Главная страница Случайная страница
КАТЕГОРИИ:
АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника
Средства для лечения и профилактики инфекционных заболеваний. отмечается через 1 x/i ч
|
|
отмечается через 1 x/i ч. Препарат длительно сохраняется в организме. Минимальные антимикробные концентрации обнаруживаются в крови в течение 24 ч и более. Препарат хорошо проникает в органы, жидкости организма (перитонеальную, плевральную, спинномозговую, синовиальную), в костные ткани. Выделяется (до 50 %) почками в активной форме в течение 48 ч. При почечной недостаточности выделение замедляется. Частично выводится с желчью.
Показания к применению цефтриаксона в основном совпадают с показаниями к использованию других це-фалоспоринов третьего поколения (см. Цефотаксим).
Отличительными особенностями цефтриаксона являются медленное выведение из организма (это позволяет вводить его обычно 1 раз в сутки, а в тяжелых случаях 2 раза в сутки), широкий спектр действия (применяют при устойчивости микроорганизмов к другим цефалоспори-нам, пенициллинам, аминогликозидам и другим антибиотикам), относительно хорошая переносимость.
Вводят взрослым и детям старше 12 лет в дозе 1—2 г 1 раз в сутки. В тяжелых случаях суточную дозу увели-
чивают до 4 г (два введения с промежутком 12ч). Детям младшего возраста вводят 20—80 мг/кг в сутки однократно, недоношенным детям — в суточной дозе не выше 50 мг/кг.
Больным гонореей достаточно однократного введения 0, 25 г внутримышечно. При других инфекциях длительность лечения зависит от тяжести заболевания. Рекомендуется вводить препарат (как и другие химиотера-певтические средства) не менее чем в течение 3 дней после нормализации температуры тела.
При тяжелой недостаточности почек и печени дозу необходимо уменьшать:
Возможные побочные явления и противопоказания в основном такие же, как при применении цефотак-сима.
ФОРМА ВЫПУСКА: порошок в герметически укупоренных флаконах по 0, 25; 0, 5 и 1 г. К флаконам для внутримышечного введения прилагаются ампулы с растворителем (по 2 или 3, 5 мл), содержащим лидокаин (для уменьшения болезненности).
ХРАНЕНИЕ: СПИСОК Б.
| 3. ЦЕФОПЕРАЗОН (Cefoperazone)*. |
СН #— ^-у^
nh c'c
/ \ I 4ONa
Н5С2—N N— С=0
И
о
СИНОНИМЫ: Дардум, Лоризон, Медоцеф, Цефапизон, Цефобид, Cefapizon, Cefobid, Dardum, Lorizon, Medocef.
Выпускается в виде натриевой соли.
Белый кристаллический порошок. Легко растворим в воде.
Обладает широким спектром действия. По действию в основном сходен с другими цефалоспоринами третьего поколения1.
Применяют при септицемии, менингите, инфекциях дыхательных, мочеполовых и желчевыводящих'(выделяется преимущественно с желчью) путей, гонорее, инфекциях костей, суставов, мягких тканей и др.
Вводят внутримышечно и внутривенно. Обычная доза для взрослых 1—2 г в сутки; при тяжелых инфекциях—до 12 г в сутки дробными дозами. Новорожденным и детям вводят от 50 до 200 мг/кг в сутки в 2 приема.
Возможные побочные явления и противопоказания в основном такие же, как для других цефалоспори-нов.
При употреблении алкоголя в период лечения цефо-перазоном возможна тетурамподобная реакция (см. Те-турам).
ФОРМА ВЫПУСКА: порошок в герметически укупоренных флаконах по 0, 5 и 2 г.
Растворы несовместимы с растворами аминогликози-дов (в одном шприце).
ХРАНЕНИЕ: список Б.
4. СУЛЬПЕРАЗОН (Sulperazonum).
Препарат, содержащий цефоперазон в сочетании с сульбактамом, который является ингибитором р-лакта-маз (см. с. 221). При сочетании с цефоперазоном повышаются стабильность, антибактериальная активность и лечебная эффективность антибиотика2.
Показания для применения сульперазона такие же,
как для цефоперазона (инфекции дыхательных и моче-выводящих путей, септицемия и др.).
Вводят внутривенно по 4—6 г в сутки (в 2 приема) с последующим снижением дозы. Курс лечения 7—10 и более дней.
ФОРМА ВЫПУСКА: порошок в герметически укупоренных флаконах по 1 г.
ХРАНЕНИЕ: СПИСОК Б.
1 Савко В. Фармакологические свойства и клиническое применение цефоперазона // Антибиотики и химиотерапия.— 1990.— № 12.— СЗ1—
34; Яковлев В. Л. Цефоперазон. Антибактериальная активность, фармакокинетические свойства, клиническое применение // Там же.— 1994.—
№8.-С, 48-61.
2 Яковлев В. П. Сульперазон — комбинированная форма цефоперазона с сульбактамом //Антибиотики и химиотерапия.— 1995.— № 2.—
С. 55—70; Яковлев В. Л., Крутиков М. Г. и др. Опыт применения сульперазона в комплексном лечении больных с ожоговой болезнью // Там
же.-№5.-С. 38-41.