![]() Главная страница Случайная страница КАТЕГОРИИ: АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника |
Острое течение
При остром течении наиболее частыми клиническими синдромами являются [66]: § Острая сосудистая (шок, коллапс) или острая сердечно-сосудистая (кардиогенный коллапс) недостаточность § Острая коронарная недостаточность § Острый асфиктический синдром § Синдром острых церебральных нарушений § Острая почечная недостаточность
А также могут наблюдаться: § Острый абдоминальный синдром § Инфаркт лёгкого, пневмония, плеврит Иногда инфаркт лёгкого осложняется образованием каверны. Процессу распада способствуют предшествующее поражение лёгких и бронхолёгочная инфекция, большие размеры инфаркта. Обширная полость может образоваться всего за несколько дней. Иногда инфаркт лёгкого может осложниться абсцессом лёгкого, эмпиемой плевры, спонтанным пневмотораксом. При инфаркте лёгкого у половины больных развивается экссудативный плеврит [63]. Особенности плеврита: вовлечена висцеральная плевра (костодиафрагмальная и междолевая локализация), часто незначительный по объёму серозный или геморрагический экссудат (у больных с тяжёлой сердечной недостаточностью наблюдается больший плевральный выпот), склонен к адгезии, формированию после себя спаек (см. раздел «патогенез» - «респираторные нарушения при ТЭЛА» - «бронхоспазм») [62, 63]. Генез пневмонии – реактивное (плюс – возможно бронхогенное проникновение инфекции) воспаление перифокально некрозу (инфаркту) расположенной ткани лёгкого, чаще справа в базальных сегментах нижней доли, неоднородный инфильтрат, чаще субплевральной локализации, рассасывается в течение 1-2 недель [62]. § Аллергический синдром
|