![]() Главная страница Случайная страница КАТЕГОРИИ: АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника |
Классификация адренергических средствСтр 1 из 7Следующая ⇒
Лекция №10 Тема: «Средства, действующие на адренергическую иннервацию» Понятие о строении адренергического синапса. Классификация адренергических средств Адренергические синапсы, находятся в области окончания симпатических нервов. Передача возбуждения в них осуществляется с помощью медиаторов: норадреналина, адреналина и дофамина. Синтез норадреналина происходит в несколько этапов с участием различных ферментов, причем в нервной ткани (симпатические нервные волокна, ЦНС) происходит образование норадреналина, а в мозговом слое надпочечников этот процесс заканчивается образованием адреналина — гормона, который тоже оказывает действие на адренергические синапсы. Под влиянием нервного импульса норадреналин выходит в синаптическую щель и взаимодействует с адренорецепторами эффекторных клеток, оказывая свое специфическое действие. Затем большая часть его снова захватывается адренергическими волокнами (нейрональный захват) и депонируется в везикулах цитоплазмы. Остальная часть разрушается ферментами катехол-орта-метилтрансферазой (КОМТ) и моноаминооксидазой (МАО), с помощью которой норадреналин подвергается окислительному дезаминированию (процесс, происходящий в митохондриях и мембранах везикул). Небольшая часть медиатора подвергается захвату эффекторными клетками органов (экстранейрональный захват), где метаболизируется ферментами КОМТ и МАО. Несмотря на то что для всех адренорецепторов основным медиатором является норадреналин, чувствительность их к разным химическим веществам различна, что и обусловило деление адренорецепторов на несколько типов: α -, β - и др. Кроме того, среди α -адренорецепторов выделены постсинаптические α 1-, пресинаптические и постсинаптические α 2-; среди β -адренорецепторов выделяются аналогичные β 1 и β 2-адренорецепторы. Адренорецепторы по локализации и функциональному значению в органах различны: α -адренорецепторы находятся в сосудах кожи, почек, кишечника, сфинктерах желудочно-кишечного тракта, селезенке, радиальной мышце радужки глаза; β -адренорецепторы — в сердце (β 1), бронхах, сосудах матки (β 2).Возбуждение α -адренорецепторов приводит к стимулирующему эффекту (исключение составляет действие на кишечник); возбуждение β -адренорецепторов оказывает угнетающее действие на функцию органов. Возбуждение β 1-адренорецепторов сердца вызывает повышение силы и частоты сердечных сокращений. Значение пресинаптических β 2-адренорецепторов связывают так же, как и пресинаптических β -адренорецепторов, с выделением медиатора норадреналина; стимуляция пресинаптических α 2-адренорецепторов тормозит выделение норадреналина так же, как и блокада пресинаптических β -адренорецепторов; возбуждение пресинаптических β -адренорецепторов приводит к увеличению выделения норадреналина. Все средства, влияющие на передачу возбуждения в адренергических синапсах, можно разделить на три основные группы: 1) возбуждающие адренорецепторы — адреномиметики; 2) блокирующие адренорецепторы — адреноблокаторы (адренолитики); 3) влияющие на метаболизм, депонирование и выделение медиатора (симпатолитики). Адреномиметические средства подразделяются на: 1) α -адреномиметики: а) α -адреномиметики; б) α 2-адреномиметики периферического действия; в) α 2-адреномиметики центрального действия; 2) β -адреномиметики: а) β т-адреномиметики; б) β г, β 2-адреномиметики; в) β 2-адреномиметики; 3) α -, β -адреномиметики: а) прямого действия; б) непрямого действия.
|