Главная страница Случайная страница
КАТЕГОРИИ:
АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника
Толчкообразные нажатия на грудную клетку (у беременных и тучных людей)
|
|
1. Данный прием следует выполнять только у лиц, страдающих ожирением, или у женщин на поздних сроках беременности, а также в случае, если подавился ребенок младшего возраста.
2. Встаньте позади пострадавшего и обхватите его грудную клетку руками точно на уровне подмышечных впадин.
3. Кисть одной руки, сжатую в кулак, наложите большим пальцем на середину грудины, подальше от мечевидного отростка и реберного края, обхватите ее кистью другой руки и выполняйте толчкообразные движения кзади до тех пор, пока инородное тело не выйдет наружу. Каждый толчок выполняйте с четко осознанным намерением устранить обструкцию.
4. Если пострадавший потерял сознание, опуститесь на колени возле его ног и выполняйте толчкообразное нажатие на грудную клетку, как при наружном массаже сердца у взрослых пострадавших, накладывая кисть одной руки проксимальной частью ладонной поверхности на нижнюю треть грудины.
Если у вас случилась обструкция дыхательных путей и вам некому помочь, сделайте себе абдоминальные толчки (прием Хеймлиха) самостоятельно:
1. Сожмите одну руку в кулак и выступ, образовавшийся при сгибании между фалангой большого пальца и I пястной костью, поместите в эпигастральную область под грудиной. Обхватите свою руку другой рукой и сделайте несколько быстрых движений по направлению вверх.
2. Вы можете наклониться вперед и облокотиться животом на какой-либо жесткий предмет (стул, раковина, стол). Не облокачивайтесь на угол, так как вы можете нанести себе травму.
1. Убедитесь, что у младенца случилась полная обструкция дыхательных путей:
- младенец не может кашлять, кричать или дышать;
- кашель неэффективный;
- слышны высокие свистящие звуки.
2. Попросить кого-нибудь вызвать «скорую помощь».
3. Перевернуть младенца лицом вниз, удерживая его на предплечье.
4. Сделать 5 ударов основанием ладони по спине младенца.
5. Повернуть младенца на спину, придерживая его спину, голову и шею.
6. Сделать 5 грудных толчков, положив 2 и 3 пальцы на грудину быстро
надавливать на грудину на 2, 5см вглубь при каждом толчке. Повторять до
тех пор пока младенец не начнет кашлять, кричать или дышать, и
инородное тело не будет удалено.
● Если младенец потерял сознание:
7. Положить младенца на ровную жесткую поверхность.
8. Осмотреть рот:
- прижать язык к нижней челюсти и опустить ее вниз;
- если во рту младенца видно инородное тело, нужно попытаться удалить его
согнутым пальцем.
9. Открыть дыхательные пути: слегка, бережно приподнять подбородок.
10. Сделать 2 медленных дыхания:
- охватить своим ртом нос и рот младенца (через салфетку), дыхания по 1, 5с каждое.
Повторять до тех пор, пока дыхательные пути не освободятся или приедет «скорая помощь».
1. Убедитесь, что у ребенка случилась полная обструкция дыхательных путей:
- спросить ребенка «Ты подавился?»
- ребенок не может кашлять, кричать или дышать;
- кашель неэффективный;
- слышны высокие свистящие звуки.
2. Попросить кого-нибудь вызвать «скорую помощь».
3. Сделать абдоминальные толчки (прием Хеймлиха):
- охватить талию ребенка своими руками;
- сжать одну руку в кулак;
- поместить кулак в центр эпигастральной области чуть ниже грудины;
- охватить кулак другой рукой;
- сделать быстрый толчок в эпигастральную область по направлению вверх.
4. Повторять абдоминальные толчки до тех пор, пока во время кашля не
удалится инородное тело, и ребенок не начнет дышать.
● Если ребенок потерял сознание:
7. Положить ребенка на ровную жесткую поверхность.
8. Осмотреть рот:
- прижать язык к нижней челюсти и опустить ее вниз;
- если во рту ребенка видно инородное тело, нужно попытаться удалить его
согнутым пальцем.
9. Открыть дыхательные пути: слегка, бережно запрокинуть голову,
приподнять подбородок.
10. Сделать 2 медленных дыхания:
- держать голову запрокинутой;
- зажать нос ребенка пальцами;
- плотно охватить губами рот ребенка;
- сделать 2 медленных дыхания, каждое продолжительностью 1, 5с.
Повторять до тех пор, пока дыхательные пути не освободятся или приедет «скорая помощь».
Если ребенок подавился горошиной, шариком, то следует:
1. Немедленно перевернуть малыша.
2. Несколько раз постучать ладонью по спине на уровне лопаток.
Сработает так называемый «эффект Буратино».
1. Встать на колени сбоку от пострадавшего, у грудной клетки.
2. Наклонитесь над грудной клеткой и правильно расположите свои руки, чтобы не вызвать ее повреждений.
3. Положите руки над нижней частью грудины (нельзя располагать руки над рукояткой грудины, поскольку при сильном нажатии она может сломаться и стать причиной травмы мягких тканей).
Для определения места расположения рук:
- найти край реберной дуги; провести указательным пальцем и средним
пальцами по краю реберной дуги до места соединения ребер и грудины;
поместить средний палец в эту выемку, а указательный – рядом;
- расположить ладонь другой руки на грудину вдоль остальной ее части
рядом с указательным пальцем;
- разместить вторую руку сверху первой, лежащей на грудине;
- использовать ладонь для компрессий на грудину; придерживать пальцами
верхней ладони пальцы нижней ладони, чтобы они не касались грудной
клетки при проведении компрессий: пальцы могут травмировать грудную
клетку.
4. Производите плавные, но отрывистые нажатия на грудину. Каждое нажатие
на грудину должно смещать ее в глубь на 3-5 см. Руки при этом должны
быть прямыми от кистей до плеча и расположены вертикально по
ых и тучных людейную клетку ()ельных путейой массой тела и беременной женщиныотношению к грудине пациента, локти выпрямлены.
N.B.! Компрессии делают в ритме 60 компрессий в 1 минуту! 1 компрессию в 1 секунду!
СЛР одним спасателем производится в соотношении 2 вдоха 30 компрессий! (2: 30)
СЛР двумя спасателями производится в соотношении 2 вдох 30 компрессий! (2: 30)
5. После выполнения 4 циклов СЛР нужно определить пульс на сонной артерии. При отсутствии пульса продолжают СЛР. Если пульс появился, проверяют наличие дыхания, при необходимости делают ИВЛ. Если пострадавший дышит, поддерживают его дыхательные пути открытыми и наблюдают за дыханием и пульсом до приезда «скорой помощи».
1. У детей в возрасте 1-8 лет массаж грудной клетки выполняют проксимальной частью ладонной поверхности одной руки. Наличие пульса проверяют по пульсации брахиоцефальной артерии.
2. Грудина должна опускаться не более чем на 2-3см. Ритм массажа составляет 80-100 надавливаний в минуту.
3. Соотношение массажа и искусственной вентиляции 1 спасателем 2: 15; 2 спасателями 1: 5 -?
4. У детей в возрасте менее 1 года массаж проводят кончиками указательного и среднего пальцев со скоростью не менее 100 надавливаний в минуту, при этом грудина опускается на 1, 5 – 2, 5см.
5. Надавливайте на среднюю часть грудины на ширину одного пальца ниже сосков.
