![]() Главная страница Случайная страница КАТЕГОРИИ: АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника |
Оказание медицинской помощи. Y1. Объем и последовательность. ⇐ ПредыдущаяСтр 5 из 5
Y1. Объем и последовательность. 1. Гемостатическая терапия, наложение жгутов на конечности, экстренная торакотомия по жизненным показаниям (объем операции в зависимости от характера и объема поражения поражения легкого). 2. Антибактериальная терапия. 3. Детоксикационная терапия. 4. Криоплазменно-антиферментная терапия. 5. Лечебный плазмаферез. 6. Санационные бронхоскопии. 7. У больных с остановившимся кровотечением после подготовки операция торакотомия с определенным объемом резекции легкого, в зависимости от характера поражения, в плановом порядке. 8. У больных с остановившимся легочным кровотечением на почве экстралегочной патологии после проведенного лечения – перевод в специализированное отделение по назначению. Y11. Сроки. Сроки лечения зависят от характера диагностированного заболевания и его осложнений. Y111. Транспортировки. После излечения больные выписываются на амбулаторное долечивание любым видом транспорта самостоятельно. 1Х. Регламента оборудования этапа. Гемостатические препараты, пеногаситель, системы для переливания растворов и крови, антибиотики, жгуты, эритроцитарная масса и препараты крови, набор инструментов для бронхоскопии, экстренной и плановой торакотомии с аппаратами ушивания ткани легкого и бронхов. Х. Требований к квалификации кадров. 1.ЗНАТЬ: - приемы оказания неотложной помощи при легочных кровотечениях, - принципы оказания квалифицированной и специализированной помощи, - принципы эвакуации больных с легочными кровотечениями. 2.Уметь: - оказывать неотложную помощь при легочном кровотечении, - оказывать квалифицированную и специализироваанную помощь, - проводить экстренную и плановую торакотомию с проведением лоб-, билоб-, пневмонэктомии. Х1. Технология оказания помощи и преемственность ЛПУ. После оказания специализированной медицинской помощи больным с легочным кровотечением и установлением диагноза, приведшего к кровотечению, ряд больных переводится на долечивание в соответсвующее отделение, сообразно установленного основного заболевания. Больные хирургического профиля после оказания специализированной помощи выписываются на долечивание, как правило, к терапевту по месту жительства. Диспансеризация у терапевта. При наличии тяжелых послеоперационных осложнений или после удаления всего легкого вопрос решается в пользу установления группы инвалидности. Х11. Критерии качества. Качественное и своевременное выполнение гр. 6, 11. Х111. Название, форма. 1. Сопровождающие документы с каждым больным с указанием характера заболевания и объемом проведенной помощи на данном этапе. 2. Форма № 7. Вкладыш. Х1Y. В ЦРБ к терапевту для диспансерного наблюдения и лечения. К хирургу при наличии послеоперационных осложнений, нуждающихся в санациях, перевязках. ХY. После выписки из отделения грудной хирургии транспортировка любым видом транспорта самостоятельно.
ЛИТЕРАТУРА. 1. Болезни органов дыхания. Руководство для врачей в 4-х томах. Под редакцией Н.Р. Палеева. М., 1989. 2. Руководство по легочной хирургии (под редакцией И.С.Колесникова.) Л., 1969.-680 с. 3. Рокицкий М.Р., Гребнев П.Н. Легочные кровотечения у детей.Л., 1983.-200 с. 4. Стручков В.И., Недвецкая Л.М., Долина О.А., Бирюков Ю.В. Хронические нагноительные заболевания легких, осложненные кровотечением.- М.-1985.-256 с. 5. Уткин М.М., Киргинцев А.Г., Свиридов С.В., Сергеев И.Э. Тактика анестезиолога-реаниматолога при легочных кровотечениях. Вестник интенсивной терапии.-2004.-№2.-с. 71-75. 6. Цыбырнэ К.А, Мильков Б.О., Кулачес, Ф.Г. Неотложная торакальная хирургия.-Кишинев, 1989.-208 с. 7. Яблоков Д.Д. Бронхолегочные кровотечения и кровохарканья в клинике туберкулеза и внутренних болезней. Томск.-1971.-.402 с.
|