной водой на голову и участки тела в проекции крупных сосудов (шея, паховые складки);
o частое опахивание;
o если нет психомоторного возбуждения, то показано вдыхание паров нашатырного спирта;
o если пострадавший контактен и может глотать, то оральная регидратация 10 мл/кг (оралит*, регидрон*), при частой рвоте оральная регидратация бесполезна;
o если оральная регидратация невозможна, то инфузионная терапия по правилам проведения инфузионной терапии на догоспитальном этапе.
Внимание! В качестве инфузионных сред нельзя использовать изо- или гипоосмолярные растворы.
• При тяжёлая степень:
o мероприятия, соответствующие нарушению по системе ABC;
o вынести из зоны перегревания;
o уложить на открытой площадке в тени в положении с приподнятыми ногами;
o оксигенация увлажненным кислородом (40-60% кислорода);
o освободить от верхней одежды;
o осуществить постоянный доступ к венозному руслу; начать инфузионную терапию по правилам проведения инфузионной терапии на догоспитальном этапе.
Внимание! В качестве инфузионных сред нельзя использовать изо- или гипоосмолярные растворы.
o болюсное в/в введение: преднизолон 3-5 мг/кг, глюкозы 10 мл 20— 40% р-ра, аскорбиновая кислота 1 мл 5% р-ра в разведении 20% глюкозой;
o смачивание лица и тела холодной водой;
o положить пузырь со льдом или холодной водой на голову и участки тела в проекции крупных сосудов (шея, паховые складки);
o при судорогах в/в диазепам (реланиум*, седуксен*) 0, 1 мл/кг, не более 2 мл.
Внимание! Контроль ABC после введения седативных противосудорожных средств.
Оценка эффективности действий:
• восстановление сознания;
• восстановление гемодинамики;
• нормализация температуры тела.
ПОКАЗАНИЯ К ГОСПИТАЛИЗАЦИИ
• В случаях средней и тяжёлой степени перегревания.
• Во всех случаях перегревания с плохой реакцией на проводимую терапию.
• Во всех случаях, если отмечались судороги.